問周期性癱瘓臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
周期性癱瘓臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
周期性癱瘓是一組以反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的疾病,與甲代謝異常有關(guān),肌無力可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)周發(fā)作,間歇完全正常,根據(jù)發(fā)作時(shí)血清鉀的濃度,可分為低鉀型,高鉀型以及正常鉀型三類,臨床上以低鉀型多見。
意見建議:
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個(gè)呼吸困難和你的活動量有關(guān),我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度,你的活動量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時(shí)候,經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時(shí)候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個(gè)人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點(diǎn),坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動,一動他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至?xí)乱恍а?,粉紅色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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急性苯中毒臨床表現(xiàn)是什么急性苯中毒,根據(jù)中毒的這種程度,還有途徑,是吸入性的、接觸性的,還是口服性的,臨床表現(xiàn)是不一樣的。但是這種苯中毒,主要是以對人體的眼睛、皮膚、黏膜,還有消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),還有神經(jīng)系統(tǒng),是有重大的一個(gè)損傷作用。如果是吸入性的苯蒸汽的話,對這種呼吸系統(tǒng),比如說口腔、氣管黏膜、肺都會造成很大的損傷,造成患者的呼吸困難,甚至于肺水腫、呼吸衰竭。如果是眼睛,會對患者的眼角膜造成損傷,重度的這種苯中毒,可以導(dǎo)致患者神經(jīng)功能障礙,比如說昏迷,日后就是說恢復(fù)之后的這種神經(jīng),遺留的神經(jīng)功能障礙,這就是急性苯中毒的,一些常見的臨床表現(xiàn)。再苯中毒的一定要注意眼角膜,加上呼吸系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)方面的這種防治工作。01:36
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周期性癱瘓臨床表現(xiàn)周期性癱瘓分為三種類型:低血鉀型周期性癱瘓,高血鉀型周期性癱瘓,以及正常血鉀型周期性癱瘓。低血鉀型的周期性癱瘓,以青壯年最多見,有家族史比較多。常因受涼、飽餐、疲勞而誘發(fā),清晨或者午睡后急性發(fā)病,表現(xiàn)為自下肢開始的癱瘓,逐漸累及上肢,肢體癱瘓呈對稱性,近端重于遠(yuǎn)端,待數(shù)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰,極少數(shù)可以累及到頸部肌肉,膈神經(jīng)和顱神經(jīng)支配的肌肉。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天,然后逐步的恢復(fù)。發(fā)病初期會有口渴、出汗、肢體煽動,感覺異常等癥狀,發(fā)作時(shí)腱反射減退。再就是高血鉀型周期性癱瘓,比較少見,大部分見于兒童,男性比較多,饑渴以及劇烈運(yùn)動以后,有可能會發(fā)生。臨床表現(xiàn)上癥狀跟低鉀型周期性癱瘓相似,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘,另外有可能會伴有眼瞼強(qiáng)直,正常血鉀型的周期性癱瘓,也是多見于小孩兒,大部分都是食鹽病人比較多。語音時(shí)長 1:40”
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周期性癱瘓是什么周期性癱瘓是反復(fù)發(fā)作的突發(fā)的骨骼肌遲緩性的癱瘓,是一組為臨床癥狀的特征的一組疾病,發(fā)病時(shí)會有血鉀的改變,分為低血鉀或者是高血鉀,還有正常血鉀的情況。低血鉀型和高血鉀型比較常見,低血鉀型在發(fā)作期間的肌肉對于神經(jīng)肌肉的電刺激是沒有反應(yīng)的,臨床表現(xiàn)發(fā)病年齡是二十到四十歲比較多見,然后男性略多于女性。癥狀和體征方面表現(xiàn)為四肢遲緩性癱瘓,肌無力由下肢開始然后慢慢的波及到雙上肢,雙側(cè)對稱,近端比較重一些。口咽部和頭面部呼吸肌受累是非常罕見的,可以持續(xù)幾小時(shí)或幾天,大多數(shù)是一天到兩天的時(shí)間,而且發(fā)作的間歇也是不一定的,發(fā)作時(shí)腱反射減退或是消失,和肌無力的程度一致,然后感覺正常,發(fā)作時(shí)間長見于半夜或清晨,發(fā)作間隙的時(shí)候都是一切正常的,合并甲亢的是甲亢性周期性癱瘓。語音時(shí)長 1:32”
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周期性癱瘓?jiān)\斷是什么周期性癱瘓應(yīng)該辨別屬于高鉀型還是低鉀型還是正常甲型周期性癱瘓,診斷的方法是及時(shí)的測量血液中鉀離子的濃度。同時(shí)可以進(jìn)行肌電圖的檢查,低鉀型周期性癱瘓的肌電圖主要以運(yùn)動電位時(shí)限短,波幅低,完全癱瘓時(shí),運(yùn)動單位電位消失,電刺激無反應(yīng)。
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周期性癱瘓的早期表現(xiàn)有哪些病情分析:患者主要是出現(xiàn)肢體的無力,特別是近端的無力比較明顯。比如上肢抬起困難、爬樓梯困難等相關(guān)的臨床表現(xiàn)?;颊咭部梢猿霈F(xiàn)肢體疼痛、感覺異常等癥狀。意見建議:建議這種患者平時(shí)要注意保持規(guī)律的生活方式,不要過于的疲勞。進(jìn)餐不要吃得過飽,不要喝酒,情緒一定要保持穩(wěn)定。出現(xiàn)肢體的無力一定要盡快化驗(yàn)血鉀。
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周期性精神病的臨床表現(xiàn)多數(shù)患者有前驅(qū)癥狀,在月經(jīng)前數(shù)日出現(xiàn)失眠,嗜睡,頭痛,頭昏,食欲減退。精神癥狀豐富多彩,幾乎包括了所有精神病癥狀,但是每一個(gè)患者每次發(fā)病癥狀相對比較固定,和上一次發(fā)作比較類同,也就說癥狀具有復(fù)寫的特征。第一個(gè),就是興奮的癥狀,表現(xiàn)為欣快樂觀而沒有感染力,言語增多而沒有聯(lián)想松弛,精神運(yùn)動興奮而不持久,
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甲亢周期性癱瘓?jiān)?/div>甲亢周期性癱瘓?jiān)蚺c轉(zhuǎn)移性低鉀血癥有關(guān)。而引起轉(zhuǎn)移性低鉀血癥可能是劇烈運(yùn)動、高碳水化合物等導(dǎo)致的。甲亢性周期性癱瘓是指甲亢患者突發(fā)的四肢軟癱,不能活動,不能下床,檢查血鉀低,這時(shí)候稱為甲亢性周期性癱瘓。甲亢周期性癱瘓發(fā)作的原因是轉(zhuǎn)移性低鉀血癥,一般是在夜間發(fā)作,誘因有劇烈運(yùn)動、高碳水化合物、注射胰島
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