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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺(jué)不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5415次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問(wèn)題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個(gè)問(wèn)題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會(huì)出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過(guò)敏。這個(gè)時(shí)候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒(méi)有血壓的降低，有沒(méi)有身上長(zhǎng)疹子等等情況。如果出現(xiàn)過(guò)敏，要及時(shí)給抗過(guò)敏的治療。第二個(gè)，就是看看他有沒(méi)有透析的失衡。這個(gè)時(shí)候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點(diǎn)，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個(gè)，就是對(duì)于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過(guò)低或者是過(guò)高。第四個(gè)，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃?，既不能太高也不能太低?/div>

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3353次

• 做透析是尿毒癥嗎
  做血液透析治療多數(shù)都是尿毒癥患者，但是也有可能是急性腎損傷患者。血液透析機(jī)器也叫做人工腎，它能夠代替腎臟排毒排水。在臨床上，如果患者得了慢性的腎臟疾病，腎臟疾病逐漸發(fā)展，一旦進(jìn)入了腎衰尿毒癥階段。這時(shí)候排毒排水的能力基本上就所剩無(wú)幾了，就需要借助于血液透析機(jī)器來(lái)排毒排水，這種情況在臨床上是最常見。但是如果原來(lái)患者腎臟是正常，而目前受到了某些因素的影響，比如在短期內(nèi)失血失液比較多，導(dǎo)致腎臟的灌注不足，腎臟損傷。或者是在短期內(nèi)大量應(yīng)用了腎毒性的藥物，這樣就會(huì)引起腎臟的功能急劇下降，排毒排水能力短暫的喪失，這種情況也需要給予血液透析治療。但是這種情況不能稱之為尿毒癥，因?yàn)樵谘和肝鲋委熞约皩?duì)癥支持治療以后，患者是有完全恢復(fù)的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-10 3816次

• 尿毒癥怎樣做透析
  尿毒癥非常嚴(yán)重的是必須要做透析的，但是透析癥狀出現(xiàn)頻繁，會(huì)越來(lái)越密集，從每周的一次，逐步的增加。透析的確可以迅速清除體內(nèi)的毒素，降低肌酐，起到立竿見影的效果，但是長(zhǎng)期透析會(huì)增加許多新的并發(fā)癥，比如尿量越來(lái)越少，到最后是無(wú)尿。生活當(dāng)中食欲可能越來(lái)越差、身體消瘦，包括嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象，這個(gè)具體是需要結(jié)合患者的癥狀，當(dāng)然在飲食上一定要以全面均衡的營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-07-14 7839次

• 尿毒癥怎樣做透析
  病情分析：尿毒癥透析是先把血液引流到透析器上，在透析機(jī)器上進(jìn)行排毒排水，然后再輸進(jìn)身體里去，這樣就達(dá)到了凈化血液的目的。血液透析是目前治療尿毒癥的主要方法。每次血液透析4小時(shí)，一周透析兩次到三次，能夠維持患者基本的生理需求。意見建議：血液透析只能達(dá)到排毒排水的目的，而患者的貧血和鈣磷代謝失調(diào)也需要給予治療，一般采用藥物治療，比如促紅細(xì)胞生成素和骨化三醇。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 2504次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者并不是都必須做透析。如果患者有了明顯的酸中毒，心衰，腦水腫，高鉀血癥，惡心嘔吐等等這些癥狀的時(shí)候，建議行血液透析治療。如果沒(méi)有這些癥狀可以暫時(shí)不行血液透析。意見建議：但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭發(fā)展的終末階段，這時(shí)候的腎臟調(diào)節(jié)能力都已經(jīng)沒(méi)有了，很容易出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，因此要隨時(shí)做好血液透析的準(zhǔn)備。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2903次

• 做透析是尿毒癥嗎
  做血液透析治療多數(shù)都是尿毒癥患者，但是也有可能是急性腎損傷患者。血液透析機(jī)器也叫做人工腎，它能夠代替腎臟排毒排水。在臨床上，如果患者得了慢性的腎臟疾病，腎臟疾病逐漸發(fā)展，一旦進(jìn)入了腎衰尿毒癥階段。這時(shí)候排毒排水的能力基本上就所剩無(wú)幾了，就需要借助于血液透析機(jī)器來(lái)排毒排水，這種情況在臨床上是最常見。但
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1248次

• 尿毒癥做透析難受嗎
  尿毒癥做透析一般無(wú)明顯感覺(jué)，尿毒癥的透析治療，包括血液透析和腹膜透析。在血液透析過(guò)程中大部分患者是沒(méi)有不適感覺(jué)，當(dāng)發(fā)生透析相關(guān)的并發(fā)癥時(shí)可能會(huì)有不適，這些并發(fā)癥發(fā)生的原因不同，臨床表現(xiàn)也是多種多樣，但不常見。部分患者可能會(huì)對(duì)透析器出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)為皮膚瘙癢，皮疹，咳嗽，腹痛等癥狀。透析初期，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 510次