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• 反復(fù)輸血好嗎

  我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的，也是會(huì)危及生命的，所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病，由于患者本身克服不了這個(gè)問(wèn)題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長(zhǎng)期輸血，每一個(gè)單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候，其實(shí)容易產(chǎn)生一些問(wèn)題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的，衰老以后會(huì)破壞掉，會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料，但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒(méi)有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無(wú)處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病，還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問(wèn)題，目前來(lái)講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來(lái)幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病，或者鐵過(guò)載，也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。

  

  02:18
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 11740次

• 輸血后注意事項(xiàng)

  輸血后的注意事項(xiàng)有：第一、輸血以后要仔細(xì)觀察病人是否會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。有些人輸血以后會(huì)出現(xiàn)皮膚皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀，尤其在輸注血小板等血制品以后容易出現(xiàn)。如果出現(xiàn)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，可以給予抗過(guò)敏的藥物治療，效果良好。第二、輸血以后一般在第二天要復(fù)查血常規(guī)，比如有些人輸注了血小板后第二天血小板數(shù)量沒(méi)有明顯的升高，說(shuō)明體內(nèi)存在抗血小板相關(guān)抗體。還要觀察病人是否有遲發(fā)性的溶血反應(yīng)，因?yàn)橛行┤溯斞院筮^(guò)段時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)溶血，表現(xiàn)為鞏膜黃染、膽紅素濃度增高，所以輸血后要復(fù)查血常規(guī)和肝功能。

  

  01:42
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 3359次

• 高鈉血癥輸血風(fēng)險(xiǎn)
  高鈉血癥的患者輸血有可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，一些輸血反應(yīng)常常以發(fā)熱，寒戰(zhàn)為主要表現(xiàn)，如果患者發(fā)生了非溶血性輸血反應(yīng)，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，寒戰(zhàn)，有的患者甚至出現(xiàn)高熱不退的癥狀，這時(shí)如果患者伴有高鈉血癥，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀時(shí)很有可能會(huì)導(dǎo)致患者意識(shí)模糊，逐漸形成昏迷，休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，并且患者由于脫水可以導(dǎo)致血鈉水平進(jìn)一步升高，有的患者往往會(huì)引起心，腦，肺，腎等重要器官衰竭。這時(shí)必須要停止輸血，同時(shí)給予積極的相應(yīng)補(bǔ)液治療，糾正患者高鈉血癥的情況。另外需要積極完善相關(guān)檢查，明確患者發(fā)熱的具體原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 1521次

• 輸血有什么風(fēng)險(xiǎn)
  一、同種免疫，目前被國(guó)際輸血協(xié)會(huì)命名的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)有29個(gè)，包括近三百個(gè)血型抗原，四十多個(gè)遺傳和824個(gè)等位基因。HRA系統(tǒng)是人體最復(fù)雜的遺傳多態(tài)性系統(tǒng)，迄今發(fā)現(xiàn)1900多個(gè)等位基因，還有粒細(xì)胞及血小板特異性抗原系統(tǒng)。血漿蛋白抗原系統(tǒng)等。估計(jì)血液中血型抗原高達(dá)1017，因此除同卵雙胎外，世界上不可能有血型完全一樣的人，這就使得輸血免疫反應(yīng)，成為輸血治療的嚴(yán)重問(wèn)題。二、輸血相關(guān)傳染病，多數(shù)輸血后病毒感染，是由病毒窗口期的病毒變異引起，乙肝、丙肝最常見(jiàn)。三、采供輸血過(guò)程中，各個(gè)環(huán)節(jié)存在著安全隱患，血液在用到人體之前要經(jīng)過(guò)采集、分離、檢測(cè)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、配型、輸注等環(huán)節(jié)，雖然血站、醫(yī)院都有質(zhì)量體系嚴(yán)格控制，但仍不能完全排除各種偶然因素所致的隱患，加上時(shí)有的惡劣自然條件，緊急的用血需求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液儲(chǔ)存的不足，必然導(dǎo)致冷血的局面，可能會(huì)造成一些無(wú)法挽回的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-16 18129次

• 輸血有什么風(fēng)險(xiǎn)
  輸血的品種也有不同根據(jù)，不同的集體數(shù)學(xué)的品種也不同，比如有成分輸血，血小板，洗滌，紅細(xì)胞，血漿等，有重度貧血的疾病，可以輸紅細(xì)胞治療的，不論是輸血還是輸液，都會(huì)存在潛在的不良反應(yīng)的。有貧血的患者，平時(shí)在飲食中可以多吃一些紅棗，動(dòng)物肝臟，蛋黃，動(dòng)物血顏色比較深的，蔬菜水果等，含鐵比較豐富的。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 3403次

• 高鈉血癥怎么分
  高鈉血癥主要是血鈉濃度高于145毫摩爾/升的。常見(jiàn)的病因?yàn)楦邼B性失水鈉攝入過(guò)多，腦外傷等引起。最常見(jiàn)的為血液濃縮所導(dǎo)致的濃縮性高鈉血癥，在罕見(jiàn)情況下也可由于腎臟排鈉減少所引起的鈉過(guò)多所致，為潴留性高鈉血癥。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-09 2002次

• 貧血嚴(yán)重需要輸血有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  貧血嚴(yán)重需要輸血，一般是有風(fēng)險(xiǎn)的。一般情況下，需要輸血，會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，同樣的，貧血嚴(yán)重需要輸血一樣也會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。首先輸血容易增加感染的情況，輸血主要是指將他人的血液通過(guò)靜脈輸注給患者的的一種治療方法，不是自身的血液，容易攜帶一些不易發(fā)現(xiàn)的致病菌，容易出現(xiàn)感染的情況。同時(shí)，也容易導(dǎo)致溶血的情況出現(xiàn)，如
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-10 396次

• 高鈉血癥的危害
  高鈉血癥作為很常見(jiàn)的一類(lèi)電解質(zhì)紊亂對(duì)人體的危害是很大的，主要分為三個(gè)層面：第一個(gè)層面是大腦，高鈉血癥所形成的高滲透壓狀態(tài)對(duì)大腦的影響是很大的，所以很多高鈉血癥的患者癥狀也是以神經(jīng)癥狀為主，比如神志恍惚，煩躁，抽搐，癲癇發(fā)作，嚴(yán)重的甚至?xí)杳?。這就是因?yàn)槟X細(xì)胞對(duì)鈉離子是很敏感的，高滲透壓的改變直接會(huì)讓
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 288次