問治療皮肌炎的方法是什么
病情描述:
治療皮肌炎的方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前治療皮肌炎主要的方法是應用藥物治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情制定個體化的用藥方案。主要的藥物有糖皮質(zhì)激素,可以迅速緩解病情。免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等,與激素聯(lián)用可以降低激素的劑量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
意見建議:
皮肌炎患者日常要做好防護,外出時要做好防曬,使用防曬霜、帶遮陽帽、穿長袖衣褲,以保護皮膚免受日曬,這對于避免誘發(fā)皮疹非常重要。
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皮肌炎的最佳治療方法皮肌炎現(xiàn)在我們所說的,最佳治療方法,只能說是我們當代大家公認的,最好的治療方法,因為皮肌炎是在不斷地研究,不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn),特別是還有這個活檢,這個肌肉組織切片的,一些不斷的類型的,一些不斷發(fā)現(xiàn),它的分類越來越多,那么同時也有,新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn),實際上它是處在一個最佳的方法,也是處在一個變動期間。那么我們現(xiàn)在覺得,最好的治療方法,那就是一般的我們把它分成,誘導治療和維持治療,所謂誘導治療就在急性期,我們要把急性的炎癥,給它糾正了,那么這時候的藥量就比較大,比如說用強的松,那同時也可以用免疫抑制劑,像環(huán)磷酰胺,還有這個小酰等等,要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火,火很大的時候,我們要用救火車,甚至多輛救火車,給它把火壓下去,那壓下去以后我們還要維持,就說要警惕火再著起來,所以在誘導期用的激素量,用的藥量比較大,在維持期還要用小量,來進行維持,如果一旦它再復發(fā),那可能還要加強治療,所以我們在急性期治療,在維持期也要觀察,不是說治好了,那么肌酶譜下來了,我肌肉不疼了就好了,還要觀察一個時期,同時當然我們在治療過程中,我們要想到藥物的好處,還要想到藥物的副作用,也監(jiān)測副作用。02:06
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皮肌炎的特征性皮疹是什么皮肌炎,還是具有一些特征性的皮疹,從外部的表現(xiàn),就能看得出來。一般有哪些特異性的皮疹,比如眶周癥,就是眼眶周圍暗紫色的,或者紫紅色的皮疹,然后還有V領征。V領征就是在頜下,在前胸襯衣領子,這種出現(xiàn)的V領的區(qū)域,出現(xiàn)暗紫的紫紅色的皮疹,叫V領征。還有披肩征,披肩征就是披肩所覆蓋到的,這樣的肩部的部位,也會出現(xiàn)紫紅色的皮疹,還有Gottron征。Gottron征是在肘關(guān)節(jié),然后掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié),或者是甲胄的皮膚出現(xiàn)的這種,叫做向陽疹,就是皮膚的身側(cè)面出現(xiàn)的紫紅色的皮疹,或者是一些粗糙角化,這樣的皮膚粗糙的損害,比較多見。激光手就是經(jīng)常從事手部的體力勞動的工種,會出現(xiàn)手指甲周圍的皮膚粗糙,這樣的一些表現(xiàn),都是比較常見的皮疹。02:17
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治療皮肌炎的方法是什么治療皮肌炎的方法是藥物治療,治療藥物首選的是糖皮質(zhì)激素,通常選擇潑尼松、甲強龍。激素的劑量以及應用方式要根據(jù)患者的病情而定,如果患者出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難或同時合并其他臟器受累、癥狀比較重,可先用甲潑尼龍大劑量靜脈滴注,病情控制之后逐漸改為口服量,逐漸減少藥量。在應用激素的同時要聯(lián)合使用免疫抑制劑,常用的是甲氨喋呤,其次硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等,免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素合用可以提高療效,減少激素的用量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:18”
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皮肌炎最佳治療方法是什么皮肌炎是自身免疫性結(jié)締組織病的一種,主要累及皮膚及肌肉,目前沒有根治的辦法。治療方面首選的是糖皮質(zhì)激素,早期要足量,通常選用潑尼松或者甲強龍治療,患者對潑尼松治療不佳可以聯(lián)合應用免疫制劑比如硫唑嘌呤、磷酰酰胺等來提高療效,一般在治療四到六周以后,這些免疫抑制劑才開始生效,維持治療需要三到六個月。如果病情好轉(zhuǎn)以后可以逐漸的減量或者停用免疫制劑,單用激素來長期的維持。治療期間要定期的復查血常規(guī)、肝腎功能以及其他的有關(guān)藥物不良反應的相關(guān)檢查,了解病情指導下一步的治療。語音時長 1:19”
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皮肌炎是什么引起的皮肌炎是一種累及皮膚和肌肉的非感染性的急性、亞急性或慢性炎癥性疾病,是自身免疫性結(jié)締組織病之一,病因尚不十分明確,一般考慮主要和遺傳因素、感染因素、腫瘤因素、免疫因素等可能有關(guān)。可以通過化驗血清肌酶、肌紅蛋白、自身抗體、肌電圖、肌肉活檢等來明確診斷。
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皮肌炎有什么好方法治療嗎?病情分析:皮肌炎目前并無特效藥物可以根治疾病,但是好的治療方法,就是傳統(tǒng)的經(jīng)典方案,也就是首選糖皮質(zhì)激素,當然也要聯(lián)合免疫抑制劑,常用的藥物有硫唑嘌呤,環(huán)孢素a,甲氨蝶呤等。意見建議:大多數(shù)患者僅積極有效的治療后,病情可以得到控制,但是由于疾病容易反復發(fā)作,所以要堅持隨診,堅持定期復查相關(guān)的指標。
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皮肌炎的后期治療方法皮肌炎后期的治療辦法,主要是要用激素維持治療,同時聯(lián)合免疫抑制劑。激素在后期治療過程中需要緩慢的減量,減量到每天5到10毫克,一般繼續(xù)維持治療1到2年才能根據(jù)病情決定是否停用。免疫抑制劑,首選甲氨蝶呤,其次環(huán)磷酰胺。一般免疫抑制劑很少停用,只有當患者皮肌炎,病情非常非常穩(wěn)定,才可以考慮停用藥物治療。
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皮肌炎的主要治療方法皮肌炎患者的治療應該遵循個體化原則,在治療前,對患者的臨床表現(xiàn)進行全面評估,然后制定治療方案,治療用藥首選糖皮質(zhì)激素,一般是口服潑尼松龍,每公斤體重每天一到兩毫克,如果患者同時合并肝臟損害,應該改為甲潑尼龍治療。大多數(shù)患者在應用糖皮質(zhì)激素治療以后,一到兩個月病情就可以明顯緩解,表現(xiàn)為肌力提升,肌酸激