問(wèn)嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么回事
病情描述:
嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位是先天性的,出生即存在,女性多于男性,左側(cè)比右側(cè)多一倍,雙側(cè)較少,主要是由于髖臼,股骨頭,關(guān)節(jié)囊,韌帶和附近肌肉的先天發(fā)育不良或異常,導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛,半脫位或脫位。主要表現(xiàn),嬰兒大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱(chēng),患側(cè)皮皺加深增多。患兒會(huì)陰部增寬,雙側(cè)脫位更明顯?;純后y關(guān)節(jié)活動(dòng)少,活動(dòng)受限。蹬踩力量較建側(cè)弱,常處于屈曲位,不能伸直,患者肢體短縮。
意見(jiàn)建議:
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些小兒髖關(guān)節(jié)脫位,站立前期表現(xiàn)為:臀紋不對(duì)稱(chēng),雙下肢不等長(zhǎng),Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn),Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性?;俭y常屈曲外旋位,屈曲外展活動(dòng)受限,牽拉患側(cè)肢體有彈響,因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為:腿瘸鴨步;單足站立試驗(yàn)陽(yáng)性;雙下肢不等長(zhǎng);雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱(chēng);X片顯示沈通氏線(xiàn)不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定,發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。01:20
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嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么回事嬰兒出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,大部分是由于先天性髖關(guān)節(jié)脫位造成的,也是嬰兒髖部比較容易出現(xiàn)畸形的部位。髖關(guān)節(jié)脫位主要是由于嬰兒出生時(shí),髖部發(fā)育不良,或者是股骨頭部分,或者完全脫出于髖臼,造成了髖部的畸形,出現(xiàn)了先天性髖關(guān)節(jié)脫位,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。在臨床上,可以觀察到患者的會(huì)陰部增寬,患者的內(nèi)側(cè),一般內(nèi)側(cè)肌收縮,髖關(guān)節(jié)外展受限,同時(shí)在大腿內(nèi)側(cè),或者是臀部的皮膚會(huì)出現(xiàn)皺褶,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)處理,一般來(lái)講,早期處理,它的效果就越理想,晚期處理,它出現(xiàn)的后果更嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么回事髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重的損傷,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)比較穩(wěn)定,必須有強(qiáng)大的外力才能引起脫位的情況,在脫位的同時(shí)會(huì)伴有軟組織損傷也會(huì)比較嚴(yán)重,并且常常會(huì)合并有其他損傷和多發(fā)的損傷,因此患者多為活動(dòng)很強(qiáng)的青壯年。一般分為前、后和中心型脫位三種類(lèi)型,對(duì)于前脫位病人主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)處有外展位,股骨大粗隆與髖臼上緣相頂撞,以此為支點(diǎn)繼續(xù)外展,暴力沿股骨頭長(zhǎng)軸沖擊就可以發(fā)生前脫位。對(duì)于后脫位多是髖關(guān)節(jié)在屈曲內(nèi)收,受到股骨長(zhǎng)軸方向的暴力使得韌帶撕裂,一般主要臨床表現(xiàn)還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛,活動(dòng)受限,后脫位的時(shí)后會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋,短縮畸形,前脫位會(huì)出現(xiàn)患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸直外展外旋畸形,中心型脫位患者短縮畸形髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么回事病情分析:嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位,通常是指嬰兒股骨頭從髖關(guān)節(jié)內(nèi)脫離出來(lái)。通常是由于髖關(guān)節(jié)韌帶肌肉拉傷造成的,例如嬰兒從高空掉落,或者嬰兒髖關(guān)節(jié)受到外力擠壓,就會(huì)引起髖關(guān)節(jié)脫位。脫位后會(huì)引起髖關(guān)節(jié)部位腫脹,下肢活動(dòng)困難,嬰兒大哭不停。意見(jiàn)建議:需要就診骨科做髖關(guān)節(jié)X光檢查,明確脫位的具體情況,然后積極復(fù)位。例如嬰兒髖關(guān)節(jié)半脫位,通常可以選擇人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)全脫位,通常需要用夾板固定繃帶固定,推拿理療的方法治療。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么回事病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位通常是指股骨頭脫離了髖關(guān)節(jié)腔,使人腿部活動(dòng)困難,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)后疼痛腫脹,一般情況下和髖關(guān)節(jié)外傷有關(guān)。髖關(guān)節(jié)脫位后,需要限制髖關(guān)節(jié),活動(dòng)然后及時(shí)就醫(yī)做CT和X光等影像學(xué)檢查,明確髖關(guān)節(jié)脫位的具體情況。意見(jiàn)建議:髖關(guān)節(jié)脫位后,需要通過(guò)人工手法部位或者骨牽引外科手術(shù)等方法復(fù)位。髖關(guān)節(jié)復(fù)位后休養(yǎng)期間短時(shí)間內(nèi),要平躺休息,不要活動(dòng)下肢,然后積極預(yù)防髖關(guān)節(jié)軟組織感染,以及髖關(guān)節(jié)外傷。
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嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法取決于患者的病情、年齡等。五月齡以下的嬰兒一般通過(guò)穿戴連衣挽具,保持髖關(guān)節(jié)的外展?fàn)顟B(tài),從而促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常發(fā)育。具備爬坐能力的嬰兒一般通過(guò)穿戴蛙式支架,保持蛙位或人類(lèi)位。一歲齡嬰兒一般進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位手術(shù),同時(shí)結(jié)合術(shù)前牽引及術(shù)中內(nèi)收肌的松解,減輕髖關(guān)節(jié)的壓力,提高復(fù)位成功率。另外
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嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位,又稱(chēng)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位或發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,是較常見(jiàn)的先天畸形,股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系,以致在出生前及出生后不能正常發(fā)育。很難以單一的因素來(lái)解釋本病的原因,一般認(rèn)為遺傳和原發(fā)性胚質(zhì)缺陷對(duì)發(fā)病可能起重要作用。小孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位,主要是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)