問巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么有黃疸
病情描述:
巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么有黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨幼細(xì)胞性貧血患者,由于缺乏維生素B12和葉酸導(dǎo)致DNA合成障礙,而胞漿內(nèi)的RNA仍繼續(xù)成熟,RNA與DNA的比例失調(diào),造成細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡,細(xì)胞體積大而核發(fā)育較幼稚。使較多的血紅蛋白在骨髓內(nèi)尚未成為成熟紅細(xì)胞成分之前就發(fā)生分解,骨髓中也有較多的新生紅細(xì)胞在尚未釋放之前就發(fā)生崩潰,這種無效造血的增強(qiáng),可使血中非酯型膽紅素增高,引起黃疸。
意見建議:
一旦出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血,及時(shí)給予維生素B12和(或)葉酸治療,同時(shí)多吃含維生B12和葉酸高的食物。
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巨幼細(xì)胞性貧血如何治療巨幼細(xì)胞性貧血,指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大,所以巨幼細(xì)胞性貧血,指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血,實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸,或維生素B12的患者,會(huì)三系非常低,因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講,在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸,或者是維生素B12的治療,往往患者的癥狀,都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏,患者往往只表現(xiàn)為三系減少,貧血比較嚴(yán)重,或者是有出血感染的癥狀,而同時(shí)缺乏維生素B12的患者,往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變,包括下肢無力、行走困難,甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血,就診的時(shí)候,醫(yī)生還是會(huì)去分析原因,如果合并了維生素B12的缺乏,一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸,以及維生素B12。01:21
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么有黃疸發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血的時(shí)候,由于葉酸或者是維生素B12的缺乏,骨髓的造血細(xì)胞容易發(fā)生巨幼樣的變化,這些不合格的血細(xì)胞的前體細(xì)胞在早期的時(shí)候就可以出現(xiàn)骨髓內(nèi)原位溶血,這個(gè)時(shí)候可以導(dǎo)致外周血象出現(xiàn)血紅蛋白的下降,由于紅細(xì)胞可以發(fā)生原位的溶血,大量的乳酸脫氫酶釋放入血而升高,可以導(dǎo)致膽紅素生成中的旁路途徑增加,從而有可能引起間接膽紅素升高,所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,患者有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象。除此以外,患者還可以出現(xiàn)全血細(xì)胞的減少,主要是由于無效造血所導(dǎo)致。另外,維生素B12缺乏的時(shí)候神經(jīng)髓鞘磷脂的合成也會(huì)受到影響,臨床上會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。語音時(shí)長 01:14”
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么黃疸巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生黃疸,主要是由于溶血所導(dǎo)致的。發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,患者這些巨變的紅細(xì)胞,可以在骨髓內(nèi)發(fā)生原位溶血,紅細(xì)胞破壞過多,可以導(dǎo)致黃疸的發(fā)生,患者還可以出現(xiàn)間接膽紅素的升高,所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者是可以出現(xiàn)黃疸的,有的時(shí)候還可以出現(xiàn)肝臟的腫大和脾臟的腫大。對(duì)于巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者,還有可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,乏力,頭暈或者是消化道的癥狀等等,可以出現(xiàn)腹脹,腹瀉,便秘,消化不良或者是舌乳頭萎縮,有的時(shí)候還可以有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,使用葉酸或者是維生素B12進(jìn)行治療,可以取得比較好的效果。語音時(shí)長 01:10”
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞變大病情分析:巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿~酸和/或維生素b12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙,所以造成紅細(xì)胞變大。臨床常表現(xiàn)乏力,輕度黃疸,面色蒼白,食欲不振,四肢麻木,感覺異常等。意見建議:貧血患者伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積變大時(shí),要及時(shí)檢查維生素b12、葉酸水平,必要時(shí)行骨髓檢查,以便和骨髓增生異常綜合征相鑒別,作出明確診斷,以免延誤治療。
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巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么病情分析:巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白,乏力,心悸,厭食,腹脹,惡心等慢性消化道疾病的癥狀,其次為舌疼,舌炎,口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變,尤其是手足麻木,指端感覺異?;虼烫鄣?。意見建議:出現(xiàn)巨幼貧,要給予葉酸或(和)維生素B12治療。同時(shí)多吃含維生素B12和葉酸高的食物,如肉類,魚、蝦類,禽蛋,奶類及深綠色多葉蔬菜,甘藍(lán),蘆薈,芝麻,花生,草莓,豆類等。
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞大巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者出現(xiàn)了細(xì)胞體積大,往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏,導(dǎo)致了核漿發(fā)育不平衡。巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者往往可以出現(xiàn)葉酸,或者是維生素B12的缺乏,葉酸或者維生素B12是細(xì)胞核DNA合成過程當(dāng)中非常重要的輔酶,這兩者出現(xiàn)缺乏的時(shí)候,可以出現(xiàn)細(xì)胞核DNA的合成障礙,出現(xiàn)合成受阻的情
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巨幼紅細(xì)胞性貧血首選一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進(jìn)行確診,以及通過補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致,特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多,紅細(xì)胞核發(fā)育不良,成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或(和