問乙肝攜帶者什么情況下需要做肝穿
病情描述:
乙肝攜帶者什么情況下需要做肝穿
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝病毒攜帶者要明確肝臟炎癥纖維化程度時,可以做肝穿刺組織活檢病理學(xué)檢查。乙肝病毒攜帶者是一個比較特殊的乙肝病毒感染類型,一般肝功能生化指標(biāo)在正常值范圍以內(nèi),但是可能病毒含量比較高,具有一定的傳染性,目前對于乙肝病毒攜帶者,通常不給予特殊的治療,定期的復(fù)查,但是對于有乙肝家族史的攜帶者,尤其是有肝硬化、肝癌家族史,出現(xiàn)肝功能的輕度異常,在沒有達到抗病毒治療指征時,可以進行肝穿刺活檢組織病理學(xué)檢查,明確肝臟炎癥和纖維化的分級,這是一個更為準(zhǔn)確的檢查項目,可以比生化學(xué)指標(biāo)等檢查更為準(zhǔn)確的評估肝臟的病變,指導(dǎo)臨床的抗病毒治療。
意見建議:
乙肝具有較強的傳染性和致病性,應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療,平時要保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的膳食,通過疫苗的接種,預(yù)防病毒的感染。對于乙肝病毒感染者來說,還要重視良好的心態(tài),定期的復(fù)查,及時的進行抗病毒治療,保護肝臟的健康。
為你推薦
-
什么情況下需要做胃鏡檢查?以前的觀念是一定要有了癥狀之后,再去檢查。現(xiàn)在的觀念是四十歲以下的人,只要是有胃不舒服,都有適應(yīng)癥,都需要做個胃鏡檢查,四十歲左右的人叫應(yīng)該做,就是癥狀不是很明顯,如果到醫(yī)院來就醫(yī),雖然只是有一點點不舒服,應(yīng)該做個檢查,這叫四十歲的人應(yīng)該做。那所有的五十歲以上的人,沒有任何不舒服,他或者看別的病,或者有別的不舒服,都應(yīng)該建議他,這叫常規(guī)檢查,就是沒有任何不舒服都要做,所以現(xiàn)在胃鏡的適應(yīng)癥很廣,比如說稍微有點不舒服都應(yīng)該來查。00:59
-
什么情況下要做宮腔鏡宮腔鏡是可以在鏡下,直接地觀察子宮內(nèi)有沒有病變,并且進行定位、采取病變組織、診斷比較全面、直觀并且準(zhǔn)確,可以較早的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的病變。對于異常子宮內(nèi)出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)量稀發(fā),子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤,絕育環(huán)的異位或者是不孕癥,包括人工授精、試管嬰兒等,都是可以做宮腔鏡檢查,來進行診斷的。01:00
-
乙肝攜帶者什么情況下需要做肝穿乙肝病毒攜帶者如果年齡大于30歲以上,并且乙肝DNA明顯升高,有家族性肝硬化或肝癌病史,是建議做肝穿刺活檢。根據(jù)肝臟的病理結(jié)果來決定是否需要抗病毒治療,如果肝臟病理提示炎癥或纖維化程度達到二級,就需要抗病毒治療。目前乙肝抗病毒治療是關(guān)鍵,抗病毒治療可以減輕肝臟的炎癥,可以減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率,并且也可以減少傳染性。當(dāng)然,抗病毒治療需要正規(guī)用藥,規(guī)律的服藥,并且需要定期復(fù)查。語音時長 01:11”
-
什么情況下要做腰穿腰穿是很常用的一種檢查和治療方法,如果是懷疑有顱內(nèi)的感染,就需要進行腰穿,通過腰穿檢查,能夠留取腦脊液,通過化驗?zāi)X脊液,也能夠確定診斷,如果是存在顱內(nèi)壓增高,也需要做腰穿,通過腰穿,能夠測量顱內(nèi)壓力,對于指導(dǎo)用藥有很大的幫助,另外,通過腰穿釋放出部分腦脊液以后,也能夠起到降低顱內(nèi)壓力的作用,能夠緩解因為顱內(nèi)壓力高導(dǎo)致的頭痛癥狀。此外,如果是懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血,但影像學(xué)檢查無法確診,也需要做腰穿,通過腰穿的化驗,能夠最終確定診斷,如果是有腦出血,血腫破入腦室,存在腦室的柱形和腦積水的情況,也可以做腰穿,通過腰穿釋放部分血性腦脊液,有助于恢復(fù)。語音時長 01:20”
-
什么情況下要做腰穿病情分析:當(dāng)懷疑有顱內(nèi)的病變,比如顱內(nèi)壓增高,腦積水以及顱內(nèi)感染,腦外傷的時候需要進行腰穿檢查和治療。意見建議:首先通過腰穿檢查,能夠測量顱內(nèi)的壓力,確定是否有腦顱內(nèi)壓增高存在,另外可以留取腦脊液進行化驗,這樣可以確定是否存在顱內(nèi)的感染,而有血性腦脊液的時候,通過做腰穿能夠釋放部分的血性腦積液能夠緩解頭痛的癥狀,另外還可以通過腰穿進行鞘內(nèi)注射用藥治療。
-
乙肝攜帶者肝大嗎病情分析:乙肝攜帶者一般不表現(xiàn)為肝臟增大,但是如果出現(xiàn)肝細胞明顯損害表現(xiàn)為急性肝炎的時候可以出現(xiàn)肝臟增大,那還可以出現(xiàn)乏力、黃疸、惡心、厭油等。意見建議:乙肝攜帶者要定期查肝功能、乙肝DNA、乙肝兩對半、肝臟影像學(xué)等指標(biāo),肝功能異常的時候可以用保肝降酶的藥物治療,另外乙肝DNA數(shù)量明顯增高,復(fù)制比較活躍的時候,應(yīng)該加用抗病毒藥物治療。
-
什么情況下要做肝穿刺當(dāng)肝臟出現(xiàn)占位性病變,無法確診時,需在專業(yè)的醫(yī)生進行肝穿刺檢查。肝穿刺檢查是指肝臟穿刺活檢,如果在進行CT、核磁共振等影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)肝臟部位存在肝膿腫、肝癌、肝血管瘤、肝硬化結(jié)節(jié)等占位性病變,通過影像學(xué)檢查無法對占位性病變進行確診時,醫(yī)生可能會要求進行肝臟穿刺活檢以明確疾病類型。肝臟穿刺活檢屬于有
-
乙肝攜帶者乙肝攜帶者可分為:1、慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常,肝組織學(xué)無明顯異常;2、非活動性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,HBV-DNA低于檢測值下限