問什么是碘源性甲亢
病情描述:
什么是碘源性甲亢
答醫(yī)生回答
病情分析:
碘源性甲亢又稱為碘導致的甲狀腺功能亢進。是與長期大量攝入碘或含碘藥物有關,臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大,怕熱多汗心悸,手抖,乏力,厭食,嗜睡腹瀉消瘦等癥狀。
意見建議:
碘源性甲亢病情較輕者,一般具有相對自緩性,在治療時需要避免攝入碘或使用碘劑,停止用碘后,僅需對癥處理,甲亢會持續(xù)幾周或數月自然緩解,癥狀不緩解者,可加用抗甲狀腺藥物如甲巰米唑,一般不需要行外科手術,也不宜采用放射性碘治療。
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甲亢到底是缺碘還是碘多甲亢里有一種碘甲亢是跟碘過多有關系,但是大部分的甲亢病、Graves病,跟碘是不具有相關性的。一般提到最多的甲亢病因是Graves病,叫做彌漫性毒性甲狀腺腫,跟自身免疫相關,是基因易感性與外界的環(huán)境誘因,例如病毒感染或者精神刺激,在這兩種誘因的情況下,而發(fā)生的自身機體的免疫紊亂,產生了會持續(xù)攻擊甲狀腺細胞、甲狀腺濾泡細胞的促甲狀腺受體抗體,導致甲狀腺細胞更多的合成甲狀腺激素,這就叫做甲亢,叫做彌漫性毒性甲狀腺腫。對于Graves病來說,在發(fā)病機制里碘其實并不是必須的,所以Graves病導致的甲亢,既不缺碘,也不碘多。但是在甲亢的病因里有一種甲亢是碘甲亢,這種甲亢就完全是因為區(qū)域性的食物里邊碘含量過多,而導致的碘攝入增加,引起的甲狀腺激素分泌增多。對于這一種甲亢控制碘攝入量,就能夠得到緩解的。01:35
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什么是碘缺乏碘缺乏跟甲狀腺疾病密切相關,是導致甲狀腺疾病及代謝相關疾病的主要原因。由于自然環(huán)境碘缺乏而造成胚胎發(fā)育到成人期,人體由于攝入碘不足所引起的一組有關聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、克汀病、地方性亞臨床克汀病、單純性聾啞、流產、早產、死胎、先天性畸形等。目前我國,通過食用碘鹽來預防碘缺乏病。碘鹽中所包含的碘可以滿足人體每日的碘需求量,堅持食用碘鹽,可以防治碘缺乏病。01:19
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碘源性甲亢是什么?碘源性甲亢又稱碘致甲狀腺功能亢進,是指與攝碘量增加有關甲亢,簡稱碘甲亢,又稱碘性巴塞多病或碘致甲狀腺毒癥。與長期大量攝碘或含碘藥物有關?;颊叩募谞钕俚獯x常有缺陷,可伴有結節(jié),患者無突眼。從攝入碘量來看,碘甲亢的發(fā)生有三種情況:第一種,是一次或多次大劑量的碘攝入造成碘甲亢。第二種,攝入較高劑量的碘。第三種,是攝入一般劑量的碘。多見于缺碘地區(qū),甲腫患者服碘鹽后或非缺碘地區(qū)甲腫患者服碘后,原有甲亢已經控制的患者服碘后復發(fā)者。碘甲亢的臨床表現(xiàn)與毒性彌漫性甲狀腺腫非常相似,但是碘甲亢患者發(fā)病年齡偏大,多發(fā)生于老年人,較少發(fā)生于兒童。男女比例一比六到一比十。語音時長 01:45”
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碘源性甲亢如何預防碘源性甲亢是指與攝碘量增加有關的甲亢,簡稱碘甲亢。碘與甲狀腺的關系密切,前者是合成甲狀腺激素的原料,成人每天需碘量為150μg,6-12歲的青少年為120-200μg克,在一定量的范圍甲狀腺激素的合成隨碘供應的增加而上升,如果碘供應超過一定的限度,也就是正常人5mg/天,甲亢患者2mg/天則可出現(xiàn)相反的結果。就需要對碘的攝入有一定的控制,由于碘具有誘發(fā)甲亢的特性,因此在防治地方性甲狀腺腫時碘的用量應適量,尤其是甲狀腺有結節(jié)的患者更需注意,對非缺碘性結節(jié)性甲狀腺腫患者應避免使用碘劑,長期服用胺碘酮的患者應注意隨訪。語音時長 01:37”
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什么是放射性碘治療甲亢放射性碘治療甲亢就是用放射性碘去破壞甲狀腺組織而達到治療目的。通常甲亢病人只需服用一次,若效果不佳則可在三個月或半年后再追加一次,治療后甲狀腺的體積會逐漸縮小,有的病人會因甲狀腺破壞過多而導致機能低下。一般適用于年齡在20歲以上彌漫性甲狀腺腫大并功能亢進者,或者已經做過甲狀腺切除術而有復發(fā)者。
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甲亢是碘多還是缺碘病情分析:甲亢可以由缺碘引起,也可是因為碘過剩引起,目前臨床上以碘過剩引起高碘性甲狀腺功能亢進為主,但是無論哪種病因引起的甲亢,患者均需要積極治療。意見建議:建議甲亢患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查,如甲狀腺激素水平和甲狀腺功能檢測等,明確病因以及病變程度,盡早選擇有效的藥物對癥治療。并且,甲亢患者需要注意多休息,飲食方面注意規(guī)律、清淡,忌食辛辣、刺激性食物和含碘較多的食物,戒煙、戒酒等。
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碘源性甲亢是怎么引起的碘源性甲亢有以下幾點可能引起。一、短期內大劑量供碘,可使甲狀腺激素的釋放受到體系抑制,這種抑制效應是一種暫時性的保護機制,以免釋放和合成過多的激素,臨床利用這一效應來治療甲亢危象。二、長期過量提供碘,會出現(xiàn)脫逸現(xiàn)象,脫逸后甲狀腺激素的合成與釋放可恢復正常,甚至加速進行,有時可發(fā)生碘甲亢。三、碘引起甲
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什么是放射性碘治療甲亢放射性碘治療甲亢也就是131碘試驗。是指甲狀腺攝入131碘后釋放β射線,從而破壞甲狀腺濾泡上皮細胞而達到減少TH分泌的目的。這種方法能夠有效治療甲亢的問題,射線的射程有限只有2mm,所以范圍局部,僅局限以及甲狀腺的局部,對于鄰近組織沒有什么其他的影響。131碘試驗也就是放射性碘治療容易引起如下的并發(fā)