問甲狀腺癌的手術(shù)方法有哪些?
病情描述:
甲狀腺癌的手術(shù)方法有哪些?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌的手術(shù)方法包括甲狀腺本身的切除手術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃。甲狀腺切除手術(shù)因病變部位和切除范圍而不同,范圍最小的為腺葉加峽部切除,最大的可至甲狀腺全切除。具體的方法選擇因甲狀腺良惡性而不同。
意見建議:
患者在手術(shù)后應(yīng)該注意加強日常護理,遵守醫(yī)囑,定期到醫(yī)院進行復(fù)查,以免疾病惡化。飲食上以清淡為主,不要吃辛辣肥膩的食物。
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引起甲狀腺癌的原因有哪些甲狀腺癌的原因,目前并不是特別的明確。首先甲狀腺癌它是一個,基因水平引起的一個惡性腫瘤,就是腫瘤細胞發(fā)生了異常的增生引起的,至于異常增生的原因,我們目前并不是特別清楚。有一些誘因,明確的誘因包括兒童時期或者年少的時候,接觸過放射線的治療,這種放射性的治療,會導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)病率增高,比如說蘇聯(lián)的切爾諾貝利核電站爆炸,切爾諾貝利地區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率,尤其是兒童甲狀腺癌的發(fā)病率,是明顯的升高的,而且會持續(xù)很多很多年。包括日本的福島核電站的輻射,已經(jīng)造成了當(dāng)?shù)貎和募谞钕侔┌l(fā)病率升高。其它的因素包括肥胖,目前有認(rèn)為肥胖跟甲狀腺癌有一定的關(guān)系,只能說這是一種現(xiàn)象,就甲狀腺癌的患者中,肥胖的患者比例高一點,但目前并不把它,當(dāng)成甲狀腺癌的誘因,至于其他的因素,像飲食因素,尤其是碘,含碘的食物、碘鹽等等,目前來講,不認(rèn)為是甲狀腺癌的誘因,沒有明確的證據(jù),證明它們之間有什么關(guān)系。01:23
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甲狀腺癌分為哪些類型?一般的來講,甲狀腺癌我們把它分為四大類型,甲狀腺乳頭狀癌,甲狀腺濾泡狀癌,甲狀腺髓樣癌,甲狀腺未分化癌,甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的,占90%左右,也是效果最好的,目前來講,大部分患者都屬于這個類型,這個類型早期患者,是完全可以達到治愈的,晚期的患者,尤其是出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的患者,通過規(guī)范治療,也能得到很好的效果,可以長期的帶瘤的生存,甲狀腺濾泡狀癌,目前基本上占到5%左右,甲狀腺濾泡狀癌,也是分化甲狀腺的一種,效果也是比較好的,但是比乳頭狀癌要差,一般的來講,它的20年生存率在80%左右,甲狀腺濾泡狀癌有個特殊的情況,很多時候術(shù)前穿刺,和術(shù)中的冰凍檢查不能確診,所以說手術(shù)后患者,報出來甲狀腺濾泡狀癌,有一部分患者,需要重新再做一次手術(shù),把甲狀腺雙側(cè)切掉,然后手術(shù)后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌,目前占到2%到3%,這個甲狀腺髓樣癌,是一個中度分化,或者低分化的惡性腫瘤,效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差,但是早期發(fā)現(xiàn)的患者,效果也是很好的,甲狀腺濾泡狀癌可以通過降鈣素,來決定腫瘤的負荷,來決定手術(shù)的范圍,這個是一個特殊的地方,甲狀腺未分化癌,目前只占到不到2%,但是未分化癌是非常非常差的,這么一個惡性腫瘤,它在全身惡性腫瘤中,基本上惡性度,是非常高的幾種之一,甲狀腺未分化癌,很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時間,不會超過半年,基本上對手術(shù)放療化療,都沒有什么太好的效果,所以說甲狀腺癌,大概就是分這四種類型。01:57
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甲狀腺癌的手術(shù)方法有哪些?甲狀腺癌的治療原則以手術(shù)為主綜合治療,治療方法主要取決于患者的年齡,腫瘤的病理分類,病變程度以及全身狀況。以手術(shù)為首選,術(shù)后以內(nèi)分泌治療,必要時化療,手術(shù)治療主要治療方法包括甲狀腺本身的手術(shù),以及淋巴結(jié)清掃,主要是頸部淋巴結(jié)清掃,不論病理類型如何,只要有手術(shù)指征能進行手術(shù)切除分化,乳頭狀癌和濾泡癌其實是術(shù)后局部復(fù)發(fā)者也可再次手術(shù)治療。甲狀腺的切除范圍與腫瘤的病人類型和分析有關(guān),范圍最小的為腺葉加峽部切除,最大至甲狀腺全切除。語音時長 01:32”
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甲狀腺癌的治療方法有哪些甲狀腺癌的治療辦法,首選的就是根治性的手術(shù)切除,只有進行手術(shù)治療,病人才有可能達到臨床治愈,手術(shù)以后的患者需要根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,給予術(shù)后的輔助治療,也就是放射性核素碘131治療,這是一種內(nèi)放射治療,依據(jù)甲狀腺具有攝碘功能,使用放射性碘元素殺滅殘余的腫瘤細胞。晚期的甲狀腺癌,如果出現(xiàn)多發(fā)的轉(zhuǎn)移,可以給予相應(yīng)的治療,比如甲狀腺癌出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,引起明顯的骨質(zhì)破壞以及疼痛,可以給予骨轉(zhuǎn)移部位姑息的放射治療。如果出現(xiàn)全身多發(fā)的廣泛轉(zhuǎn)移,還可以采取化療或者靶向治療的辦法來控制腫瘤的生長速度,延長病人的生命。語音時長 01:32”
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甲狀腺癌的治療方法有哪些甲狀腺癌的治療原則是以手術(shù)為主,放射性131碘治療,也可以使病情得到控制,并改善患者的生活質(zhì)量。甲狀腺癌也可以做次全或全切除,但是手術(shù)后要終身服用甲狀腺素片,預(yù)防功能減退。甲狀腺癌的手術(shù)治療還包括甲狀腺本身的手術(shù),以及頸部淋巴結(jié)的清掃。
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甲狀腺癌的手術(shù)方式有哪些病情分析:甲狀腺癌手術(shù)方式主要有甲狀腺腺葉切除加淋巴結(jié)清掃,全甲狀腺切除加淋巴結(jié)清掃,以及近年來開展的腔鏡輔助下甲狀腺癌的根治性切除。意見建議:甲狀腺癌是臨床上比較常見的疾病,手術(shù)切除以后大部分都需要進行內(nèi)分泌治療,在治療期間一定要按時的進行檢查甲狀腺功能,并且要通過甲狀腺抗體來評估療效如何。所有甲狀腺球蛋白抗體增高的話,應(yīng)該注意有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。
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甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些甲狀腺癌手術(shù)方式通常包括甲狀腺腺葉切除、淋巴結(jié)的清掃。甲狀腺癌在早期發(fā)現(xiàn)時可通過甲狀腺腺葉切除的方式來幫助治療,能夠控制病情的發(fā)展。甲狀腺癌術(shù)后的患者飲食上一定要注意多吃高蛋白、高維生素、低脂肪的食物,少吃海產(chǎn)品,部分患者術(shù)后可能會出現(xiàn)低鈣
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甲狀腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險甲狀腺癌手術(shù)主要有多種風(fēng)險。首先是出血風(fēng)險,手術(shù)部位血管豐富,可能會出現(xiàn)術(shù)中或術(shù)后出血。其次是喉返神經(jīng)損傷,會導(dǎo)致聲音嘶啞、吞咽困難。還有甲狀旁腺損傷,可能引起低鈣血癥,出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。并且術(shù)后可能會有感染風(fēng)險,影響傷口愈合,另外還可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。