問前交叉韌帶損傷消腫后如何治療
病情描述:
前交叉韌帶損傷消腫后如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
前交叉韌帶損傷如果損傷程度較輕,沒有明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)情況,消腫后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴護(hù)膝或支具進(jìn)行康復(fù)鍛煉,在疼痛可耐受范圍內(nèi)盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。如果存在明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)情況,應(yīng)在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
意見建議:
前交叉韌帶損傷大多由于膝蓋受到猛烈撞擊導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛腫脹甚至關(guān)節(jié)活動受限。急性期應(yīng)嚴(yán)格患肢制動,及時(shí)冰敷,必要時(shí)加壓包扎抬高患肢減輕腫脹?;謴?fù)期避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,避免形成二次損傷。
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膝蓋前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的前交叉韌帶損傷,應(yīng)該說是我們臨床中非常常見的,一種膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動損傷,尤其是年輕患者,當(dāng)然偶爾也會發(fā)生在,日常生活中或者說是交通事故中。膝關(guān)節(jié)一旦發(fā)生這種損傷之后,會引起我們膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性,和前向的穩(wěn)定性下降,這些患者會發(fā)現(xiàn),一旦受一次這樣的損傷之后,想要再從事以前的那種有剪力的運(yùn)動,比如說籃球、足球、網(wǎng)球、羽毛球,從事這些運(yùn)動的時(shí)候,就會出現(xiàn)打軟腿的癥狀。所以對于這樣的患者,往往我們會建議他,改變運(yùn)動類型或者說是接受手術(shù)治療。01:11
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前交叉韌帶損傷的原因前交叉韌帶和后交叉韌帶一樣,是關(guān)節(jié)內(nèi)非常穩(wěn)定、非常牢固,保護(hù)膝關(guān)節(jié),防止異常活動的兩個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu)。一般認(rèn)為能夠出現(xiàn)前交叉韌帶損傷,往往是外傷或者是需要暴力因素,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。像車禍、打擊傷等等,一些外傷可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。它的原因絕大多數(shù)是在活動狀態(tài)下,膝關(guān)節(jié)屈曲90度位,這樣一種狀態(tài)下,突然從后方來的力量,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。01:23
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前交叉韌帶損傷后如何治療當(dāng)我們膝關(guān)節(jié)有明確的外傷病史,導(dǎo)致了我們前交叉韌帶損傷時(shí),我們需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診,醫(yī)生通過仔細(xì)查體來了解我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并安排我們完善相關(guān)的影像學(xué)檢查。通過影像檢查,我們可以了解前交叉韌帶損傷的程度,如果我們前交叉韌帶損傷程度較重,并伴有明顯的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,此時(shí)我們就需要在關(guān)節(jié)鏡下行前交叉韌帶重建術(shù),以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。如果我們前交叉韌帶存在損傷,但程度較輕,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚可,此時(shí)根據(jù)病情,我們可以嘗試石膏或支具進(jìn)行固定,在保守治療期間需要定期門診復(fù)診,并按醫(yī)生指導(dǎo)意見進(jìn)行功能鍛煉,這樣才有利于我們膝關(guān)節(jié)病情的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:16”
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前交叉韌帶損傷如何治療有關(guān)ACL斷裂是否需要手術(shù)治療的觀點(diǎn)基本一致,對于40歲以下,運(yùn)動與行走要求較高的患者,主張積極的韌帶重建,恢復(fù)運(yùn)動能力,對于年老人或運(yùn)動要求較低的患者,可以采取保守治療,加強(qiáng)肌肉力量鍛煉和使用關(guān)節(jié)穩(wěn)定保護(hù)裝置。當(dāng)然年齡不是絕對因素,前十字韌帶完全斷裂的最佳治療方案,是手術(shù)重建前十字韌帶,關(guān)節(jié)鏡下前十字韌帶重建手術(shù)技術(shù)成熟,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。目前重建前十字韌帶的手術(shù)方式包括單束重建,雙束重建等,兩種手術(shù)臨床效果沒有明顯差異。重建前十字韌帶可以選用的移植物材料,包括自體材料,如腘繩肌腱、自體髕腱等,效果最佳,如果多根韌帶同時(shí)損傷,可以考慮加用異體肌腱或人工韌帶等,重建前十字韌帶需要用到的固定材料,包括金屬界面螺釘、可吸收界面螺釘?shù)取?/div>語音時(shí)長 1:23”前交叉韌帶損傷如何治療病情分析:在臨床上出現(xiàn)前交叉韌帶損傷的病人可以先進(jìn)行保守治療,主要是口服消炎鎮(zhèn)痛和活血化瘀的藥物,然后在病情輕微時(shí)可以配合石膏外固定治療,嚴(yán)重時(shí)就要進(jìn)行手術(shù)治療了。意見建議:建議病人平時(shí)可以通過冰敷的方式來緩解疼痛,腫脹的臨床癥狀,然后在手術(shù)治療后要進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉,比如屈膝練習(xí),靜蹲練習(xí)等。前交叉韌帶損傷手術(shù)如何治療病情分析:做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。前交叉韌帶損傷,如果需要損傷比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)治療。這種手術(shù)治療通常是做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),在膝關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行前交叉韌帶重建手術(shù)。這種手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)的也比較快。意見建議:建議及時(shí)拍x光片,確診損傷程度,遵醫(yī)囑積極治療。術(shù)后需要石膏固定,拆除石膏之后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉,要避免暴力、循序漸進(jìn)進(jìn)行鍛煉,否則有可能造成韌帶的再次損傷。前交叉韌帶損傷如何保守治療前交叉韌帶損傷,大部分是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動,比如打籃球,踢足球或者體操運(yùn)動,有的患者是車禍外傷,重物砸傷,造成的前交叉韌帶損傷。出現(xiàn)了前交叉韌帶損傷,應(yīng)該及時(shí)的使膝關(guān)節(jié)伸直,保持膝關(guān)節(jié)功能位,同時(shí)在局部可以進(jìn)行冰敷,冰敷可以收縮血管,減輕局部的腫脹情況,同時(shí)有止痛的作用,有條件的,一般在膝關(guān)節(jié)進(jìn)行支前交叉韌帶損傷多久能消腫一般有急性外傷病史,導(dǎo)致前交叉韌帶鍛煉時(shí),此時(shí)會有膝部因交叉韌帶斷裂引發(fā)的血腫,該血腫消退一般在7到10天。但是,膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,如果進(jìn)行功能活動時(shí)又可能誘發(fā)新的損傷,所以會導(dǎo)致消腫情況不明顯,甚至腫脹改善不大。此時(shí),我們會到醫(yī)院進(jìn)行就診,醫(yī)生根據(jù)病情會安排我們行磁共振檢查。通
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