問小兒支氣管肺炎鑒別診斷有哪些
病情描述:
小兒支氣管肺炎鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管肺炎的診斷可以根據(jù)發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有中、細濕啰音,可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查,有助于確診。急性支氣管炎癥狀為全身癥狀輕,一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀,肺部聞及中濕啰音,多不固定,隨咳嗽而改變。
意見建議:
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小兒支氣管肺炎的治療時間氣管肺炎也是可以分為,就是從病原體來,也可以分為比如細菌感染、病毒感染,還有支原體,還有可以由軍團群,有很多的那個病原體感染,所以它的治療時間,也是各不相同的而且能跟這個肺炎,他也分為病情也分為輕、中、重,所以我們就是臨床治療起來,他時間也是不一樣的。一般來說,就說肺炎的治療的話,如果是肺炎鏈球菌感染的,這種的肺炎了,我們一般治療大概就是七天到十天,他比如說發(fā)燒、咳嗽都逐漸在好轉,療程也應該算是夠的,當然也會結合化驗室的檢查,比如血象,還有一些胸片的這些檢查,來進一步的明確治療的時間。那么病毒感染,治療的時間長短是不一樣的,有的可能病毒的感染,他可能一個星期就好了,有了可能兩周才好。但是我們這時病毒的治療,只要給他就是多喝水,清熱的解毒治療,那么就是還有提高他免疫力低,我們就會才能給他一些支持治療。01:55
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小兒支氣管肺炎要做霧化嗎小孩得支氣管肺炎,做霧化的也挺多的。因為霧化是可以化痰,還有霧化里面是會有一些激素性,比如布地奈德,是可以解除一些支氣管痙攣的。因為肺炎的時候,就是各種的那種病原體,比如病毒、細菌,或者支原體、衣原體,這些炎癥因子會引起的支氣管痙攣。霧化就可以解除支氣管,或者是細小的氣道痙攣,霧化是很有必要的。還有些,比如有痰的那咳嗽,也可以通過化痰。那種藥來做霧化,也是可以幫助他化痰,有助于痰液的排出,痰液的吸收,都會減輕孩子咳嗽的癥狀。所以我覺得霧化,還是很重要的輔助的治療。01:29
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小兒支氣管肺炎鑒別診斷有哪些?小兒支氣管肺炎的鑒別診斷,可根據(jù)發(fā)熱,咳嗽,氣促或呼吸困難,肺部有中,細濕啰音都可做出診斷。對體征不明顯的病例可做x線檢查,有助于確診,對于已經(jīng)確診為肺炎的病例,應結合臨床表現(xiàn)及有關實驗室的檢查結果,做出病因的診斷以便指導治療和估計預后。急性支氣管炎全身癥狀輕,一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀,肺部聞及中濕啰音多不固定,隨咳嗽而改變,粟粒性肺結核也可以表現(xiàn)高熱,氣促,咳嗽,等與肺炎相似的癥狀,但肺部啰音常不明顯,根據(jù)有結核病史接觸,結核菌素試驗陽性及x線檢查肺部的粟粒狀陰影可做鑒別。語音時長 1:47”
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小兒支氣管肺炎鑒別診斷第一個需要鑒別的是急性支氣管炎,主要表現(xiàn)是一般不發(fā)熱或僅有低熱的情況,全身狀況比較好,以咳嗽為主要癥狀,肺部可以聽到干濕啰音,一般情況下不固定,隨著咳嗽或者是體位的改變而改變,x線片可以顯示肺紋理增多,排列紊亂。第二個需要鑒別的是支氣管異物,如果是有異物吸入時可以出現(xiàn)突然的嗆咳,一般有肺不張或者肺氣腫,做ct是能夠鑒別的。第三個需要鑒別的是支氣管哮喘,支氣管哮喘可以沒有明顯的喘息,發(fā)作主要表現(xiàn)為持續(xù)性的咳嗽,一般容易和支氣管肺炎相混淆,所以看一下孩子是否有過敏體質,肺功能檢查等有助于診斷。第四個需要鑒別的是肺結核,肺結核病人一般都有結核接觸史,結核菌素試驗陽性,拍片x線檢查可以顯示肺部有結核病灶,這些都是可以很簡單的鑒別的。語音時長 1:42”
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支氣管結核的鑒別診斷有哪些病情分析:支氣管結核需要與以下疾病進行鑒別,支氣管哮喘也會出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀,服用抗炎、平喘的藥物,癥狀可以得到緩解;肺部感染也會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰,積極的抗炎抗感染治療,病灶會得到吸收。意見建議:診斷支氣管結核,需要完善支氣管鏡檢查,可見支氣管黏膜充血、水腫,干酪樣的改變,要積極的抗結核治療,同時在支氣管鏡下進行介入治療。
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小兒支氣管肺炎的如何診斷小兒支氣管肺炎會引起發(fā)熱、咳嗽、呼吸頻率增快,肺部聽診可以出現(xiàn)細濕羅音,部分小兒出現(xiàn)典型的三凹征表現(xiàn)。若細菌感染,血常規(guī)檢查顯示外周血白細胞數(shù)量增加,中性粒細胞也增加;若是病毒感染,則白細胞數(shù)量正常或者減少,淋巴細胞數(shù)量增多。
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小兒支氣管肺炎護理診斷支氣管肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均可發(fā)生,但是一般在冬春季節(jié)比較多一些。支氣管肺炎可以根據(jù)典型的臨床癥狀,結合x線胸片診斷。根據(jù)急性起病,發(fā)熱,咳嗽,氣促,肺部固定性的中,細濕羅音,胸部影像學有肺炎的改變。根據(jù)以上這些可以診斷為支氣管肺炎。對于支氣管肺炎,家長要隨氣溫的變化及時給患兒增減
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支氣管肺炎的鑒別支氣管肺炎是常見的感染性疾病,是兒童住院的最常見原因,多發(fā)于2歲以內兒童,多有發(fā)熱,咳嗽,氣促,呼吸困難,有固定濕啰音等表現(xiàn),需與各種呼吸道感染以及類似肺炎的疾病鑒別。