問(wèn)化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
病情描述:
化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn),患者可以出現(xiàn)腦膜粘連,導(dǎo)致腦積水,從而可以出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,大小便功能障礙的并發(fā)癥。第二點(diǎn),患者也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作的并發(fā)癥。第三點(diǎn),有可能導(dǎo)致血管損害,血管損害之后可以出現(xiàn)腦血管病的并發(fā)癥。
意見建議:
建議化膿性腦膜炎的患者必須盡快就診治療,及時(shí)完善腰椎穿刺檢查。要注意完善腦脊液的培養(yǎng)和藥敏方面的化驗(yàn),及時(shí)的使用有效的抗生素。
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什么是急性化膿性腦膜炎?一般說(shuō),急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道,或者消化道等途徑,進(jìn)入人體然后,再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液,就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液,變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn),所以稱之為化膿性的腦膜炎。01:26
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個(gè)左右,同時(shí)腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性,同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時(shí)候,可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥化膿性腦膜炎的常見并發(fā)癥是硬腦膜下積液,腦室管膜炎,腦積水和腦膿腫等。硬腦膜下積液是化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥,有研究表明硬腦膜下積液發(fā)生率為10%-60%,若常規(guī)做硬腦膜下穿刺其發(fā)生率可高達(dá)80%。另外,腦室管膜炎是化膿性腦膜炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多導(dǎo)致患兒死亡或遺留有嚴(yán)重的后遺癥,如腦癱,智力低下等。其中有些患兒臨床表現(xiàn)具有病程長(zhǎng),發(fā)熱不退,頻繁抽搐以及療效不佳的特點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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化膿性腦膜炎的并發(fā)癥有哪些一、硬腦膜下積液,約15%到45%的化腦并發(fā)硬腦膜下積液,若加上無(wú)癥狀者,其發(fā)生率可以高達(dá)85%到90%。二、腦室管膜炎,主要發(fā)生在治療被延誤的嬰兒,患兒在強(qiáng)力的抗生素治療下,發(fā)熱不退,驚厥,意識(shí)障礙不改善,進(jìn)行加重的頸強(qiáng)直,甚至角弓反張,腦積液始終無(wú)法正常化,以及ct可見腦室擴(kuò)大時(shí),需要考慮本癥。三、抗利尿激素異常分泌綜合征,炎癥刺激垂體后葉,致抗利尿激素過(guò)量分泌,引起低鈉血癥和血漿低滲透壓,可加劇腦水腫,導(dǎo)致驚厥和意識(shí)障礙加重。四、腦積水,炎癥滲出物黏連,阻塞腦室內(nèi)腦積液流出通道,引起非交通性腦積水,可嚴(yán)重破壞蛛網(wǎng)膜顆?;蝻B內(nèi)靜脈竇栓塞,致腦脊液重吸收障礙,造成交通性腦積水。五、各種神經(jīng)功能障礙,由于炎癥波及耳蝸迷路,10%到30%的患兒并發(fā)神經(jīng)性耳聾,其他如智力低下,癲癇,視力障礙和行為異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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化膿性腦膜炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥病情分析:化膿性腦膜炎有可能會(huì)引發(fā)腦積水,癲癇或者肢體的癱瘓。另外在治療過(guò)程中,由于需要長(zhǎng)期臥床,還可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生。意見建議:建議發(fā)生了化膿性腦膜炎應(yīng)該去內(nèi)科治療,平時(shí)要預(yù)防感染,不要去過(guò)于臟亂差的環(huán)境中,并且應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體檢化驗(yàn)。
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腦膜炎有哪些并發(fā)癥病情分析:如果患者出現(xiàn)了腦膜炎,這些患者容易出現(xiàn)腦積水,腦組織的損傷,導(dǎo)致癲癇發(fā)作,肢體活動(dòng)障礙,肢體感覺(jué)異常,記憶力下降,計(jì)算力減退,時(shí)間和空間定向力障礙,意識(shí)障礙等并發(fā)癥。意見建議:建議存在腦膜炎的患者一定要盡早就診,需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。這些患者平時(shí)要注意增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,可以適當(dāng)?shù)膮⒓討敉獾捏w育鍛煉,還要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥化膿性腦膜炎是化膿性細(xì)菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應(yīng),是嚴(yán)重影響人體健康的疾病之一?;颊呋加谢撔阅X膜炎之后出現(xiàn)的臨床癥狀有:急性發(fā)熱、睡覺(jué)驚厥、意識(shí)逐漸出現(xiàn)障礙、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作等。這種疾病在未治療情況下死亡率超過(guò)半數(shù),而且即使治愈,后遺癥也比較嚴(yán)重,預(yù)后不好。(1)硬
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎,屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病,是臨床常見疾病之一,主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥,是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急,以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來(lái),我們一起來(lái)了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過(guò)程以及臨床表現(xiàn)。