問尿膽紅素陽性怎么回事
病情描述：
尿膽紅素陽性怎么回事
答醫(yī)生回答
石燕燕副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院消化內科
2018-11-14
病情分析：
意見建議：
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膽紅素高是怎么回事膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂導致血紅蛋白釋放，在肝臟內血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因為膽道梗阻，肝臟在產生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。
01:22
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-06 150577次
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膽紅素高是怎么回事膽紅素是肝臟的一個指標，那么反應就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結構期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。
01:27
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-24 56351次
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尿膽紅素陽性怎么辦尿膽紅素陽性患者要在醫(yī)院就診治療，如果存在肝癌，要進行肝癌切除手術，如果存在膽囊結石，可以在普外科或者肝膽外科進行腹腔鏡下膽囊切除手術，如果存在膽總管結石導致膽道梗阻，出現(xiàn)尿膽紅素陽性甚至黃疸，可以在普外科進行ERCP手術，也就是通過內鏡將膽總管結石取出，具有較好的治療效果?；颊咴谑中g之后要定期進行復查，判斷結石有沒有復發(fā)，在日常生活當中應該少吃一些油膩的食物，如果進行腫瘤手術，患者在術后要判斷有沒有腫瘤復發(fā)。語音時長 01:12”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2021-07-09 1607次
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尿隱血陽性怎么回事尿隱血陽性又叫做尿潛血陽性，顧名思義是由于在尿液當中出現(xiàn)紅細胞，通過顯微鏡下可以觀察到，患者尿隱血陽性，有可能是由于泌尿系感染引起，也有可能是由于泌尿系結石或者泌尿系腫瘤導致，患者要在泌尿外科進一步檢查泌尿系彩超或者泌尿系CT，判斷是哪種原因引起，再進行對癥治療。泌尿系感染會導致膀胱粘膜充血水腫，表面毛細血管破裂，紅細胞入尿液當中，因此出現(xiàn)尿隱血陽性。如果存在泌尿系結石，那么結石會導致黏膜損傷也會引起尿隱血陽性。語音時長 01:14”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-08-27 2789次
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尿膽紅素陽性嚴重嗎病情分析：尿膽紅素陽性嚴重。這種情況主要見于肝細胞膜受損，沒有能力攝取間接膽紅素，也沒有能力攝取直接的膽紅素，導致血液中直接或者間接的膽紅素都增加，而直接的膽紅素增加經腎臟排出，因此尿膽原陽性，尿膽紅素陽性。如果膽道受阻，肝臟產生的直接膽紅素逆流入血，也可以導致尿膽紅素呈陽性。意見建議：如果出現(xiàn)膽紅素尿陽性，需要進行肝功能、腹部彩超等相應的檢查，必要的時候需要檢查病毒性肝炎的指標，需要明確具體的病因，及時的對癥處理，以防病情惡化。如果是膽道梗阻，需要手術處理，如果是病毒性肝炎，需要進行抗病毒治療。
伍潔
主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院
2022-06-08 601次
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尿膽紅素陽性掛什么科病情分析：掛消化內科。尿膽紅素陽性一般都有血膽紅素陽性，也就是說黃疸的情況，對于一些肝細胞性的或者是梗阻性的黃疸，都是跟消化系統(tǒng)的疾病有關，所以掛消化內科就診。對于溶血性的黃疸多見于血型不符合的輸血，這種比較兇險，需要掛血液內科就診。意見建議：對于出現(xiàn)尿常規(guī)尿膽紅素陽性，偶爾一次陽性說明不了什么問題，可定期復查。如果復查之后還是陽性，就到消化內科就診，做一下血常規(guī)，肝腎功能，腹部彩超等檢查，明確病因再治療。
張金梅
副主任醫(yī)師華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院
2020-06-28 2702次
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膽紅素陽性怎么回事膽紅素陽性通常指的是血液或尿液中膽紅素水平高于正常范圍，這往往表明肝臟、膽道系統(tǒng)或血液方面可能存在問題。膽紅素是紅細胞分解產物，正常情況下經肝臟轉化后排出體外，其水平異?？赡芤馕吨眢w某些機能出現(xiàn)了故障。下面詳細解析膽紅素陽性的可能原因：1
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-24 0次
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膽紅素陽性怎么回事膽紅素陽性可能是膽囊炎、肝硬化等疾病導致的。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽道梗阻引起的，也有可能是膽汁淤積造成的，患病以后可能會出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛、惡心嘔吐、厭食、皮膚發(fā)黃以及眼睛黃染等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還有可能會造成膽紅素陽性，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療，嚴重時需要通過膽囊切除
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-27 425次
