問非典型川崎病怎么治療
病情描述:
非典型川崎病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
無論典型川崎病還是非典型川崎治療的原則都是不變的,早起應(yīng)用丙球進(jìn)行治療,口服阿司匹林,潘生丁,要定期的觀察冠狀動(dòng)脈的損傷,一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的損傷對(duì)孩子的以后有很大的影響,最主要的是要?jiǎng)討B(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈的損傷,剛開始要一個(gè)月一次,以后可能上個(gè)月或者半年一次,終生隨訪。
意見建議:
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不典型川崎病是什么病不典型川崎病是比較常見的兒科疾病,是因全身血管發(fā)炎導(dǎo)致,以發(fā)熱、皮膚出疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大、口干舌燥、雙眼球結(jié)膜充血、頸部淋巴結(jié)腫為主要癥狀。一般發(fā)生在小兒身上,男孩患病率高于女孩。不典型川崎病的治療主要是使用大劑量免疫球蛋白及阿司匹林,目的是控制急性期的炎癥,防止冠狀動(dòng)脈瘤的形成,阿司匹林對(duì)于不典型川崎病所引起的血管炎癥有很好的療效。在治療的過程當(dāng)中,隨著患者病情的變換,藥物的用量上也要及時(shí)的做出相應(yīng)的調(diào)整。在平常的生活中,要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),合理飲食,營養(yǎng)均衡。01:13
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什么叫非典型腦膜瘤非典型性腦膜瘤,是腦膜瘤的一個(gè)特殊的病理類型,它有一些特殊的征象,主要包括以下幾個(gè)特征,如果有這些特征之一,我們就可以把這類腦膜瘤叫做非典型性腦膜瘤。這些特征包括:有絲分裂活動(dòng)的升高,比如說顯微鏡下一個(gè)高倍鏡視野下,有1到2個(gè)有絲分裂象。細(xì)胞密度增高。腫瘤內(nèi)部發(fā)現(xiàn)局灶性壞死。在腫瘤內(nèi)部發(fā)現(xiàn)有巨細(xì)胞。這些都可以作為,非典型性腦膜瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。此外最新版的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類的指南中,把腦膜瘤侵犯腦組織,也作為非典型性腦膜瘤的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),在病理學(xué)上發(fā)現(xiàn)這些征象的話,都可以診斷為非典型性腦膜瘤。01:21
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非典型川崎病治療對(duì)于非典型川崎病發(fā)病以后,處于急性期間的需要積極處理,可以采用丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林進(jìn)行治療,這樣的治療組合還可以起到降低,因?yàn)榇瞬《鴮?dǎo)致的動(dòng)脈瘤的概率,在服用藥物的過程當(dāng)中隨著病情的逐步變化,藥量也要做相應(yīng)的調(diào)整。對(duì)于非典型川崎病,由于主要的表現(xiàn)是血管炎病,所以在早期階段控制炎癥就非常有必要,通常阿司匹林對(duì)于因?yàn)榇瞬?dǎo)致的血管炎有很好的效果,而且初期就開始服用阿司匹林可以起到防止冠狀動(dòng)脈病變的作用。非典型川崎病早期阿司匹林的服用劑量,沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),一般是根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)以及病人的具體情況而定,在我們國家一般是采用大劑量的阿司匹林服用,在國外則傾向于小劑量的服用。語音時(shí)長 1:35”
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非典型川崎病表現(xiàn)在近年內(nèi)兒童不典型川崎病逐漸增多,臨床表現(xiàn)多種多樣,與許多疾病有相似之處,易導(dǎo)致誤診、漏診,皆因其冠狀動(dòng)脈受累的發(fā)生率高,而危及患兒的生活質(zhì)量。故探討不典型川崎病的臨床早期診斷有著重大的意義,現(xiàn)將我院2006年1月至2011年1月收治的不典型川崎病病例報(bào)告如下:1、診斷標(biāo)準(zhǔn)。典型川崎病診斷,發(fā)熱五天以上伴下列五項(xiàng)臨床表現(xiàn)至少四項(xiàng):以四肢變化,急進(jìn)性掌指紅斑、手足硬性水腫、恢復(fù)期直指端末狀脫皮,多形性皮疹、雙側(cè)眼球結(jié)膜充血,口唇充裂、草莓舌、頸部淋巴腫大。語音時(shí)長 1:56”
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非典型川崎病的危害川崎病本身是一個(gè)自身免疫性的全身血管炎癥病變的發(fā)熱性疾病,它容易累及到中小動(dòng)脈,尤其是冠狀動(dòng)脈。所以非典型川崎病的主要危害也是損傷冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈病變以后,它容易造成冠脈的擴(kuò)張、狹窄或者梗塞,最后引起心肌的梗死。所以一旦確診之后,應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的治療,降低血管病變的程度。
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什么是非典型川崎病該病屬于血管炎癥性的綜合病癥,會(huì)損害身體中的冠狀器官。這就容易使患兒在成年以后加大了患有冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。該病多發(fā)育秋季,一般年幼患兒抵抗力較弱都容易感染此病。臨床上患兒表現(xiàn)為持續(xù)性高熱超過了6天以上,體內(nèi)的溫度可高達(dá)39度左右,采用抗生素類的藥物也無法得到緩解。
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