問(wèn)產(chǎn)后甲狀腺炎會(huì)自愈嗎
病情描述:
產(chǎn)后甲狀腺炎會(huì)自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)后甲狀腺炎是有可能自愈的,產(chǎn)后甲狀腺炎是無(wú)痛性甲狀腺炎的一個(gè)亞型,又稱自身免疫性產(chǎn)后甲狀腺炎。多發(fā)生于產(chǎn)后一年內(nèi),屬于自限性疾病,預(yù)后比較良好,僅有20%左右的病人可以遺留永久性甲減,其余患者可以恢復(fù)正常。
意見(jiàn)建議:
產(chǎn)后甲狀腺炎患者可能發(fā)生甲狀腺功能紊亂,早期可以表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn),可以口服普萘洛爾等改善甲亢癥狀,后期可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退,可能需要甲狀腺激素替代治療。
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橋本氏甲狀腺炎會(huì)自愈嗎橋本氏甲狀腺炎一般不會(huì)自愈。橋本氏甲狀腺炎也叫自身免疫性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫系統(tǒng)由于某種原因出現(xiàn)紊亂,攻擊自身的甲狀腺細(xì)胞造成甲狀腺細(xì)胞的破壞、纖維化。這種甲狀腺炎癥是慢性長(zhǎng)期存在的,對(duì)甲狀腺細(xì)胞的破壞也是非常緩慢的,所以這種免疫紊亂造成的橋本氏甲狀腺炎是不能自愈的。橋本氏甲狀腺炎大多數(shù)患者是沒(méi)有癥狀的,可能在年輕的患者中容易出現(xiàn)一過(guò)性的甲狀腺功能亢進(jìn),橋本氏甲狀腺炎出現(xiàn)的甲亢一般不需要治療;在中年期甲狀腺功能處在相對(duì)穩(wěn)定期;老年時(shí),由于甲狀腺細(xì)胞損傷相對(duì)比較多比較重,會(huì)逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退。出現(xiàn)甲減時(shí),需要補(bǔ)充甲狀腺激素治療,這種治療是長(zhǎng)期的替代治療。01:28
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甲狀腺炎可以自愈嗎要看是哪種甲狀腺炎,如果是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,就不能自愈,它是一個(gè)慢性疾病的過(guò)程,病程可能很長(zhǎng)。如果是急性甲狀腺炎,指的是細(xì)菌性甲狀腺炎,也不能自愈。只有亞急性甲狀腺炎,病毒感染的一種甲狀腺炎,它是可以自愈的。一般自愈的時(shí)間是三個(gè)月左右,病人的脖子疼、發(fā)燒可以從左側(cè)到右側(cè),從上側(cè)到下側(cè),一圈一圈地輪。自愈是可以的,在三個(gè)月左右,如果甲狀腺激素破壞的不是很多,臨床癥狀不是很明顯,血沉也不是很快的情況下,我們可以不用干預(yù),它自動(dòng)可以治愈。01:12
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產(chǎn)后甲狀腺炎多久自愈大多數(shù)產(chǎn)后甲狀腺炎的患者可以在幾個(gè)月完全恢復(fù)正常,但是根據(jù)觀察,大約10%的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果產(chǎn)后甲狀腺炎合并甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,就有成為甲狀腺功能減退癥的趨勢(shì)。如果過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,發(fā)生甲減的幾率大約是30%左右。曾經(jīng)得過(guò)產(chǎn)后甲狀腺炎的女性,在產(chǎn)后5-10年發(fā)生永久性甲減的危險(xiǎn)性明顯增加。大多數(shù)產(chǎn)后甲狀腺炎屬于自限性的疾病,如果出現(xiàn)甲狀腺毒癥一般不需要使用抗甲狀腺藥物治療,如果出現(xiàn)甲減需要使用甲狀腺激素替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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產(chǎn)后甲狀腺炎能自愈嗎亞急性甲狀腺炎患者是可以自愈,因?yàn)樗菍儆谝环N自限性疾病,很多患者如果疼痛不是很?chē)?yán)重,而且不伴有發(fā)熱等癥狀,很多是可以在幾個(gè)月內(nèi)自行緩解,稱之為自限性疾病,但是很容易復(fù)發(fā)。部分患者也會(huì)由于甲狀腺的破壞過(guò)多而導(dǎo)致永久性的甲狀腺功能減退,需要終生補(bǔ)充甲狀腺素治療。對(duì)于比較重的亞急性甲狀腺炎患者,建議使用非甾體類抗炎藥來(lái)緩解疼痛和炎癥,但是如果血沉加快或者是伴有發(fā)熱等癥狀或者疼痛仍難以控制時(shí),建議使用激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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產(chǎn)后甲狀腺炎多久自愈病情分析:產(chǎn)后甲狀腺炎的患者一般在2-3個(gè)月以內(nèi)會(huì)自愈,完全的恢復(fù)正常。但是有10%的患者可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體持續(xù)升高,有可能會(huì)出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退。意見(jiàn)建議:產(chǎn)后甲狀腺炎是一種自限性疾病,建議監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化,產(chǎn)后甲狀腺炎容易被漏診,需要與甲狀腺功能亢進(jìn)癥鑒別。
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產(chǎn)后甲狀腺炎能自愈嗎輕度的產(chǎn)后甲狀腺炎是可以治愈的,但一定是在正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,確定沒(méi)有甲狀腺功能減退和亢進(jìn)的情況下。甲亢癥狀嚴(yán)重者可給予β-受體阻滯劑等對(duì)癥治療,不需要使用抗甲狀腺藥物。甲減期血清TSH<10mIU/L時(shí)不需要甲狀腺激素替代治療,可自行恢復(fù)。此后應(yīng)每年監(jiān)測(cè)TSH,一旦發(fā)生甲減,應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療。產(chǎn)后甲狀腺炎患者在再次分娩時(shí)仍有復(fù)發(fā)甲狀腺炎的可能。
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產(chǎn)后甲狀腺炎會(huì)治愈嗎產(chǎn)后甲狀腺炎一般是可以治愈的,但是需要的時(shí)間有一定的限度,一般產(chǎn)后甲狀腺炎都會(huì)在一年左右好轉(zhuǎn)。產(chǎn)后甲狀腺炎一般會(huì)伴有甲狀腺功能減退,所以出現(xiàn)甲狀腺功能減退之后,需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療,常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè),治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。產(chǎn)后甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是有可能治愈的,大部分都會(huì)治
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慢性甲狀腺炎會(huì)自愈么慢性甲狀腺炎一般并不會(huì)自愈,而且有可能是終生疾病,需要終生的服用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于慢性甲狀腺炎的治療,如果出現(xiàn)了明顯的甲狀腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn)的時(shí)候,可以使用β受體阻滯劑來(lái)對(duì)癥處理。而如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥的時(shí)候,可以服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療,而且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,停用引起藥物性甲狀腺炎的