問(wèn)食管癌發(fā)病有種族差異嗎
病情描述:
食管癌發(fā)病有種族差異嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
中國(guó)是世界上食管癌的高發(fā)國(guó)家,也是世界上食管癌高死亡率的國(guó)家之一,在我國(guó)北方發(fā)病率比較高,而且在同一個(gè)省內(nèi)的不同地區(qū),也存在不同的發(fā)病情況,高發(fā)和低發(fā)區(qū)之間的發(fā)病率相差數(shù)十倍到二三百倍,同時(shí)遺傳因素也是一個(gè)重要的發(fā)病因素。
意見建議:
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食管癌的發(fā)病原因是什么食管癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜,第一個(gè)方面應(yīng)該就屬于遺傳因素,就是在有的家族里邊,有發(fā)生食管癌的病人,那么他的親屬發(fā)生食管癌的發(fā)生率,會(huì)比正常人群高30%。那么第二點(diǎn)就是飲食習(xí)慣,比如說(shuō)經(jīng)常吃一些腌制的,不新鮮的食物會(huì)造成誘發(fā)食管癌。第三就是飲酒,酒精刺激。第四就是吸煙,吸煙里邊一些有毒物質(zhì),都會(huì)造成食道的病變。第五就是我們叫做Barrett食管,雖然是在西方國(guó)家比較多,在咱們東方國(guó)家比較少,但是這也是食管癌的病因之一。其他的還有一些不明的因素,比如說(shuō)病毒感染,長(zhǎng)期的反流性食管炎,都會(huì)造成食管癌。01:11
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食管癌能治愈嗎早期的食管癌,尤其是極早期的食管癌,是完全有治愈的可能的,對(duì)于極早期的食管癌,它的五年生存率甚至能達(dá)到95%以上,所以說(shuō)早期的食管癌治愈的可能性非常大的,那么到了中晚期,那就生存率就不容樂(lè)觀了,有文獻(xiàn)顯示,中晚期食管癌的中位生存期大約為一年半左右,所以說(shuō)食管癌需要早診早治,食管癌是完全有治愈的可能的,極早期的食管癌的五年生存率,甚至能達(dá)到95%以上,也就是說(shuō)100個(gè)人,100個(gè)得非常早期食管癌的患者,有95個(gè)人能夠活過(guò)五年,生活過(guò)五年。所以說(shuō)早期診斷和早期治療,對(duì)于食管癌的預(yù)后影響非常的大,這就需要我們有一些高危的人群要早期地行相關(guān)的檢查,如果出現(xiàn)了早期食管癌的臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)地到醫(yī)院去就診,行胃鏡檢查或者是上消化道造影檢查,可以發(fā)現(xiàn)這些早期的食管癌,甚至這些早期的食管癌,甚至不用開胸做手術(shù),只要在內(nèi)鏡下行粘膜切除就可以徹底的治愈了,因此我們食管癌,一定要重視早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。01:56
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食管癌發(fā)病有種族差異食管癌的發(fā)病率不同,民族之間有很大的差異,這可能與各民族不同的生活習(xí)慣和遺傳因素有一定的關(guān)系,但環(huán)境因素對(duì)于食管癌的發(fā)生也有非常重要的作用。亞洲的中國(guó)人和日本人的食管癌的發(fā)病率,高于歐洲人和美國(guó)人,美國(guó)的黑人又明顯高于白人。前蘇聯(lián)、哈薩克.烏茲別克、土庫(kù)曼族人及伊朗東北部和阿富汗的土庫(kù)曼人和烏茲別克人的發(fā)病率,明顯高于附近的高加索俄羅斯血統(tǒng)人。塔吉克族人及伊朗的波斯人、我國(guó)的新疆的哈薩克族居民的食管癌的發(fā)病率,也遠(yuǎn)較其他民族為高。移民中食管癌的發(fā)病情況也顯示出一定的民族差異性:旅居美國(guó)的中國(guó)人,第一代的食管癌的死亡率明顯高于美國(guó)白種人,移居新加坡的華人的發(fā)病串也明顯高于當(dāng)?shù)厝恕J彻馨└甙l(fā)區(qū)的河南省林縣及廣東省南濱島,遷居到山西黎城和廣東省梅縣的居民中,食管癌的死亡率明顯高于當(dāng)?shù)鼐用瘛W洲和日本的食管癌的發(fā)病率高于美國(guó),這些國(guó)家移居美國(guó)的第一代移民中的食管癌的死亡率遠(yuǎn)高于本土美國(guó)人,但至第二代時(shí),這種差別明顯縮小甚至消失。上述情況都說(shuō)明食管癌的民族差異性可能與各民族的不同的生活習(xí)慣,和遺傳因素以及環(huán)境因素有一定的關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
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銀屑病有種族差異和南北地域差異嗎銀屑病號(hào)稱不死的癌癥,這種疾病確實(shí)具有種族差異和南北的地域性差異。種族差異主要指的是白種人容易得銀屑病的概率相對(duì)較高,這是通過(guò)大數(shù)據(jù)分析得到的。而南北地域差異則主要表現(xiàn)在空氣的濕潤(rùn)程度上,南方的空氣相對(duì)比較濕潤(rùn),皮膚表面的水合度也比較高,這種情況下銀屑病發(fā)病的概率比較低。而北方空氣比較干燥,皮膚表面角質(zhì)層容易受到外界刺激,這種情況下銀屑病發(fā)病的概率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較升高,但是具體的差異無(wú)法通過(guò)數(shù)值來(lái)進(jìn)行對(duì)比。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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銀屑病有種族差異和南北地域差異嗎病情分析:銀屑病有種族差異和南北地域差異。銀屑病的發(fā)病與多種因素有關(guān),銀屑病的發(fā)病在世界各地差異很大,與種族、地理位置、環(huán)境等因素有關(guān)。我國(guó)與歐美國(guó)家比,銀屑病患病率較低,我國(guó)北方銀屑病的發(fā)病率多于南方。意見建議:由于外傷、感染、藥物、飲酒、吸煙、精神創(chuàng)傷等內(nèi)外環(huán)境因素均可誘發(fā)具有遺傳易感性的患者發(fā)生銀屑病,建議近親屬有銀屑病的高危人群,應(yīng)當(dāng)盡量避免以上因素,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,以免誘發(fā)銀屑病。
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食管癌一般什么年齡發(fā)???食管癌發(fā)病年齡多為于中老年患者,多在40歲以上,另外流行病學(xué)研究顯示,食管癌的患者容易出現(xiàn)在男性以及進(jìn)食大量亞硝酸鹽的地區(qū)。由于長(zhǎng)期飲酒,進(jìn)食刺激性飲食,可導(dǎo)致食管慢性病變,很容易導(dǎo)致食管癌的出現(xiàn)。預(yù)防食管癌應(yīng)當(dāng)注意避免進(jìn)食辛辣刺激的飲食。
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食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)為食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)為吞咽困難,一開始難咽固體食物,最后可能液體也咽不下。中晚期食管癌患者還可逐漸出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等全身癥狀。此外,腫瘤侵犯喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞,壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)可導(dǎo)致Horner綜合征。得了食管癌要及時(shí)治療,食管癌主要的治療方法為手術(shù)、放療、化療。手術(shù)是治療可切除食管癌首選方法
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食管癌的發(fā)病機(jī)制是什么主要包括以下幾個(gè)方面:第一,亞硝胺類化合物和真菌毒素。亞硝胺在食管癌高發(fā)區(qū),糧食和飲水中的亞硝胺含量顯著高于其他地區(qū),且與當(dāng)?shù)厥彻馨┑幕疾÷食收嚓P(guān)。霉變食物中的黃曲霉素等真菌,不僅能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,而且能促進(jìn)亞硝胺等致癌物質(zhì)的合成,并常與亞硝胺協(xié)同致癌。第二,慢性理化刺激的及炎癥。長(zhǎng)期吸煙