問青光眼怎么查
病情描述:
青光眼怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說,如果有青光眼的話,最好是查一下眼壓,特別是查一下24小時眼壓,這個更準確,然后查一下視野和視盤oct,看看有沒有視野的缺損,或者是說視盤的凹陷。平常的時候如果真有青光眼,一定要保持心情的開朗,千萬不要情緒過于激動,也不要過度操勞。
意見建議:
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怎么判斷青光眼比如說對于急性閉角型青光眼,我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn),典型的體征,我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型,非常隱匿的青光眼,我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標,第一,就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21,這指的是95%的人群;那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱;有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱;有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱,這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓,我們怎么辦呢,我們會給這些人群進行進一步的檢查,比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人,他天生眼壓就高,這時候我們要通過他的角膜厚度,進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值,怎么辦呢,我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定,來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準,如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變,那即便眼壓不高,我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上,本身也有一種正常眼壓性青光眼,就是眼壓始終是在正常值范圍之內,但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變,這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度,我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡,視盤有放射狀的出血,視盤上有血管的偏曲,這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項,我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢,還有一些少量的一些輔助的檢查,比如說UBM的檢查,這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼,當然這是確診了青光眼以后,再進行的一些輔助檢查了。02:39
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青光眼怎么治療從大的方面上講,青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼,它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼,所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療,也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療,我們的原則是能用少量就不用多量,能用一種就不用兩種。另外,對于這種閉角型青光眼,由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣,那么對于早期的閉角型青光眼,我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者,我們可能就給他打一個YAG激光,虹膜根部打孔術,來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者,我們就建議患者盡量地早期做白內障手術,傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術,就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼,閉角型青光眼,可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的,這種開角型青光眼,藥物治療不佳的患者,我們就結合激光治療,比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療,仍然控制不佳的開角性患者,我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者,這時候眼壓都往往比較高,視功能的損害已經(jīng)比較明顯了,那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低,這時候我們可能就采用手術治療了,而這時候的手術,可能都是那種比較姑息性的手術了。02:21
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怎么查青光眼青光眼是眼科常見疾病,會對視力和視野造成嚴重的損害,要檢查是否患有青光眼,需要通過監(jiān)測眼壓、視野、視神經(jīng)三項指標來綜合判斷。青光眼患者通常眼壓會升高,超過21mmHg的正常水平,因此檢測眼壓的具體數(shù)值是判斷青光眼的重要依據(jù)之一。而長期的高眼壓會壓迫視神經(jīng),導致視神經(jīng)萎縮,視神經(jīng)的主要功能是將視網(wǎng)膜獲取的視覺信息傳導至視覺中樞。如果視神經(jīng)出現(xiàn)萎縮,就會引起視野的缺損。所以需要對視神經(jīng)和視野進行檢查,從而判斷是否因青光眼而受到損傷,來確診青光眼。語音時長 01:26”
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青光眼怎么查青光眼的主要的特點是視神經(jīng)的萎縮以及視野的缺損,往往還伴有眼壓的升高,雖然眼壓不是診斷青光眼的一個特異性的指標,但是我們在初篩的時候,可以檢查一下患者的眼壓是否正常,視野是否有缺損,然后再看一下眼底視神經(jīng)是否有杯盤比增大。進一步的檢查,我們看一下患者的房角、前房是否比正常要淺,房角是否有關閉,看一下房角關閉的范圍,同時我們可以詢問一下患者有沒有青光眼的家族史。語音時長 01:10”
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怎么查青光眼病情分析:如果想檢查有沒有青光眼,往往需要進行24小時眼壓檢測。同時還需要進行視力,眼底和電腦視野的檢查,通過這些檢查往往就能知道有沒有青光眼。意見建議:平時一定要定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況,這樣我們才能更早的發(fā)現(xiàn)疾病,更早的治療疾病,才不會耽誤了最佳治療時機。也要養(yǎng)成良好的用眼習慣,作息習慣和飲食習慣。
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青光眼查什么病情分析:一般來說,需要完善一下房角鏡的檢查,視盤OCT的檢查,視力,眼壓和眼底的檢查,電腦視野的檢查,同時還需要完善一下24小時眼壓的監(jiān)測,只有這樣才能夠更好的確診青光眼。意見建議:如果有青光眼,一定要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,只有這樣才能夠盡最大可能的保存我們視力和視功能。
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青光眼為什么叫青光眼青光眼叫青光眼是因為在疾病發(fā)作時,眼球呈現(xiàn)出青灰色,患病后需要積極配合醫(yī)生治療,以免嚴重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素、發(fā)育異常等有關,因為在患病期間,眼壓會有所升高,會引起角膜水腫,眼球通常會呈現(xiàn)出青灰色,所以被稱為
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眼底鏡可以查青光眼嗎眼底鏡是可以檢查青光眼的,主要是通過眼底鏡看視神經(jīng)的問題,比如說看一下視神經(jīng)有沒有萎縮,杯盤比正常不正常,可以初步篩查青光眼。青光眼的分類不同,它的臨床癥狀也不同,青光眼分為原發(fā)性青光眼,繼發(fā)性青光眼,先天性青光眼,混合性青光眼,原發(fā)性青光眼還可以分為開角型青光眼,閉角型青光眼。青光眼主要是視力,眼