問(wèn)橋本氏甲狀腺炎癥懷孕怎么辦
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎癥懷孕怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎,如果甲狀腺功能正常是可以懷孕的,橋本甲狀腺炎患者,懷孕后有流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn),所以懷孕后應(yīng)注意復(fù)查甲狀腺功能。如果促甲狀腺激素(TSH)大于或等于2.5mU/L時(shí),應(yīng)該給予左甲狀腺素鈉片治療,在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下,將甲狀腺功能維持正常(TSH小于2.5)。
意見(jiàn)建議:
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橋本甲狀腺炎癥狀橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這是自身免疫性疾病,它的病程進(jìn)展的特點(diǎn),病情進(jìn)展的緩慢,很多病人都沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)。它發(fā)展的時(shí)間也很慢,病程又比較長(zhǎng),可能有的病人在幾年,或者幾十年以后,才出現(xiàn)真正的臨床表現(xiàn)。那么他的臨床表現(xiàn),就是出現(xiàn)甲狀腺功能低下,是由于甲狀腺組織,被淋巴細(xì)胞所占有了。甲狀腺激素就分泌不出來(lái)了,這時(shí)候臨床表現(xiàn),是甲狀腺功能不足的表現(xiàn),這時(shí)候就需要吃一些替代藥物,比如甲狀腺激素來(lái)治療。那么具體情況,是需要病人到醫(yī)院去檢測(cè)一下,才能確定治療的方案。01:15
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見(jiàn)于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱(chēng)性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎癥懷孕橋本氏甲狀腺炎多發(fā)生在育齡期的女性,而這一個(gè)時(shí)間段的女性所面臨的一個(gè)問(wèn)題就是懷孕的問(wèn)題。很多女性在之前的時(shí)候都會(huì)有橋本氏甲腺炎,但是沒(méi)有明顯臨床癥狀,主要是因?yàn)闃虮臼喜∷鼪](méi)有影響到甲狀腺的功能,或者是本身長(zhǎng)期的沒(méi)有改變,所以這種情況下可能患者可以長(zhǎng)久的感覺(jué)不到有什么樣的明顯癥狀。但是如果患者懷孕之后,因?yàn)閼言兄篌w內(nèi)激素水平會(huì)有所變動(dòng),因此有可能會(huì)導(dǎo)致自身免疫的這個(gè)狀態(tài)出現(xiàn)問(wèn)題,也就說(shuō)橋本氏甲狀腺炎的患者有可能在孕期出現(xiàn)病情的變化,所以橋本氏甲狀腺炎的女性在懷孕之后要重點(diǎn)的監(jiān)測(cè):第一個(gè)是甲狀腺的功能,在懷孕整個(gè)時(shí)間之內(nèi)都有可能會(huì)發(fā)生甲狀腺功能的改變,所以我們要注意在整個(gè)孕期期間在做孕檢的時(shí)候,要注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能到底是怎樣變化的。另外的就是要注意在孕期期間監(jiān)測(cè)甲狀腺b超的情況,看看甲狀腺形態(tài)學(xué)上面是不是有特別明顯的改變,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早處理還是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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橋本氏甲狀腺炎癥怎么辦橋本氏甲狀腺炎的患者,如果在患病之后就可以定期的復(fù)查病情來(lái)指導(dǎo)相應(yīng)的治療,因?yàn)闃虮炯谞钕傺撞⒉荒軌蛑斡?,而且在發(fā)病的初期,如果并沒(méi)有影響到患者甲狀腺功能出現(xiàn)異常的時(shí)候,而且不伴有因?yàn)榧谞钕倌[大,造成呼吸困難,吞咽困難等壓迫癥狀的時(shí)候,是不需要特殊處理的,只需要定期復(fù)查患者的甲狀腺功能等即可,一旦出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,考慮為永久性的甲狀腺功能減退,需要終身外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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橋本氏甲狀腺炎癥怎么辦病情分析:橋本甲狀腺炎如沒(méi)有臨床癥狀,發(fā)病比較緩慢,可以定期觀察,不進(jìn)行治療。當(dāng)存在甲狀腺功能減退時(shí),可使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片替代治療。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫大迅速,影響到周?chē)M織時(shí),可采取手術(shù)治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:橋本甲狀腺炎需定期檢查甲狀腺功能。日常生活中應(yīng)限制含碘的食物,多進(jìn)食一些含鈣、含鉀的食物,有利于病情控制。
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橋本氏甲狀腺炎癥可以懷孕嗎橋本氏甲狀腺炎并不是一個(gè)遺傳性的疾病,所以患病時(shí)間是可以懷孕的,但是要注意處于不正常的狀態(tài)時(shí)間,他生下來(lái)的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)育遲緩,智力低下等等。所以建議治療到正常以后,半年以后考慮懷孕?;蛘咭呀?jīng)懷孕,就要密切注意檢查甲狀腺功能,一個(gè)月都要檢查一次,并且及時(shí)做產(chǎn)檢,以免孩子發(fā)生畸形,或者提前發(fā)現(xiàn)可能存在的一些問(wèn)題。
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橋本氏甲狀腺炎癥怎么辦橋本氏甲狀腺炎癥臨床上一般指橋本甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎可以去正規(guī)醫(yī)院完善相應(yīng)檢查,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,平時(shí)還要注意保持良好的生活習(xí)慣。橋本甲狀腺炎的患者可以去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,一般可以通過(guò)甲狀腺功能測(cè)定、血沉檢查、甲狀腺核素掃描、抗甲狀腺抗體檢測(cè)等相應(yīng)檢查明確疾病的輕重程度,然后在
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橋本氏甲狀腺炎癥狀怎么辦橋本氏甲狀腺炎癥狀有全身乏力、肌肉酸痛、淋巴結(jié)腫大等,可以通過(guò)調(diào)整飲食、服用藥物、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,女性發(fā)病率高于男性。輕度患者早期無(wú)特殊表現(xiàn),甲狀腺功能減退的典型癥狀可能發(fā)生在晚期,如出現(xiàn)全身乏力、疲勞、肌肉酸痛、嗜睡、記憶力減退、淋巴結(jié)腫大、便秘、