問通過那兩個(gè)指標(biāo)反應(yīng)呼吸衰竭
病情描述:
通過那兩個(gè)指標(biāo)反應(yīng)呼吸衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
反映呼吸衰竭的兩個(gè)指標(biāo)是血?dú)夥治鲋醒醴謮阂约岸趸挤謮?。如果?dòng)脈血?dú)夥治鲋械难醴謮旱陀?0毫米汞柱,而且沒有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,即為一型呼吸衰竭。如果既有缺氧,也有二氧化碳潴留的情況即為二型呼吸衰竭。
意見建議:
不管是一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭,均建議住院治療,經(jīng)過積極的治療之后,如果達(dá)到穩(wěn)定期可以與家庭氧療或者是家中使用無創(chuàng)呼吸機(jī)。呼吸衰竭的患者一定要在肺功能允許的條件下,做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)自身的抵抗力。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值?,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會(huì)緩解,就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長,病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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通過那兩個(gè)指標(biāo)反應(yīng)呼吸衰竭反映呼吸衰竭的指標(biāo)主要是動(dòng)脈血氧分壓和二氧化碳分壓,呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭兩種,1型呼吸衰竭是指缺氧,但不伴有二氧化碳潴留或二氧化碳降低的呼吸衰竭,指的是動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱。而2型呼衰指的是缺氧,伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭,標(biāo)準(zhǔn)是動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱,并伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。治療呼吸衰竭主要是糾正低氧血癥,并改善二氧化碳的潴留。語音時(shí)長 01:11”
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判斷呼吸衰竭的指標(biāo)一,呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧,并伴有或不伴有二氧化碳潴留,引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。二,血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn),在海平面大氣壓下,靜息條件呼吸室內(nèi)空氣,排除心內(nèi)分流或心排量降低的因素后,可伴有或不伴有血?dú)夥治龅那闆r。三,根據(jù)臨床分型,根據(jù)血?dú)飧淖儗⒑粑ソ叻譃閮尚?,一型呼吸衰竭,又稱低氧血癥型,二型呼吸衰竭又稱為碳酸血癥型,缺氧又有二氧化碳滯留。語音時(shí)長 1:31”
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呼吸衰竭的指標(biāo)呼吸衰竭的指標(biāo),一般來說氧療能夠提高患者的肺泡內(nèi)氧分壓,氧療是低氧血癥病人的重要處理措施,應(yīng)當(dāng)根據(jù)呼吸衰竭患者的基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭類型以及缺氧的嚴(yán)重程度選擇恰當(dāng)?shù)慕o氧方式和吸入氧濃度,停止吸氧的指標(biāo)有以下一些方面。
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呼吸衰竭分幾級(jí)那級(jí)最重病情分析:呼吸衰竭可以分為兩種類型,Ⅰ型呼吸衰竭,該癥狀多為急性呼吸衰竭,表現(xiàn)為患者的換氣功能障礙為主。Ⅱ型呼吸衰竭,該癥狀多為慢性呼吸衰竭,表現(xiàn)為患者的通氣功能障礙為主。意見建議:患者需要保持自身的氣道通暢、糾正缺氧和二氧化碳滯留現(xiàn)象,維持患者正常的生命體質(zhì)。
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判斷呼吸衰竭的指標(biāo)一,呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧,并伴有或不伴有二氧化碳潴留,引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。二,血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn),在海平面大氣壓下,靜息條件呼吸室內(nèi)空氣,排除心內(nèi)分流或心排量降低的因素后,可伴有或不伴有血?dú)夥治龅那闆r。三,根據(jù)
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判斷呼吸衰竭的指標(biāo)一,呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧,并伴有或不伴有二氧化碳潴留,引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。二,血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn),在海平面大氣壓下,靜息條件呼吸室內(nèi)空氣,排除心內(nèi)分流或心排量降低的因素后,可伴有或不伴有血?dú)夥治龅那闆r。三,根據(jù)