問(wèn)反流性食管炎要做哪些檢查
病情描述:
反流性食管炎要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
反流性食管炎是由胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí),可到消化內(nèi)科做上消化道鋇餐x線檢查、內(nèi)鏡及活組織檢查或做核素胃食管反流檢查進(jìn)行確診。
意見(jiàn)建議:
反流性食管炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,避免辛辣刺激,保證充足睡眠,注意休息,少食多餐。
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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反流性食管炎要做哪些檢查反流性食管炎臨床上常做的檢查包括上消化道鋇餐檢查,內(nèi)鏡及活組織檢查和心電圖等。消化道鋇餐透視主要是注意有無(wú)胃食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn),可以確診反流性食管炎,并且評(píng)估其嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí),同時(shí)可以排除器質(zhì)性的病變,比如食管癌、胃癌等。心電圖的檢查主要是便于與心絞痛進(jìn)行鑒別。反流性食管炎的診斷比較簡(jiǎn)單,主要是根據(jù)癥狀,體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,即可以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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反流性食管炎要做哪些檢查反流性食管炎一般的情況下可以做以下幾個(gè)方面的檢查:第一,上消化道鋇餐檢查,可以檢查有沒(méi)有胃食管反流,食管裂孔疝或食管狹窄,并且能夠了解胃和十二指腸的情況。第二,可以做內(nèi)鏡檢查,內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎一個(gè)非常好的檢查方法,內(nèi)鏡檢查可以確診反流性食管炎,并且可以評(píng)估嚴(yán)重程度。還可以做的一個(gè)檢查就是幽門螺旋桿菌的檢查,也稱為碳14的檢查,反流性食管炎的患者要注意到消化內(nèi)科就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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反流性食管炎如何檢查胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥,結(jié)合活檢可以檢查出其他原因引起的食管炎和其他食管的病變,如食管癌做鑒別 ,24小時(shí)食管ph檢測(cè)是診斷反流性食管炎的重要方法。
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反流性食管炎怎樣檢查胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其它原因引起的食管炎和其他食管的病變做鑒別,通過(guò)24小時(shí)食管ph監(jiān)測(cè),可以提供是否存在過(guò)度酸反流的客觀證據(jù),x線鋇餐適用于不愿意接受或不能耐受胃鏡檢查者,x線鋇餐有助于排除食管癌等其他食管的病變。
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反流性食管炎需要做胃鏡檢查嗎反流性食管炎一般需要做胃鏡檢查,患有本疾病后,需要及時(shí)就醫(yī)治療。反流性食管炎可能是抗反流功能下降以及食管感覺(jué)異常引起,也有可能是食管清除能力降低導(dǎo)致,或者是不健康飲食習(xí)慣的原因,會(huì)導(dǎo)致食管損傷,出現(xiàn)上腹燒灼感、腹痛、反流、燒心等癥狀?;颊咝枰鑫哥R檢查,能夠了解食管的具體情況,有利于判斷疾病的輕重。
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反流性食管炎怎么檢查反流性食管炎的患者可以通過(guò)做以下的檢查進(jìn)行判斷:第一,可以做胃鏡以及食道鏡的檢查。如果患者能夠忍受得住,首選的檢查是胃鏡檢查,在胃鏡檢查下,可以直觀的看到食管黏膜是否有充血、水腫、糜爛、潰瘍的發(fā)生。針對(duì)食管的嚴(yán)重程度,進(jìn)行A、B、C、D