問(wèn)風(fēng)濕熱幾型變態(tài)反應(yīng)
病情描述:
風(fēng)濕熱幾型變態(tài)反應(yīng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱疾病是一種非常普遍的疾病,它對(duì)我們身體健康的影響比較大。
意見建議:
風(fēng)濕熱屬于三型變態(tài)反應(yīng)。風(fēng)濕熱時(shí)一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,會(huì)導(dǎo)致全身結(jié)締組織非化膿性炎癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)累積心臟出現(xiàn)心臟炎。還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變?;颊咭欢ㄒ皶r(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽(yáng)性的,那么查它的抗O是高的,通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長(zhǎng)效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱屬于什么變態(tài)反應(yīng)風(fēng)濕熱其實(shí)不屬于任何一種類型的變態(tài)反應(yīng),這是一種非化膿性的炎癥性病變,是與鏈球菌感染密切相關(guān)的病變,主要累及關(guān)節(jié),心臟,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥和心臟炎,還可能伴有皮下結(jié)節(jié)以及舞蹈病,發(fā)熱和其他的一些癥狀。而變態(tài)反應(yīng)通常又分為四種類型,一型主要是指過(guò)敏反應(yīng),二型是細(xì)胞性的變態(tài)反應(yīng),三型是血管性的變態(tài)反應(yīng),四型是遲發(fā)性的變態(tài)反應(yīng),風(fēng)濕熱通常需要應(yīng)用抗感染藥物聯(lián)合抗風(fēng)濕藥物共同進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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風(fēng)濕熱是哪種變態(tài)反應(yīng)風(fēng)濕熱,主要是第三種變態(tài)反應(yīng),也就是與免疫復(fù)合物相關(guān)的變態(tài)反應(yīng)。因?yàn)轱L(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病,主要是鏈球菌感染后激發(fā)了體內(nèi)的免疫復(fù)合物,從而導(dǎo)致一系列的免疫功能紊亂而出現(xiàn)的疾病。能夠?qū)е氯斫Y(jié)締組織的一種非化膿性的炎癥,從而誘發(fā)了病變,導(dǎo)致、心臟關(guān)節(jié)、皮膚、皮下組織、血管、漿膜等受累。一般以心臟損害最為嚴(yán)重多見且反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)炎的通常急性起病,而且以大關(guān)節(jié)游走性受累為主,通常與天氣變化,也有一定的關(guān)系。但經(jīng)有效治療后,風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)病變,都可完全控制,并且不宜留有后遺癥或者關(guān)節(jié)畸形,而心臟炎則呈隱匿性,通常會(huì)慢性遷延導(dǎo)致心瓣膜病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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風(fēng)濕熱屬于哪型變態(tài)反應(yīng)風(fēng)濕熱屬于三型變態(tài)反應(yīng),是跟免疫復(fù)合物相關(guān)的一種變態(tài)反應(yīng)。主要是鏈球菌感染后,導(dǎo)致的一系列全身性的癥狀,比如心臟炎,關(guān)節(jié)炎,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),舞蹈癥,發(fā)熱等,在發(fā)病前1到3周左右,患者通常會(huì)有感冒,咽炎,扁桃體炎的癥狀。
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過(guò)敏性鼻炎屬于幾型變態(tài)反應(yīng)病情分析:過(guò)敏性鼻炎屬于一型變態(tài)反應(yīng),當(dāng)機(jī)體接觸過(guò)敏原刺激以后,就會(huì)引起免疫應(yīng)答和變態(tài)反應(yīng),體內(nèi)就會(huì)釋放白三烯類物質(zhì)、組胺物質(zhì),患者就會(huì)出現(xiàn)鼻塞,鼻子癢,流清水鼻涕,打噴嚏這些癥狀,有一部分患者是季節(jié)性的,有一部分患者是常年性的。意見建議:過(guò)敏性鼻炎的患者,可以選擇抗過(guò)敏藥物治療,比較常用的就是抗組胺藥物,還可以用糖皮質(zhì)激素類的鼻噴霧劑進(jìn)行治療,如果是單純的塵螨過(guò)敏,部分患者可以選擇做脫敏治療。
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風(fēng)濕熱是幾型超敏反應(yīng)風(fēng)濕熱不屬于任何一種類型的變態(tài)反應(yīng),所以不存在風(fēng)濕熱是幾型超敏反應(yīng)的說(shuō)法。變態(tài)反應(yīng)一般分為四種類型:Ⅰ型主要是指過(guò)敏反應(yīng);Ⅱ型是細(xì)胞性的變態(tài)反應(yīng);Ⅲ型是血管性的變態(tài)反應(yīng),主要包括鏈球菌感染后的腎小球腎炎;Ⅳ型是一種遲發(fā)性的變態(tài)反應(yīng)。而風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染后,引發(fā)的反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織的炎癥性病變
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過(guò)敏性鼻炎屬于幾型變態(tài)反應(yīng)通常情況下,過(guò)敏性鼻炎屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),患病以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。變態(tài)反應(yīng)主要是指機(jī)體對(duì)某些抗原物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度或者異常的免疫反應(yīng),通常可分為四型,即Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。其中過(guò)敏性鼻炎屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),在患病期間,過(guò)敏原和免疫球蛋白E結(jié)合后,會(huì)刺激機(jī)體釋