問(wèn)小兒疝氣腹腔微創(chuàng)是補(bǔ)片嗎
病情描述:
小兒疝氣腹腔微創(chuàng)是補(bǔ)片嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒疝氣腹腔微創(chuàng)不是補(bǔ)片,無(wú)論是傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)還是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)都不能用補(bǔ)片,可能會(huì)對(duì)精索起到壓迫的作用,對(duì)以后的生育功能會(huì)有一定的影響。
意見(jiàn)建議:
建議病人應(yīng)該首選腹腔鏡下的疝囊高位結(jié)扎術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,然后配合飲食上的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和生活方式的改善來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎對(duì)于小兒疝氣,好多家屬關(guān)心的問(wèn)題,就是術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí)這個(gè)問(wèn)題目前在國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō),復(fù)發(fā)的幾率很小。因?yàn)樾吼逇?,目前采取的微?chuàng)手術(shù),還有就是傳統(tǒng)的切開(kāi)手術(shù),都是比較成熟的手術(shù),而且具有就是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,而且術(shù)后復(fù)發(fā)幾率很低。所以作為家屬我們就是,充分配合大夫的治療,然后術(shù)后也做好相應(yīng)的護(hù)理,防止由于護(hù)理不當(dāng),然后孩子劇烈哭鬧,腹腔壓力增高等引起復(fù)發(fā)。然后就是復(fù)發(fā)對(duì)于一些孩子條件比較差的,比如營(yíng)養(yǎng),然后還有就是全身身體的機(jī)能,有疾病的,是容易復(fù)發(fā)的。所以我們作為家屬知道,對(duì)于大多數(shù)孩子都是不易復(fù)發(fā)的。01:11
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小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)后如何護(hù)理在手術(shù)后要給孩子進(jìn)行必要的靜脈輸液,因?yàn)轱嬍尺^(guò)多了引起腹脹,飲食不當(dāng)引起腹瀉,以及嘔吐,會(huì)增加小兒的腹壓,增加復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。所以微創(chuàng)手術(shù)后一定要給病人講清楚,一周以后叫病人到醫(yī)院來(lái)復(fù)查小孩的切口,看小孩陰囊腫不腫,看飲食的情況。必要的時(shí)候陰囊水腫,還要做個(gè)B超,來(lái)看看里邊到底是血液,還是滲出液,還是個(gè)別的腸管。小女孩有時(shí)候是附件、卵巢,所以一定要弄清楚。作為外科大夫?qū)κ裁磫?wèn)題都要認(rèn)真的診斷清楚,再說(shuō)下一步采取什么措施。01:28
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小兒疝氣腹腔微創(chuàng)是補(bǔ)片嗎小兒疝氣形成的原因主要是小兒在母體內(nèi)胎兒階段,腹壁肌肉發(fā)育缺陷,有腹壁缺損,出生后有腹壁薄弱區(qū),當(dāng)腹腔壓力增加的時(shí)候,就會(huì)壓迫使腹腔內(nèi)的腸管或者網(wǎng)膜,從這個(gè)腹壁薄弱區(qū)向體表突出而形成疝氣。手術(shù)方法主要有開(kāi)放的疝囊高位結(jié)扎和腹腔鏡微創(chuàng)的疝囊高位結(jié)扎,因?yàn)樾荷婕暗竭€要發(fā)育的問(wèn)題,是不可以做補(bǔ)片手術(shù)。一般無(wú)論是開(kāi)放的手術(shù),還是腹腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)都只能做疝囊高位結(jié)扎而不能用補(bǔ)片,因?yàn)橛醚a(bǔ)片有可能會(huì)壓迫到精索,影響小兒以后的生育。小兒腹腔鏡疝主要還是一個(gè)先天性的疾病,主要的治療方法最終還是依靠腹壁肌肉的發(fā)育。如果腹壁肌肉最終發(fā)育良好,基本上不會(huì)復(fù)發(fā),如果肌肉還是發(fā)育不行,最終到成年的時(shí)候有可能還要做補(bǔ)片修補(bǔ)才能徹底治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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小兒疝氣腹腔鏡小兒疝氣腹腔鏡治療,目前我們醫(yī)院在開(kāi)展的是單部位的腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎,就是切口在肚臍部位,進(jìn)入腹腔鏡以及操作前,用雪橇針在腹溝管鞘突體表投影處進(jìn)針,然后環(huán)繞鞘突完成完整一周的結(jié)扎,術(shù)中避免扎住輸精管以及精索血管,注意術(shù)后能讓孩子注意臥床休息避免劇烈哭鬧活動(dòng),跑跳的情況,以防復(fù)發(fā)。小兒疝氣的腹腔鏡治療,在臨床中逐漸推廣,它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)中能同時(shí)探察對(duì)側(cè)鞘突未閉的情況,如果對(duì)側(cè)鞘突未閉可以同時(shí)處理,這樣僅增加一個(gè)很小的針孔,花費(fèi)并不太高。小兒腹腔鏡的疝氣治療,年齡一般建議六個(gè)月以后,當(dāng)然如果發(fā)生嵌頓則無(wú)明顯的年齡限制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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小兒疝氣腹腔鏡好嗎小兒疝(shàn)氣俗稱“脫腸”、“小腸氣”,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”。有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,在腹內(nèi)壓增加情況下,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,還可以伴有精索或睪丸鞘膜積液等疾病發(fā)生。
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小兒腹腔鏡疝氣腹腔內(nèi)怎么打結(jié)病情分析:針對(duì)小兒疝氣進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),把器械放入腹腔內(nèi)之后,首先要找到內(nèi)環(huán)口,提起該部位用穿刺的縫針,從內(nèi)環(huán)口的兩邊慢慢穿線。隨后把線收緊,然后再觀察對(duì)側(cè)是否有疝氣。如果有,就再操作一遍以上操作即可。意見(jiàn)建議:建議在手術(shù)前家長(zhǎng)要安撫患兒情緒,積極做到禁食,禁水,在手術(shù)之后要預(yù)防傷口感染,同時(shí)要調(diào)整飲食,避免孩子出現(xiàn)劇烈哭鬧。
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小兒疝氣手術(shù)是微創(chuàng)嗎是的。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于兒童有很多益處,小兒疝氣微創(chuàng)可以分為兩種:傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)也屬微創(chuàng),切口約1厘米大小,手術(shù)時(shí)間約十分鐘左右,有的甚至幾分鐘。目前微創(chuàng)手術(shù)主要是指腔鏡手術(shù),一般在肚臍開(kāi)一個(gè)3毫米孔進(jìn)去一個(gè)鏡,在腹股溝疝環(huán)部做1厘米小口,穿刺針把線送進(jìn)去疝環(huán)結(jié)扎。腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)可在手術(shù)同時(shí)可檢查對(duì)側(cè),有
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小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)痛嗎一般來(lái)說(shuō),小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)當(dāng)中,是要進(jìn)行全身麻醉的,所以手術(shù)當(dāng)中的時(shí)候患者不會(huì)感覺(jué)到疼痛,但是需要注意的是,手術(shù)以后患者會(huì)感覺(jué)到手術(shù)切口的疼痛,如果患者的疼痛閾值比較低,會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感,這時(shí)候在排除腹腔感染以及手術(shù)切口感染的情況之下,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幬镞M(jìn)行治療。比如說(shuō),患者可以使用一些