問(wèn)什么是主動(dòng)脈夾層a型
病情描述:
什么是主動(dòng)脈夾層a型
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈夾層a型是指夾層累及的主動(dòng)脈到達(dá)升主動(dòng)脈,有的同時(shí)累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈及其遠(yuǎn)端,是Stanford分型中的一種。主動(dòng)脈夾層a型比較主動(dòng)脈夾層b型要更兇險(xiǎn),病情更危重,手術(shù)難度更大,發(fā)生死亡率更高。
意見(jiàn)建議:
主動(dòng)脈夾層a型需要做手術(shù)治療,比如升主動(dòng)脈替換術(shù),主動(dòng)脈瓣置換術(shù),加遠(yuǎn)端象鼻支架植入術(shù)。一般選擇主動(dòng)脈根部和主動(dòng)脈弓部的主動(dòng)脈替換掉病變段血管。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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什么是主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是臨床中非常兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病,就是正常的血管它是分成三層膜,我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會(huì)有一定的厚度,而正常人他三層是緊挨著的,但是對(duì)于動(dòng)脈硬化或者長(zhǎng)期高血壓的患者,他就會(huì)引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動(dòng)脈搏動(dòng)之下,他血管疲勞性的這種蛻變,就會(huì)造成內(nèi)膜的撕裂,然后就會(huì)造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊,就主動(dòng)脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開(kāi)了,然后血液就順著內(nèi)膜的破口,然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會(huì)產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會(huì)記得幾點(diǎn)幾分,然后突然開(kāi)始疼,而且就感覺(jué)被撕開(kāi)一樣的疼痛,然后就它會(huì)造成血管壁的改變,然后會(huì)造成像那些器官,比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈,它相應(yīng)的缺血,甚至說(shuō)造成局部的血栓。因此主動(dòng)脈夾層是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病,死亡率非常高。第一個(gè)我們要進(jìn)行有效的預(yù)防,常規(guī)的體檢,再一個(gè)出現(xiàn)這種胸痛,要想到這個(gè)疾病,及時(shí)的診斷,我們通過(guò)手術(shù)是可以救治這部分患者的。01:40
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什么是主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層指的是主動(dòng)脈腔內(nèi),血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜使膜分離,延主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。該病發(fā)生的病因主要是高血壓以及動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的主動(dòng)脈夾層,由于高血壓動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致局部的血管壁產(chǎn)生損害,就可能會(huì)出現(xiàn)夾層,再就是結(jié)締組織病像馬方綜合征。有可能會(huì)發(fā)生主動(dòng)脈夾層,還有就是先天性的心血管病,比如先天性的主動(dòng)脈縮窄引發(fā)的高血壓或者主動(dòng)脈瓣二葉,這種情況都有可能會(huì)引發(fā)主動(dòng)脈夾層。再就是梅毒心臟病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,多發(fā)性結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎,再就是外傷也有可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層的表現(xiàn)就是疼痛、高血壓,再就是心血管的癥狀,臟器以及肢體的缺血表現(xiàn),一般情況下通過(guò)增強(qiáng)ct以及磁共振成像,主動(dòng)脈造影能夠確診,針對(duì)這種情況的治療,一般都是需要手術(shù)才能夠治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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什么是主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病比較少見(jiàn),發(fā)病率每年每百萬(wàn)人口約5~10例,高峰年齡在50~70歲,男女的比例約為2~3:1。有65%~70%在急性期死于心臟壓塞、心律失常,故早期診斷和治療非常重要。主動(dòng)脈夾層常見(jiàn)病因有高血壓、動(dòng)脈硬化、結(jié)締組織病、先天性心血管病和外傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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什么是主動(dòng)脈夾層病情分析:主動(dòng)脈夾層是一種比較罕見(jiàn)的疾病,發(fā)病率不是非常的高前期的診斷是非常重要的,主要指的是動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,而形成了主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離的一種狀態(tài)。意見(jiàn)建議:在治療的時(shí)候一定要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查,如果懷疑為這種疾病的時(shí)候一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查,對(duì)癥治療,可進(jìn)行非手術(shù)治療或者是手術(shù)治療的方法。
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a型主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎病情分析:a型主動(dòng)脈夾層非常嚴(yán)重。a型主動(dòng)脈夾層累及升主動(dòng)脈,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如急性心包壓塞、主動(dòng)脈破裂、急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、急性心力衰竭、心源性休克、急性心肌梗死、惡性心律失常,甚至?xí)?dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議:a型主動(dòng)脈夾層一旦發(fā)現(xiàn)要立即緊急外科手術(shù)治療,進(jìn)行主動(dòng)脈根部、弓部重建治療。主要的手術(shù)方式包括次全主動(dòng)脈弓移植術(shù)、升主動(dòng)脈移植術(shù)、Wheat手術(shù)和Bentall手術(shù)。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動(dòng)脈
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主動(dòng)脈夾層a型是什么病主動(dòng)脈夾層a型在臨床上通常指A型主動(dòng)脈夾層,是一種比較嚴(yán)重的心血管疾病。主動(dòng)脈是人體最大的動(dòng)脈,從心臟的左心室延伸而出,將含氧血液輸送到全身各個(gè)部位,而A型主動(dòng)脈夾層,是一種較為罕見(jiàn)且嚴(yán)重的心血管疾病,指的是主動(dòng)脈的內(nèi)層破裂,使得血液在血管內(nèi)部形成一層新的膜,這層膜將主動(dòng)脈的內(nèi)部空間分為兩部分,從而