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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8917次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10327次

• 風(fēng)濕性心臟病是不是重大疾病
  ?在重大疾病的范圍中，心臟病指的是心肌梗塞，并非所有的心臟病都屬于是重大疾病。風(fēng)濕性心臟病簡稱為風(fēng)心病，是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜的病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜的狹窄，或者是關(guān)閉不全，臨床上狹窄或者關(guān)閉不全，通常同時(shí)存在，常以一種為主。在早期的時(shí)候沒有明顯的癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌、氣短、咳嗽，下肢水腫，粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 5281次

• 冠心病是不是風(fēng)濕性心臟病
  冠心病不是風(fēng)濕性心臟病。冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈血管狹窄引起心肌缺血甚至發(fā)生心肌梗死，這才屬于冠心病。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或者幾個(gè)瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。臨床上狹窄或者關(guān)閉不全可以同時(shí)存在。但是常常以一種為主。患病初期常常沒有明顯的癥狀，后期表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。風(fēng)濕性心臟病發(fā)病的原因是因?yàn)榧捉M乙型溶血性鏈球菌感染，引起來的變態(tài)反應(yīng)性疾病的部分表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣往往最為明顯。一般情況下病程比較長，隨著疾病的發(fā)展，患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，也有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 1622次

• 風(fēng)心病是不是風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：風(fēng)心病就是風(fēng)濕性心臟病，臨床上簡稱為風(fēng)心病，它的發(fā)病原因主要是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作容易導(dǎo)致心臟瓣膜的損害，出現(xiàn)瓣膜的狹窄關(guān)閉不全等，主要的就是會(huì)出現(xiàn)二尖瓣的狹窄，臨床上有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短乏力，咳嗽，呼吸困難，下肢水腫等癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病日常生活中最好需要通過醫(yī)生的相關(guān)檢查，通過心臟彩超檢查來明確病因確診以后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過對(duì)癥采取相關(guān)的辦法來進(jìn)行治療。在風(fēng)濕性心臟病急性期的時(shí)候需要給予抗生素來進(jìn)行抗感染治療，如果病情出現(xiàn)嚴(yán)重的程度，需要進(jìn)行手術(shù)來進(jìn)行治療，同時(shí)術(shù)后需要臥床休息，3~4周以后再恢復(fù)正常的活動(dòng)，術(shù)后也要注意保暖，避免潮濕和受涼。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-04 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病是不是很嚴(yán)重
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病這種情況還是比較嚴(yán)重的，這種疾病需要盡早的進(jìn)行治療，主要是通過采取藥物或者手術(shù)來進(jìn)行治療。急性期的時(shí)候是通過應(yīng)用對(duì)癥的抗生素來進(jìn)行調(diào)理，可以有效的糾正急性心功能不全。晚期出現(xiàn)心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全的情況下，需要進(jìn)行瓣膜修補(bǔ)手術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況最好建議及時(shí)的去醫(yī)院就診治療不要耽誤病情的進(jìn)展，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過采取應(yīng)用藥物或者心臟瓣膜手術(shù)來進(jìn)行治療，同時(shí)在治療期間也要注意保養(yǎng)，定期的復(fù)查病情的變化預(yù)防鏈球菌出現(xiàn)感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-06 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對(duì)于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無治療價(jià)值，氧濃度高于70%持續(xù)時(shí)間超過1到2天，會(huì)發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次