問髖關(guān)節(jié)半脫位如何治療
病情描述:
髖關(guān)節(jié)半脫位如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)半脫位應(yīng)進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后打石膏或進(jìn)行牽引,服用非甾體類抗炎藥緩解腫脹疼痛癥狀?;颊邞?yīng)臥床休息,減少患髖的活動。
意見建議:
復(fù)位后患者應(yīng)臥床休息一個月,減少活動量,避免髖關(guān)節(jié)極度屈曲內(nèi)旋動作,防止再次脫位,同時注意保暖,避免著涼,飲食上忌辛辣刺激性食物,保證營養(yǎng)充足。臥床一個月后可以扶雙拐下地活動,三個月以后再進(jìn)行負(fù)重活動。
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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髖關(guān)節(jié)半脫位如何治療髖關(guān)節(jié)半脫位常見于髖關(guān)節(jié)髖臼發(fā)育不良的患者,如果是新生兒,可以通過保守治療,用矯正帶進(jìn)行矯正效果較好,部分患兒可以完全恢復(fù)正常。如果是成人髖關(guān)節(jié)半脫位,這種情況如果髖關(guān)節(jié)沒有疼痛癥狀,走路影響不大的,可以不予以手術(shù)治療,建議適當(dāng)扶拐活動即可。如果半脫位以后疼痛明顯,限制走路的,只能通過手術(shù)治療,手術(shù)方法是人工髖關(guān)節(jié)置換。置換以后就可以恢復(fù)正常的髖關(guān)節(jié)生理功能,恢復(fù)原有的走路能力。語音時長 01:15”
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髖關(guān)節(jié)半脫位如何推拿髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位,這在臨床當(dāng)中常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故會導(dǎo)致股骨頭脫離髖臼的位置,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊的損傷,所以會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊連續(xù)性以及完整性受到破壞,會產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,會刺激周圍的神經(jīng),引起局部的疼痛,并且關(guān)節(jié)常常強直固定在一個位置,不敢活動,那么這種情況下不要進(jìn)行推拿,也不能進(jìn)行按摩,否則有可能會導(dǎo)致疼痛癥狀更加嚴(yán)重,甚至?xí)霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)的完全性脫位。這個時候需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行牽引3-4周的時間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境,如果疼痛比較嚴(yán)重,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,比如雙氯芬酸鈉,另外還要積極的進(jìn)行腿部的肌肉功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。語音時長 01:14”
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髖關(guān)節(jié)脫位如何治療病情分析:一般患者可以進(jìn)行保守治療,有的患者可能要進(jìn)行手術(shù)治療。如果髖關(guān)節(jié)脫位沒有出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,可以在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位,之后牽引三周。如果周圍出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥,比如神經(jīng)損傷,周圍骨折,要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),還要進(jìn)行探查手術(shù)。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死的情況,所以建議患者在一年左右要帶拐杖行走,減少對股骨頭的壓迫,同時要定期復(fù)查X片檢查,觀察是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。同時避免抽煙,避免喝酒。
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髖關(guān)節(jié)半脫位如何推拿病情分析:髖關(guān)節(jié)半脫位,患者可以平躺在治療床上,然后醫(yī)師用雙手由髖關(guān)節(jié)外側(cè)至髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)推拿,然后適當(dāng)?shù)耐颇醚挡课弧M颇昧Χ纫m中,一般推拿5~10分鐘左右即可。髖關(guān)節(jié)半脫位后,如果通過推拿的方法不能很好地復(fù)位,一般建議通過骨牽引的方法,或者手術(shù)手法復(fù)位。意見建議:髖關(guān)節(jié)半脫位以后,要保持髖關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防髖關(guān)節(jié)軟組織感染,以及髖關(guān)節(jié)骨折。髖關(guān)節(jié)半脫位后,應(yīng)定期做X光和CT檢查,了解髖關(guān)節(jié)半脫位的修復(fù)情況。
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如何保守治療髖關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)是由股骨頭和髖臼構(gòu)成的,如果有強大的暴力會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位,治療髖關(guān)節(jié)脫位就有手法復(fù)位和固定。常用的復(fù)位方法有提拉法以及懸垂法。固定髖關(guān)節(jié)就是用繃帶將雙踝暫時捆在一起,于髖關(guān)節(jié)伸直位搬到床上,患肢做牽引或者是穿丁字鞋2-3周,保持患肢處于伸直外展位,防止髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收。臥床休息期間患者還需要加
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髖關(guān)節(jié)半脫位能手術(shù)治療嗎髖關(guān)節(jié)半脫位,大部分患者是由于偏癱,或者是由于小兒麻痹癥后遺癥而造成的髖關(guān)節(jié)半脫位,主要是由于周圍的肌肉以及關(guān)節(jié)囊松弛,從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,造成髖關(guān)節(jié)半脫位。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)半脫位,應(yīng)該及時的進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常功能,以及周圍的軟組織肌肉以及旁邊韌帶的功能。這樣才能使髖關(guān)節(jié)比較穩(wěn)定,方便患者的