問如何正確看待過敏性紫癜
病情描述:
如何正確看待過敏性紫癜
答醫(yī)生回答
病情分析:
過敏性紫癜是一種全身的毛細血管炎,不是像表面的,跟食物過敏有關(guān),也和一些感染微生物有一定的關(guān)系,比如支原體衣原體的感染等等,誘發(fā)免疫反應(yīng)引起的過敏性紫癜。它分皮膚型關(guān)節(jié)型、腹型以及混合型,臨床表現(xiàn)各不相同,治療上主要是低敏飲食、控制感染、抗凝、容易反復(fù)發(fā)作,有過敏性紫癜性腎炎的可能。
意見建議:
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如何確診小兒過敏性紫癜過敏性紫癜的確診,最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的,有的跟出血點一樣的皮疹,有的雙上肢也可以有,它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別,因為血小板減少性紫癜,是因為血小板減少引起的一個皮疹,這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹,可以全身都出現(xiàn),而且我們查血常規(guī),可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降,就是血小板減少性的紫癜,如果血小板正常,那一般都是過敏性的紫癜,這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜,可以有全身多器官的損傷,比如腹痛、有消化道的癥狀,有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過敏性紫癜,主要要看有典型的皮疹,然后再有其他的表現(xiàn),就可以確診了。01:30
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現(xiàn),消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過敏性紫癜,有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個器官以上的損傷。但是,我特別在這里強調(diào)不是來的時候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時候一開始來的時候,他只有皮膚受累,到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題,逐漸出來了腎的問題,逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型,后來就逐漸出現(xiàn)受累,最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的,大家不要認為這是大夫誤診了,這個肯定不對。01:45
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如何正確看待生理性腹瀉??生理性腹瀉患兒也無需藥物治療,因為治療腹瀉的藥物均有抗感染、收斂、助消化等作用,而生理性腹瀉既不是消化道感染,又不是消化不良,故沒有用藥的必要。對生理性腹瀉嬰兒應(yīng)加強護理,應(yīng)及時換尿布,用溫水清洗臀部及會陰部,并用軟膏涂抹,否則就有可能引起臀部皮膚發(fā)紅,甚至局部感染。此外,對生理性腹瀉嬰兒,應(yīng)警惕在此基礎(chǔ)上發(fā)生病理性腹瀉。如果大便次數(shù)突然增加,大便內(nèi)水分增多,有臭味,就很可能有其他因素加重了腹瀉,此時應(yīng)該尋找原因,去除造成腹瀉的新因素,積極給予治療,直到恢復(fù)平時狀況為止。語音時長 1:07”
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如何正確看待無痛人流手術(shù)無痛人工流產(chǎn)是在靜脈全麻的情況下進行的,人工流產(chǎn)與普通的流產(chǎn)的區(qū)別就是沒有疼痛,但雖然沒有疼痛,也是有一些并發(fā)癥的,比如說麻醉的風(fēng)險,屬于靜脈全麻,也可能出現(xiàn)藥物的過敏,呼吸的抑制,呼吸心跳驟停的可能發(fā)生。在無痛的情況下,子宮穿孔率增高,而且穿孔后沒有感覺在沒有疼痛的情況下,導(dǎo)致過度的吸宮出現(xiàn)宮腔黏連的發(fā)生率增加。一般還是建議,如果在可以忍受疼痛的情況下,最好建議普通的流產(chǎn),無痛流產(chǎn)還是慎重選擇。語音時長 01:12”
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如何正確看待無痛人流手術(shù)病情分析:無痛人工流產(chǎn)是在靜脈全麻的情況下進行的,普通人工流產(chǎn)相比是沒有疼痛的。但是有一定的風(fēng)險,如麻醉的風(fēng)險,手術(shù)的風(fēng)險。意見建議:無痛人工流產(chǎn)術(shù)費用會高一些,而且手術(shù)的時候會有一定的風(fēng)險性。所以一定要在專業(yè)醫(yī)生的建議下進行,還要注意一定要去正規(guī)的醫(yī)院做這種手術(shù),以免引起不必要的麻煩。
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過敏性紫癜如何根治過敏性紫癲這種疾病容易反復(fù)發(fā)作,不能用能不能徹底治愈來衡量,疾病發(fā)作的時候,經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)以后,可以在某種誘因的作用下還會反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。雖然當(dāng)時癥狀緩解了,但是過敏性紫癜并沒有完全治愈。如果病情需要的話,可能需要長期服用糖皮質(zhì)激素一段時間。
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過敏性紫癜如何造成過敏性紫癜具體的發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不十分明確,但大多數(shù)學(xué)者認為,可能與下列的一些因素有關(guān):一,感染性因素。大約有一半以上的患者在起病前一到三周左右會有上呼吸道感染的病史,所以說是有可能與病毒或者細菌感染有關(guān)的。二,過敏反應(yīng)。比如食物過敏如雞蛋,魚蝦類,海產(chǎn)品等,另外某些藥物過敏如水楊酸類藥物,抗生
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過敏性紫癜過敏性紫癜是兒科比較常見的一類疾病,是由于血管的病變引起的一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,是由于機體的免疫功能異常,導(dǎo)致對于某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),引起毛細血管的脆性以及通透性增加,血液向血管外滲出,引起皮膚紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同時可以伴有血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等其他過敏現(xiàn)象。本病多見于青少