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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10995次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個特點肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動的時候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時候這個癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個特點就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個呼吸困難又有所減輕。第三個特點是嚴重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個特點。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因為患者心排血量有所下降，導(dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10312次

• 心衰什么值高
  患者如果有心力衰竭，最常見的指標是BNP的升高也或者是NT-proBNP，這2個指標都是反映心衰嚴重程度的，心衰越嚴重，指標升高得也越高，但是NT-proBNP也會受很多因素影響，像是年齡，腎功能差等等，這些因素都會導(dǎo)致這個指標出現(xiàn)異常，所以要鑒別心衰還需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及心臟彩超等檢查。心衰的患者，如果BNP指標高的話，建議及早的去心內(nèi)科就診治療，需要根據(jù)患者的癥狀評估心衰的分級，不同級別的心衰治療方案也是不一樣的。同時要積極的尋找原發(fā)病因，針對原發(fā)疾病進行治療，有效的預(yù)防心衰加重。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 5150次

• 什么是心臟左房增大
  心臟左房增大也就是左心房增大，指的是心臟體積增大，一般是心臟某個部分增大，也可以是普遍性心臟增大。心電圖p波代表左右心房的激動，由于竇房結(jié)位于右心房內(nèi)膜下，所以激動先傳至右心房而較晚傳到左心房當左心房擴大時機動向左心房，傳導(dǎo)延緩并且機動在左心房內(nèi)傳導(dǎo)也延緩導(dǎo)致p波時現(xiàn)患出現(xiàn)雙峰現(xiàn)象，左房擴大時p波電壓也增高。研究結(jié)果顯示p波電壓與左房室之間的相關(guān)度為0.69，與其一致，其激勵推測可能是與左房壓力增高有關(guān)，同時二尖瓣狹窄左房擴大病人常合并有右房右室的擴大，右房擴大導(dǎo)致出現(xiàn)p波電壓增高，p波高尖。
  語音時長 01:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 38863次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 肺心病是左心衰還是右心衰
  病情分析：肺心病開始是右心衰竭，會出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，不能自行消退。隨著病程的進展，就會出現(xiàn)左心衰竭，出現(xiàn)端坐呼吸，大汗淋漓，夜間不能平臥的表現(xiàn)。意見建議：要積極的抗心衰利尿處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食。加強對癥支持治療，對引起肺心病的原發(fā)病積極的進行處理，如果是慢阻肺導(dǎo)致的，要給予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-09-07 4105次

• 左房衰竭和左心衰竭區(qū)別
  左房衰竭指的是左心房衰竭，左心房衰竭和左心衰竭區(qū)別，在于發(fā)生衰竭的部位不同、導(dǎo)致的疾病不同等。不管是左心房衰竭還是左心衰竭，一旦發(fā)生，需要及時就診檢查，根據(jù)具體情況，遵醫(yī)囑服用藥物進行治療。1、發(fā)生衰竭的部位不同：左房衰竭指的是左心房功能衰竭，左心衰竭指的是左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，是整個
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 501次

• 心衰什么值高
  患者如果有心力衰竭，最常見的指標是BNP的升高也或者是NT-proBNP，這2個指標都是反映心衰嚴重程度的，心衰越嚴重，指標升高得也越高，但是NT-proBNP也會受很多因素影響，像是年齡，腎功能差等等，這些因素都會導(dǎo)致這個指標出現(xiàn)異常，所以要鑒別心衰還需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及心臟彩超等檢查。心衰
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 522次