問(wèn)人如何感染鉤端螺旋體病
病情描述:
人如何感染鉤端螺旋體病
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,是污水傳播,帶菌的動(dòng)物尤其是野鼠,通過(guò)排尿?qū)⒋罅裤^端螺旋體排出體外,污染水源和土壤,人們?cè)趧趧?dòng)中與異水接觸病原體,通過(guò)手足等破損皮膚進(jìn)入人體而被感染。第二,是接觸病畜的排泄物,帶菌的血液和臟器而受到污染,護(hù)理鉤端螺旋體病病人偶爾被新鮮尿液污染皮膚,獸醫(yī)為病畜接生,實(shí)驗(yàn)室工作人員接觸培養(yǎng)標(biāo)本等也偶爾有被感染者。第三,消化道傳染,進(jìn)食被病原體污染而未經(jīng)加熱處理的飲食,喝了被污染的水,鉤端螺旋體可經(jīng)消化道黏膜侵入人體。
意見(jiàn)建議:
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梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定怎么樣來(lái)判斷有沒(méi)有得梅毒,或者是得了梅毒以后病情的嚴(yán)重程度,那么通常我們用的方法是抽血來(lái)查梅毒的抗體。梅毒的抗體有兩大類(lèi),一類(lèi)是特異性抗體,通常是TPPA或者是TPHA,還有是非特異性抗體,通常我們叫RPR或者是TRUST。這些方法在不同的人身上和不同的時(shí)間,檢測(cè)的具體的要求會(huì)有些不一樣,這個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)幫你安排。大致說(shuō)一下TPPA、TPHA、RPR和TRUST,它們之間的關(guān)系,因?yàn)檫@幾個(gè)指標(biāo)是經(jīng)常用到的,特異性抗體里邊有個(gè)TPPA和TPHA,這兩個(gè)指標(biāo)實(shí)際上是一樣的意義,只是在用的試劑方面,略微有一點(diǎn)點(diǎn)差別,我們可以認(rèn)為這兩者是相等的。也就說(shuō)TPPA等于TPHA,這兩個(gè)都指的是特性的抗體,它們的意義一旦你得過(guò)梅毒,只要是您得過(guò),不管你好了還是沒(méi)有好,TPPA是持續(xù)陽(yáng)性。那RPR和TRUST,它們倆其實(shí)也是相等的,也是有細(xì)微的差別,但是可以理解完全一樣,它們的比值也是可以互換的,也就是說(shuō)RPR1:4,和TRUST的1:4是相等的。那么這種非特異性的抗體,主要用于判斷,梅毒這個(gè)病得了以后,它的嚴(yán)重程度。它的指標(biāo)一般是用,1:1、1:2、1:4、1:8這種比值,并且翻倍增長(zhǎng)的這種比值來(lái)表示,1:8、1:4相比,1:8病情更嚴(yán)重一些,1:4更輕一些,最好的就是1:2、1:1,最好降到陰性。那么判斷到底有沒(méi)有治好,就是看最后非特異性抗體里邊,RPR指標(biāo)能不能降到陰性,而特異性抗體,一旦感染了梅毒,它是終身陽(yáng)性的,其實(shí)只需要測(cè)一次就可以。以后再測(cè)若干次,再測(cè)它滴度的高低,其實(shí)沒(méi)有什么意義,只需要測(cè)一次,認(rèn)為它有就可以了。02:52
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梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性會(huì)傳染嗎梅毒的抗體最常用的有兩個(gè),一個(gè)我們叫TPPA,一個(gè)叫RPR或者是TRUST。其實(shí)RPR和TRUST,它們的意義是一樣的,我們就以RPR為代表。TPPA和RPR這兩個(gè)指標(biāo),梅毒的患者都是要查的,TPPA陽(yáng)性表示你既往感染,或者是現(xiàn)在正在感染;而RPR陽(yáng)性幫助我們判斷您,梅毒在體內(nèi)的嚴(yán)重程度。另外如果經(jīng)過(guò)治療,我們也希望通過(guò)RPR來(lái)反映您對(duì)于治療的療效,這是評(píng)估療效的一個(gè)很重要的指標(biāo)。至于說(shuō)有沒(méi)有傳染性,那要看RPR的滴度和有沒(méi)有治療了,RPR的滴度很低,并且多次很低或者是陰性的,那這個(gè)時(shí)候可以認(rèn)為沒(méi)有傳染性,但如果是RPR很高,幾乎可以確定是有傳染性的。01:18
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人如何感染鉤端螺旋體病鉤端螺旋體可以通過(guò)多種途徑感染人群,概括起來(lái)有以下幾種。一、污水傳播,帶菌的動(dòng)物尤其是野鼠,通過(guò)排尿?qū)⒋罅裤^端螺旋體排出體外,污染水源和土壤,人們?cè)趧趧?dòng)中與疫水接觸,病原體通過(guò)手足等破損皮膚進(jìn)入人體而被感染。二、接觸傳染,屠宰場(chǎng)的工人、飼養(yǎng)員、下水道工人等,因接觸病畜的排泄物,帶菌的血液和臟器而受到污染,護(hù)理鉤端螺旋體病病人偶爾被新鮮尿液污染皮膚,獸醫(yī)為病畜接生,實(shí)驗(yàn)室工作人員接觸培養(yǎng)標(biāo)本等也偶爾有被感染者。三、消化道傳染,進(jìn)食被病原體污染而未經(jīng)加熱處理的飲食,喝了被污染的水,鉤端螺旋體可經(jīng)消化道黏膜侵入人體。四、其他,孕婦患有鉤端螺旋體病,鉤端螺旋體可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒,使胎兒受染或?qū)е铝鳟a(chǎn);攜帶鉤端螺旋體的吸血昆蟲(chóng)通過(guò)吸血也可以將鉤端螺旋體傳染給他人。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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如何防治鉤端螺旋體病患病后要早期治療,就地治療。病人應(yīng)臥床休息,安靜,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療鉤端螺旋體病常選用青霉素、慶大霉素、強(qiáng)力霉素等抗生素。輕、中型病人首先用慶大霉素或強(qiáng)力霉素,重癥病人首選青霉素。人綜合預(yù)防措施可概括為:消滅傳染源,開(kāi)展疫苗接種,保護(hù)易感人群,切斷傳播途徑。目前用于預(yù)防鉤端螺旋體病所采用的疫苗是各地流行菌型配成的多價(jià)疫苗。經(jīng)全程免疫后,可產(chǎn)生多種型別的菌體抗體。接種對(duì)象為流行地區(qū)7~60歲的人群,進(jìn)入流行地區(qū)的易感人群。用法為,在上臂外側(cè)三角肌處皮下注射,成人第一針0.5ml,第二針1.0ml,兩針之間間隔7-10天。7~13周歲劑量減半,必要時(shí)7周歲以下兒童酌量注射,但不超過(guò)成人劑量的1/4。次年加強(qiáng)一針,劑量同第二針。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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如何防治鉤端螺旋體病?患病后要早期治療,就地治療。病人應(yīng)臥床休息,安靜,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療鉤端螺旋體病,常選用青霉素、慶大霉素、強(qiáng)力霉素等抗生素。輕、中型病人首先用慶大霉素或強(qiáng)力霉素,重癥病人首選青霉素。 綜合預(yù)防措施可概括為:消滅傳染源,開(kāi)展疫苗接種,保護(hù)易感人群,切斷傳播途徑。目前用于預(yù)防鉤端螺旋體病所采用的疫苗是各地流行菌型配成的多價(jià)疫苗。
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什么叫鉤端螺旋體?。?/div>鉤端螺旋體病是由治致病性的鉤端螺旋體引起來(lái)的,一種人和動(dòng)物共同患有的急性傳染性疾病,起病比較急,有高熱的情況出現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)具體的肌肉疼痛,還會(huì)有結(jié)膜的充血,和彌漫性的肺出血,和肝腎功能的損傷,有的人還會(huì)出現(xiàn)腦膜炎。人如何感染鉤端螺旋體病鉤端螺旋體可以通過(guò)多種途徑感染人群,概括起來(lái)有以下幾種。一、污水傳播,帶菌的動(dòng)物尤其是野鼠,通過(guò)排尿?qū)⒋罅裤^端螺旋體排出體外,污染水源和土壤,人們?cè)趧趧?dòng)中與疫水接觸,病原體通過(guò)手足等破損皮膚進(jìn)入人體而被感染。二、接觸傳染,屠宰場(chǎng)的工人、飼養(yǎng)員、下水道工人等,因接觸病畜的排泄物,帶菌的血液和臟器而受到人如何感染鉤端螺旋體病鉤端螺旋體病,簡(jiǎn)稱(chēng)鉤體病,是一種由致病性鉤端螺旋體引起的急性動(dòng)物源性傳染病。人類(lèi)感染此病的主要途徑包括直接接觸和間接接觸。直接接觸如通過(guò)破損的皮膚或黏膜接觸到感染動(dòng)物的尿液,間接接觸則涉及污染的水源、土壤或食物。此外,吸入含有鉤端螺旋體的空
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