問(wèn)怎么治療房顫
病情描述:
怎么治療房顫
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過(guò)射頻消融治療房顫。及恢復(fù)竇性心律和不恢復(fù)竇性心律,心室率需控制在60-100次/分,同時(shí)要服用抗凝藥物,防止腦血栓的形成。
意見(jiàn)建議:
建議上年紀(jì)的患者建議使用藥物的保守治療,維持在上訴心室率即可,同時(shí)也需要服用抗凝藥物,防止腦血栓的形成。
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房顫怎么治療?關(guān)于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛(ài)問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題,因?yàn)榉款澋幕颊弑容^多。他引起的原因像高血壓,冠心病,包括一些瓣膜病,或者是心衰的時(shí)候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個(gè)治療呢,就是一個(gè)抗凝治療。比較方便的呢就是,像咱們現(xiàn)在就是,剛開(kāi)的歐洲心臟病學(xué)會(huì)指南推薦的達(dá)比加群,他比較方便,而且現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保。吃一片一天兩次,抗凝效果也比較好,相對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)呢,療效,安全性都比較好。還有就是一種華法林,咱們國(guó)內(nèi)一直在用的一個(gè)抗凝藥,這種藥需要監(jiān)測(cè)就是一個(gè)PTIR,咱們就是抽血,老患者可能知道,監(jiān)測(cè)它達(dá)到一個(gè)合適的值,讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)就比較麻煩,要經(jīng)常來(lái)醫(yī)院抽血。用這個(gè)藥的時(shí)候一定不能吃柚子,會(huì)影響華法林的代謝。01:59
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瓣膜病變性房顫怎么治療瓣膜病變性房顫應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。在一定情況下,更建議要將瓣膜病變以及房顫同時(shí)進(jìn)行治療。房顫主要來(lái)源于瓣膜性的和非瓣膜性的,如果是由于二尖瓣狹窄,或者二尖瓣反流所導(dǎo)致的房顫,是需要同期來(lái)進(jìn)行治療的。所謂同期治療,是在治療房顫進(jìn)行射頻消融的同時(shí),也要對(duì)瓣膜進(jìn)行成形或者是置換手術(shù)。如果瓣膜病非常嚴(yán)重,患者的瓣膜病變達(dá)到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)可以在開(kāi)胸手術(shù)當(dāng)中,對(duì)瓣膜病變進(jìn)行成型和置換。與此同時(shí)也可以對(duì)房顫來(lái)進(jìn)行射頻消融手術(shù)。如果半膜病變并不嚴(yán)重,只是輕度或者是中度,而房顫時(shí)間很長(zhǎng),甚至房顫發(fā)作非常頻繁,甚至變?yōu)槌掷m(xù)性房顫,可以通過(guò)介入的手段,來(lái)對(duì)房顫進(jìn)行射頻消融。如果合并有瓣膜病變,一定要關(guān)注瓣膜病變的進(jìn)展,以及瓣膜病變的嚴(yán)重程度。在一定情況下,更建議要將瓣膜病變以及房顫同時(shí)進(jìn)行治療。01:34
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房顫怎么治療需要根據(jù)房顫持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作頻率綜合性治療,大多數(shù)需要使用藥物治療以及介入治療等治療手段。如果一些陣發(fā)性房顫,建議患者盡快使用復(fù)律藥物,如胺碘酮等使房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。而一些持續(xù)性房顫則需要根據(jù)房顫的心室率選擇不同的藥物治療,如果出現(xiàn)心房顫動(dòng)伴有快心室率,則需要使用洋地黃類(lèi)藥物或者是美托洛爾等控制心室率。另一方面也需要根據(jù)心房?jī)?nèi)附壁血栓的多少以及房顫持續(xù)的時(shí)間選擇抗凝藥物治療,預(yù)防血栓脫落而造成的體循環(huán)栓塞。如果是一些頻繁發(fā)作的陣發(fā)性房顫或者是持久性房顫,則可以通過(guò)外科手術(shù)介入治療對(duì)肺靜脈進(jìn)行局部消融來(lái)達(dá)到糾正房顫的目的。一些持久性房顫或者永久性房顫在心房?jī)?nèi)出現(xiàn)大量的附壁血栓,則需要進(jìn)行左心耳封堵術(shù)降低血栓形成部位以及血栓脫落而造成的栓塞危險(xiǎn)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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怎么治療房顫房顫的治療主要是包括了心臟節(jié)律的控制以及栓塞并發(fā)癥并發(fā)癥的防治,節(jié)律得控制又包括了心率轉(zhuǎn)復(fù)和心率的節(jié)律地維持。心率轉(zhuǎn)復(fù)就是說(shuō)的當(dāng)房顫發(fā)生的時(shí)候用藥物或者是其它的方法使心率房顫轉(zhuǎn)成正常的心率,最常見(jiàn)的就是口服抗心律失常的藥物。目前說(shuō)的比較先進(jìn)的方法就是做房顫的射頻消融術(shù),對(duì)于房顫病程比較長(zhǎng),難以維持正常節(jié)律的這部分患者要進(jìn)行心率的控制,那就是通過(guò)藥物讓房顫患者心率不要太快,不要有明顯的癥狀。另外剛才也提到了房顫,如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)在心房里形成血栓,因此對(duì)于房顫的患者預(yù)防血栓脫落造成的栓塞也是治療非常重要的一部分,最有效的方法就是口服抗凝藥物,典型的用藥就是華法林。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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房顫怎么治療病情分析:房顫的治療包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療是能夠改善患者的臨床癥狀的,主要就是應(yīng)用阿司匹林,美托洛爾以及辛伐他汀等。手術(shù)治療主要就是應(yīng)用射頻消融手術(shù),是能夠完全治愈房顫,但是也存在著復(fù)發(fā)的可能。意見(jiàn)建議:患者一定要避免一些誘發(fā)的因素,如熬夜,勞累,吸煙,酗酒等。還要避免吃辛辣刺激性的食物,避免喝濃茶以及濃咖啡。
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房顫怎么治療心房顫動(dòng)需要看是什么類(lèi)型,癥狀是否明顯,心臟彩超結(jié)果如何,需要評(píng)估房顫的出血風(fēng)險(xiǎn)和血栓風(fēng)險(xiǎn),從而評(píng)估要不要使用抗凝藥,另外需要控制心室率,需要復(fù)律,也可以使用射頻消融術(shù)根治。
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房顫怎么治療房顫可以通過(guò)給氧、心理護(hù)理、心電監(jiān)護(hù)、口服藥物、手術(shù)等方式治療,采取治療時(shí),需要去醫(yī)院。1、給氧:房顫可能是患有心血管疾病引起,也有可能是劇烈運(yùn)動(dòng)以及情緒過(guò)于激動(dòng)導(dǎo)致,會(huì)影響心臟正常的跳動(dòng),出現(xiàn)心悸、頭暈?zāi)垦?、胸悶氣短等癥狀。如果出現(xiàn)了缺氧
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房顫怎么治療房顫可采取藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。患者出現(xiàn)此類(lèi)現(xiàn)象可能是由于高血壓、心臟病等疾病引起的。1、高血壓:患者出現(xiàn)高血壓可能導(dǎo)致機(jī)體左心房壓力過(guò)大,進(jìn)而引起房顫,一般建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用馬來(lái)酸依那普利片、纈沙坦膠囊等藥物治療,可以有效的控制患者的血壓,以達(dá)到緩解房顫的作用。2、心臟病:患者若出現(xiàn)