問下壁心肌缺血怎么回事
病情描述:
下壁心肌缺血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
下壁心肌缺血是指供應(yīng)心臟下壁的冠狀動脈狹窄或者堵塞,導(dǎo)致下壁的心肌缺血缺氧。下壁心肌缺血大部分是由于回旋支堵塞所引起的,在心電圖上表現(xiàn)為肢體導(dǎo)聯(lián)II導(dǎo)、III導(dǎo)和avf導(dǎo)聯(lián)st段壓低,t波倒置。下壁心肌缺血的患者要行心臟彩超,心電圖,冠脈造影等檢查,明確冠脈狹窄的程度,再進(jìn)一步的治療。
意見建議:
下壁心肌缺血的患者要口服藥物進(jìn)行治療,同時也要避免過度勞累和熬夜,保持平和的心態(tài),飲食上要低鹽低脂,避免攝入含油脂高的食物,要避免肥胖控制體重,戒煙戒酒。
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心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷,首先我們需要明確,到底是不是心肌缺血,并不一定說心臟有癥狀,就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血,往往依賴于兩個方面:第一,就是做心電圖,ST-T有改變,是心肌缺血的指征。第二個,就可以看一些心肌酶,因?yàn)樾募∪毖院?,心肌?xì)胞可能有損傷,心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的,很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血,那我們再明確一下心肌缺血的原因,只有明確原因,我們才能夠根據(jù)原因來進(jìn)行治療。對于中老年人,我們首先要除外,有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒用}狹窄,導(dǎo)致心肌缺血,這時候就是冠心病了,我們要給予冠心病的治療,包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人,可能多半都是由于心肌炎,導(dǎo)致的心肌缺血,那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物,這個無論是確診,明確原因,還有治療,這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生,來進(jìn)一步的明確,來進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。01:45
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心肌缺血怎么辦因?yàn)樾募∪毖?,沒有效治療了以后,他可能缺血時間越來越長,缺血越來越嚴(yán)重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴(kuò)張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴(yán)重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個人體的血管,不就變成一個進(jìn)出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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下壁心肌缺血怎么回事下壁心肌缺血指的是心臟的下壁出現(xiàn)了缺血的狀態(tài),主要通過心電圖能發(fā)現(xiàn)定位,心電圖的2、3、AVf導(dǎo)聯(lián)會發(fā)生典型的改變,出現(xiàn)有st段有明顯的壓低或者抬高。聯(lián)合做心臟的冠狀動脈的血管造影,能夠發(fā)現(xiàn)在心臟的下壁供血的血管有明顯的狹窄,會在下壁出現(xiàn)有心肌不同程度的缺氧,缺血甚至壞死。這個時候應(yīng)該要及早的進(jìn)行治療,包括抗冠狀動脈狹窄的藥物,抗血小板的藥物,調(diào)整血脂的藥物,必要的時候需要冠狀動脈造影,同時介入療法,或者是做心臟支架手術(shù)。語音時長 01:28”
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前壁心肌缺血怎么回事心前壁是由冠狀動脈供血,t波異常常提示冠脈高壓,即通常所說的冠心病,不過也有生理性t波的改變,如果平時沒有感到心臟不舒適,可以懷疑為生理性的異常,建議要到正規(guī)的醫(yī)院去完善檢查,同時也要注意觀察血壓,平時還是要多注意休息,飲食方面要做到低脂,低鹽,低膽固醇的飲食方式。心肌缺血引起的主要原因很多,比如血壓降低,主動脈供血減少,冠狀動脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血的減少,心瓣膜病,血粘度變化,心肌本身病變也會使心臟供血減少。語音時長 1:08”
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下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎下壁心肌缺血這個要看病情而定的,癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果等,血壓降低,主動脈供血減少。冠狀動脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少,心瓣膜病。去年度變化,心肌本身病變也會使心臟供血減少,還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟養(yǎng)需求量增加了,這是一種相對的心肌缺血。建議還是做相關(guān)的檢查。
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下壁心肌缺血怎么治療心肌缺血都是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的,心肌缺血可發(fā)生于心臟的各個部位,心肌缺血是心內(nèi)科的常見病,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心肌梗死誘發(fā)心源性休克,甚至導(dǎo)致患者死亡。所以有心肌缺血的表現(xiàn),應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院??凭驮\,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療,以免耽誤病情。
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下壁心肌缺血下壁心肌缺血,目前發(fā)病率是比較高的,主要癥狀是胸悶胸痛,有的病人可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,心電圖可以發(fā)現(xiàn)II,III,AVF導(dǎo)聯(lián)st段抬高等,我們稱之為st段抬高性心梗,或者是非st段抬高性心梗。可以給予介入治療,如果是非st段抬高性心梗,可以給予溶栓的藥物治療。
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下壁心肌缺血怎么注意下壁心肌缺血患者需要注意飲食調(diào)理、生活調(diào)理等。1、飲食調(diào)理:飲食上可以多吃新鮮的水果蔬菜,減少高糖、高脂、高鹽飲食,肥胖的患者控制體重、戒煙、戒酒、不熬夜、注意保暖、保持情緒的平穩(wěn),避免暴飲暴食,避免熬夜等??梢赃m當(dāng)吃含維生素C和維生素E的水果。因?yàn)樾募∪毖R姷脑蚓褪枪跔顒用}粥樣硬化,而維生素C