問腰椎管狹窄如何康復(fù)
病情描述:
腰椎管狹窄如何康復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕度椎管狹窄康復(fù)可給予按摩、牽引、針灸等理療緩解癥狀,口服非甾體消炎藥如塞來昔布,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。癥狀嚴(yán)重的患者需采取手術(shù)治療,如椎管減壓融合。
意見建議:
椎管狹窄患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,如CT、MRI等,明確病情嚴(yán)重程度,確定治療方案。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)頸腰背肌訓(xùn)練,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性,保持良好生活習(xí)慣,糾正不良姿勢(shì),減少脊柱疲勞,增強(qiáng)核心肌肉力量。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)后康復(fù)如何做這個(gè)康復(fù)的話,因?yàn)槲覀冎?,腰椎管狹窄癥它是溫水煮青蛙,它是這種骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎管的狹窄,它不是一朝一夕形成的,它可能在你二三十歲就開始逐漸地開始有一些退變了,到了老年人高齡患者以后,60歲、70歲、80歲的時(shí)候,這時(shí)候腰椎管會(huì)有不同程度的狹窄。所以說把整個(gè)椎管打開以后,他主要的癥狀會(huì)有立馬的緩解,但是他還得有一個(gè)比較長(zhǎng)的一個(gè)恢復(fù)期,我們通常來說要半年左右,有的還要一年左右的恢復(fù)期。在恢復(fù)期之內(nèi),主要癥狀緩解以后會(huì)感覺越來越好,他的康復(fù)的話,以練習(xí)腰背部的肌肉群的練習(xí)、深層穩(wěn)定肌,我們有專門的康復(fù)的指導(dǎo),包括脊柱旁邊的小肌群,我們也要有非常好的訓(xùn)練,如果老年人可以游泳,我們建議他游泳。如果不能游泳,我們可以建議他適當(dāng)?shù)厣⒉?,都是可以進(jìn)行一系列的,當(dāng)然再配合上一定的姿勢(shì),勞逸結(jié)合,良好的生活習(xí)慣,可以有非常好的康復(fù)。02:01
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀,就是叫間歇性跛行。間歇性跛行,就走路走一段路,就會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛,走不了路,這時(shí)候可以蹲下休息,就不疼了,還可以再走一段時(shí)間,可能又會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛了,這時(shí)候還要需要休息,這種情況就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣,有的人腰腿疼的比較厲害,但是臥床以后檢查,癥狀很輕,有的時(shí)候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路,或者走不了長(zhǎng)路,走500米就走不了了,但是他能騎自行車,騎自行車能夠騎5公里都沒事,所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。01:53
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腰椎管狹窄術(shù)后如何康復(fù)護(hù)理對(duì)于腰椎管狹窄癥,如果通過積極的保守治療沒有很好效果的話,是需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后一定要積極的加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理。首先要多和患者積極的交流溝通,讓患者明確康復(fù)護(hù)理的重要性以及一些措施,有利于患者疾病的康復(fù)。另外在飲食上還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉,雞蛋等等,還要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物,比如豆制品,海鮮,牛奶,蝦皮等等。另外還要多吃一些新鮮的蔬菜水果以及膳食纖維,保持大便通暢。同時(shí)還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉以及四肢的肌肉功能鍛煉,防止一些臥床并發(fā)癥,比如深靜脈血栓形成。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎管狹窄康復(fù)治療根據(jù)狹窄程度、壓迫程度以及每個(gè)病人不同的表現(xiàn),采用不同的治療方法,簡(jiǎn)單做一個(gè)介紹:重度的病人走路距離已經(jīng)很短,對(duì)生活影響非常大,而病人本身有要求有比較好的老年生活,要有很好的功能。去散步要去陪自己的小孩兒出去遛彎兒送上下學(xué),這里病人我們就建議手術(shù)治療,手術(shù)治療有各種方式。總的原則就是抽神經(jīng)的壓迫,重建腰椎的結(jié)構(gòu),這樣手術(shù)結(jié)束,病人就可以得到很好的功能恢復(fù),癥狀得到很好的改善。但如果病人沒有達(dá)到這么重的癥狀或者病人本人對(duì)于直走300米或走200米這件事還可以接受,可以不去做這樣的手術(shù)。當(dāng)然肯定是以病人的主要訴求為主,這種情況下采用保守治療,理療可以考慮輕度去正規(guī)的做一些按摩,可以考慮進(jìn)行藥物的治療。藥物治療口服緩解水腫、關(guān)節(jié)炎癥的和營養(yǎng)神經(jīng)的這三大類藥為主,部分病人的癥狀是能夠得到改善的。除藥物治療以外還包括我們說的生活習(xí)慣的改變,我們告訴老年朋友們盡量不要坐在家里坐一整天,看電視、打麻將。生活習(xí)慣的改變,可能會(huì)讓疾病的緩解一定程度的延長(zhǎng),發(fā)作期盡量縮短。語音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
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腰椎管狹窄術(shù)后如何康復(fù)護(hù)理病情分析:腰椎管狹窄術(shù)后要平臥,佩戴腰圍保護(hù)腰椎,適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉,四肢肌肉功能鍛煉,減輕肌肉萎縮,防止靜脈血栓形成。多喝水,避免尿路感染。意見建議:建議使用硬板床休息,注意腰部的保暖,平時(shí)不要彎腰,不要長(zhǎng)時(shí)間的行走或者姿勢(shì)固定,不要?jiǎng)×一顒?dòng),負(fù)重運(yùn)動(dòng)。飲食上忌辛辣,油膩,刺激性食物,忌煙酒,多吃新鮮蔬菜,水果,保持充足睡眠,有助于康復(fù)。
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腰椎管狹窄如何康復(fù)怎么樣對(duì)于腰椎管狹窄,僅僅是一種影像的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果腰椎管狹窄,已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀,要積極的注意休息,使用一些藥物進(jìn)行治療,比如甲鈷胺片、洛索洛芬鈉、前列地爾注射液,甘露醇注射液等等。保守治療如果沒有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
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如何預(yù)防腰椎管狹窄癥患者在平時(shí)要注意保持良好的生活方式,例如要盡量的避免彎腰勞動(dòng)、避免久站或者久坐,休息的時(shí)候要盡量的平臥,保持身體平直。也可以進(jìn)行功能鍛煉,對(duì)于預(yù)防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者,除了上述注意事項(xiàng)之外,還可以用一些藥物治療,
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腰椎管狹窄如何治療腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的一種疾病,通常選擇非手術(shù)治療為主,腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛,下肢麻木,行動(dòng)不便等情況,應(yīng)通過服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療,如尼美舒利,阿司匹林等,通過使用藥物若效果不明顯的話,必要時(shí)還需要考慮手術(shù)治療。