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• 骨折愈合的過(guò)程

  骨折的愈合是連續(xù)的過(guò)程，沒(méi)有明顯的劃分，大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織：第一，血腫激化演進(jìn)期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周?chē)浗M織形成血腫，引起無(wú)菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過(guò)程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8136次

• 骨折愈合過(guò)程是什么

  骨折以后，最終能達(dá)到愈合這樣一個(gè)過(guò)程，實(shí)際上是很有意思的：第一步，就是發(fā)生骨折以后，第一反應(yīng)時(shí)間，它會(huì)出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的，出了血以后，就會(huì)導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹，那么就是身體告訴你，出現(xiàn)問(wèn)題了，不要再動(dòng)了，把它固定好以后，骨折中間的血腫是非常有幫助的，出血里面的一些東西，它凝聚在一起，就會(huì)把斷端給包裹起來(lái)，形成一個(gè)血腫。隨著固定好了，血腫出現(xiàn)，血塊里面又激活很多很多的程序，愈合的機(jī)制就激發(fā)起來(lái)了。它會(huì)開(kāi)始各種反應(yīng)，有成骨細(xì)胞就激活起來(lái)，就會(huì)開(kāi)始成骨的作用，很多干細(xì)胞就開(kāi)始變成骨頭。一段時(shí)間以后，骨細(xì)胞就開(kāi)始長(zhǎng)出來(lái)，一定的時(shí)間以后，會(huì)出現(xiàn)纖維骨架，這種骨頭很軟，有點(diǎn)彈性，但它有一定的硬度了。那么這段時(shí)間，屬于比較關(guān)鍵的時(shí)候，骨頭里面的細(xì)胞就開(kāi)始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞，又開(kāi)始激活起來(lái)，它會(huì)把多余的骨頭，用不著的骨頭破壞掉，進(jìn)入一個(gè)塑形期。塑形期的最后，不停地拆遷，有的拆有的建，就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，協(xié)同作用，按照你的生理結(jié)構(gòu)，給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個(gè)重塑，最終打造跟原來(lái)的骨頭沒(méi)骨折的時(shí)候一樣，這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然，如果說(shuō)中間出現(xiàn)你沒(méi)有固定好，纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架，可能就會(huì)造成不愈合。如果愈合過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)感染，感染出現(xiàn)以后，那么骨折就愈合不起來(lái)。在骨折愈合當(dāng)中，如果人為去干預(yù)它，或者給它不是很好的條件，就不會(huì)造成很好的愈合的效果，最后骨折長(zhǎng)好了就不一定滿意，會(huì)沒(méi)有長(zhǎng)到合適的位置，和功能的狀態(tài)，有時(shí)候我們還是需要再調(diào)整的。

  

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  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 45106次

• 骨折愈合過(guò)程分哪三期
  骨折愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期以及骨板塑形期。由于骨折愈合的過(guò)程是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，所以三者之間并沒(méi)有明顯的分界。在剛開(kāi)始受傷后，先是有血腫在骨折端間形成，然后血腫逐步機(jī)化，機(jī)化后形成初始的纖維骨痂，纖維骨痂在逐步礦化形成骨性骨痂，最后骨性骨痂在逐步塑形形成骨板。要觀察骨折愈合的過(guò)程需要患者每個(gè)月定期復(fù)查x線觀察骨折端骨愈合情況，由于部分患者可能會(huì)存在骨折延遲愈合或不愈合。所以檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)存在骨折延遲愈合或不愈合的情況，還需要進(jìn)一步處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-03 3772次

• 骨折愈合分為哪三期
  如果病人出現(xiàn)了外傷骨折的情況，骨折愈合分三期，一期為血腫機(jī)化演進(jìn)期，二期為原始骨痂形成期，三期為骨痂塑形改造期。一般血腫機(jī)化演進(jìn)期在骨折后兩道三周就能夠完成，而原始骨痂形成期一般在骨折后4-6周，也就是骨折后4-6周，骨折斷端會(huì)有原始骨痂生長(zhǎng)。然后進(jìn)入骨痂塑形改造期一般需要8-12周的時(shí)間，所以在病人出現(xiàn)骨折以后，特別是骨折4到6周內(nèi)一定要避免骨折肢體部位活動(dòng)，以免影響骨折的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 3847次

• 骨折愈合分為哪三期
  病情分析：骨折的愈合，臨床上一般分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂塑形期三個(gè)時(shí)期。這三個(gè)時(shí)期并沒(méi)有明顯的時(shí)間分界線，通常是混合進(jìn)行，建議骨折后患者要定期進(jìn)行局部X線檢查了解愈合情況。意見(jiàn)建議：建議骨折后患者要適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物，如魚(yú)蝦、牛奶、雞蛋、瘦肉等，有利于促進(jìn)骨折愈合。在骨折恢復(fù)穩(wěn)定的條件下，盡早開(kāi)始活動(dòng)和功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2021-01-05 1502次

• 失血性休克分哪三期
  病情分析：失血性休克分為早期、中期和晚期，如果到了晚期有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡，在早期和中期的時(shí)候及時(shí)的治療輸血，一般不會(huì)造成生命的危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：晚期休克的患者會(huì)出現(xiàn)頑固性的低血壓，出現(xiàn)各種器官衰竭。這個(gè)階段的患者情況是十分危險(xiǎn)的，必須進(jìn)行急救，否則就會(huì)造成死亡。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-30 2101次

• 產(chǎn)后惡露分哪三期
  女性產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)4-6周的惡露。通常惡露是有血腥味，但是沒(méi)有臭味，總量在250-500ml，根據(jù)其顏色，內(nèi)容物和時(shí)間的不同，惡露分為3個(gè)階段：第一階段是血性惡露，含有大量的血液而得名，顏色比較鮮紅，量多，有時(shí)有小血塊。鏡下見(jiàn)多量的紅細(xì)胞，壞死蛻膜及少量的胎膜，血性惡露持續(xù)約3到4日，出血逐漸減少，
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 2038次

• 骨折愈合的第三期是什么
  第三期是骨痂的塑形改造器，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)達(dá)到了臨床愈合，也就說(shuō)骨折斷端已經(jīng)有連續(xù)的骨小梁通過(guò)，而且骨折線非常模糊，骨痂已經(jīng)生長(zhǎng)的比較多，這個(gè)時(shí)候可以去除外固定。然后采取逐步的負(fù)重或者是持重，通過(guò)一些外力的刺激，促進(jìn)骨內(nèi)部的重新的塑形，這個(gè)過(guò)程可能需要幾個(gè)月到數(shù)年的時(shí)間。當(dāng)然，在這里并不是指患者在這幾天
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 128次