問腎結石可以通過輸尿管取出嗎
病情描述:
腎結石可以通過輸尿管取出嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結石一般是可以通過輸尿管取出的,腎結石是常見疾病,可以通過輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術取出,或者是做開放性手術從輸尿管內(nèi)取出。一般情況下應當就診泌尿科作用腎臟和輸尿管超聲檢查,了解結石的具體位置。
意見建議:
腎結石從輸尿管內(nèi)取出后,要積極預防輸尿管外傷,以及輸尿管炎癥?;蛘呷菀讓е螺斈蚬芩[變窄,容易影響結石由輸尿管排出。
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輸尿管鏡能取腎結石嗎臨床上,如果患者被診斷為腎結石的話,結石可能偏大一些,碎石效果不好的時候,我們可以為患者選擇做輸尿管鏡的碎石。所以從臨床上來說,輸尿管鏡治療腎結石是可以的。但因為輸尿管鏡分為硬鏡和軟鏡,如果結石位于患者的腎的上盞或者中盞的時候,用輸尿管的硬鏡效果是非常好的。而如果患者的腎結石是位于腎臟的下盞的時候,因為硬鏡的角度問題它無法做一些碎石,這個時候我們就需要為患者做輸尿管軟鏡的治療。所以說根據(jù)患者不同的腎結石的位置,我們會選擇不同的輸尿管鏡的方式,從而能夠達到更好的治療腎結石的目的。所以治療是需要根據(jù)患者結石的情況,選擇不同的輸尿管鏡的方式。01:18
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輸尿管結石和腎結石有關系嗎輸尿管結石絕大部分是來源于腎結石的,可能是腎的一個大結石,掉下來的部分小結石,也可能就是腎結石脫落了,掉入輸尿管形成輸尿管結石。還有很少的一部分,是原來患者有輸尿管畸形,然后造成直接在輸尿管當中形成結石。當然這種的幾率比較小,大概率是由腎結石脫落,或者是腎結石中的大結石脫落,形成的輸尿管結石。所以結石的成因主要是,腎臟代謝出來的這種結石結晶,逐漸在腎臟形成的結石,然后脫落進入輸尿管形成的結石。所以輸尿管結石,一般是起源于腎結石的。01:14
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腎結石可以通過輸尿管取出嗎腎結石是否可以通過輸尿管取出,還要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析,因為有些腎結石可以通過輸尿管取出,而有些腎結石可能通過輸尿管就不一定能取出,比如對一些體積不是很大的腎結石。如果腎積水不是很嚴重,那可以通過輸尿管來取結石,比如使用輸尿管軟鏡來進行碎石取石,當然通過輸尿管軟鏡的手術,主要還是將腎結石粉碎,然后將一些比較大的顆粒通過套石籃等一些器械取出,大部分腎結石還是將它粉碎成粉末狀,然后讓病人通過尿液自行排出。而對于積水比較重的腎結石或者體積比較大的腎結石,一般就不可以通過輸尿管來取出。語音時長 01:15”
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腎結石可以開刀取出嗎腎結石可以開刀取出。但是,目前在泌尿外科通過腹腔鏡或者開放手術將腎結石取出的病例越來越少,因為泌尿外科有很好的微創(chuàng)手段將腎結石取出。無論是進行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石,還是經(jīng)皮腎鏡碎石,都具有較好的療效。輸尿管軟鏡鈥激光碎石患者身上并沒有刀口,患者在手術室,全身麻醉之后取截石位,然后將輸尿管軟鏡通過人體自然腔道,從尿道進入到膀胱、輸尿管、腎盂,找到結石之后置入鈥激光,利用鈥激光的能量將結石擊碎。語音時長 01:11”
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腎結石可以開刀取出嗎病情分析:腎結石當然是可以開刀取出來了,但是現(xiàn)在都已經(jīng)進入了手術微創(chuàng)時代,開刀手術相對來說創(chuàng)傷比較大,目前對于腎臟結石都是采用經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者是輸尿管軟鏡激光碎石的方式。比開刀手術創(chuàng)傷要小很多,恢復快。意見建議:在選擇手術方式之前,最好能夠進行b超或者ct的檢查,明確結石的大小。兩厘米以下的腎臟結石建議輸尿管軟鏡激光碎石,兩厘米以上的還是應該進行經(jīng)皮腎鏡激光碎石。
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輸尿管結石怎么取出病情分析:輸尿管結石,可以通過輸尿管切開術以及體外碎石術,或者通過置入輸尿管擴張器的方法取出。例如輸尿管結石較大容易引起輸尿管梗阻,可以通過輸尿管切開手術的方法將結石取出。另外如果結石較大、數(shù)量較多,一般建議做體外碎石術粉碎結石,或者是置入輸尿管擴張器,擴張輸尿管使結石排出。意見建議:由于輸尿管結石極其容易引起輸尿管梗阻,或者輸尿管炎癥,所以在平時生活中,要積極預防輸尿管外傷,以免結石損傷輸尿管壁。加重患有輸尿管梗阻,或者輸尿管炎癥的風險。在日常生活中建議多運動,多飲水,勤排尿。
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腎結石下滑輸尿管腎結石如果體積比較小的話,是可以下滑掉入輸尿管內(nèi)的。腎結石體積比較小的話,掉到輸尿管內(nèi),在剛掉入的時候可以對輸尿管產(chǎn)生急性的梗阻,從而導致輸尿管發(fā)生強烈的痙攣,引起病人出現(xiàn)比較劇烈的腰部絞痛不適。隨著輸尿管梗阻的逐漸加重,這種疼痛會逐漸的緩解,當結石沒有排出的時候,這種疼痛往往是會反復發(fā)作。治療方面
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腎結石和輸尿管結石可以同時做嗎腎結石和輸尿管結石,如果不是很復雜的是可以一起做的,要看具體結石有多大、具體的位置,手術時間真的不是很長完全可以一起處理。做微創(chuàng)手術可能會比較合適,術后還要注意多喝水,休息好,適當?shù)南滋幚聿判?,可以咨詢醫(yī)生,有利于了解更多情況。少吃脂肪過多的食物尤其要避免吃肥肉、雞肉和食油多的食品,如油炸餅、油條