問面肌痙攣嚴(yán)重程度分級(jí)如何判斷
病情描述:
面肌痙攣嚴(yán)重程度分級(jí)如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣通常分為:1級(jí),患者癥狀輕微,相應(yīng)外界刺激時(shí)會(huì)輕微眨眼、面部抽動(dòng);2級(jí),患者自發(fā)、不自主的出現(xiàn)面部輕度抽搐,不伴有功能障礙;3級(jí),患者出現(xiàn)單側(cè)面部痙攣,同時(shí)伴有輕度的功能障礙;4級(jí),患者出現(xiàn)嚴(yán)重的面部抽搐,同時(shí)伴有功能影響,甚至如由于長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的面部抽搐,患者無(wú)法睜眼,不能正常生活、工作。
意見建議:
輕微的面肌痙攣,通常采取保守的方法治療,可以用維生素b1、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,配合做局部的熱敷、按摩、針灸、理療、外用藥膏等治療,也可以服用卡馬西平等藥物。如果保守治療的效果不明顯,可以采取顯微血管減壓術(shù)等手術(shù)的方法治療。
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來說,面肌痙攣是一邊眼睛的跳動(dòng),就單側(cè)眼睛它不會(huì)是雙側(cè)的,一邊眼睛的跳動(dòng),并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動(dòng),我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動(dòng),兩邊眼睛都睜不開,比如說像睜不開的時(shí)候,如果同時(shí)還伴有嘴部的不自主運(yùn)動(dòng),像這種就是眼瞼痙攣,我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征,其實(shí)對(duì)我們的生活是非常影響的,很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開,比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽(yáng)一照的時(shí)候,更明顯的是嚴(yán)重影響我們生活的,因?yàn)橄襁@種眼睛睜不開,看不到東西,所以很多人就呆在家里,都不敢出門的,大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣,它是不會(huì)對(duì)我們的生活造成影響的,大家可以正常的出門,可以正常的交友,或者正常的做各種生活,這是這兩個(gè)最大的區(qū)別。01:27
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如何判斷耳鳴的嚴(yán)重程度我們可以通過主觀的分級(jí),來判斷耳鳴的嚴(yán)重的程度。一般臨床分為六級(jí):零級(jí),是沒有耳鳴;一級(jí),輕微的耳鳴,可有可無(wú);二級(jí),耳鳴非常輕微,成持續(xù)性;三級(jí),耳鳴可以感知,并且成中度;四級(jí),耳鳴比較厲害,能夠影響病人的生活;五級(jí),耳鳴處于比較嚴(yán)重的狀態(tài);六級(jí),一般病人比較難以忍受的程度。另外我們要判斷耳鳴的性質(zhì),耳鳴是客觀性的耳鳴還是主觀性的耳鳴。另外我們也要尋找耳鳴的原因,如果是由于耳朵本身的疾病,像耳朵的腫瘤,或者是耳朵突然的伴有聽力下降,伴有嚴(yán)重的耳鳴等等這些情況,我們一定要盡早的開始治療。只要發(fā)生了耳鳴,我們就要盡早到醫(yī)院就診。01:37
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面肌痙攣嚴(yán)重程度分級(jí)如何判斷面肌痙攣的嚴(yán)重程度,主要是根據(jù)震顫頻繁的次數(shù)和有無(wú)功能障礙來區(qū)分。按照cohen制定的痙攣強(qiáng)度,面肌痙攣分為0-4級(jí),零級(jí),無(wú)痙攣;一級(jí),外部刺激引起瞬目增多或面肌輕度顫動(dòng);二級(jí),眼瞼面部自發(fā)輕微顫動(dòng),無(wú)功能障礙;三級(jí),痙攣明顯,有輕微的功能障礙;四級(jí),嚴(yán)重痙攣和功能障礙,如病人因不能持續(xù)睜眼而無(wú)法看書,獨(dú)立行走困難;神經(jīng)系統(tǒng)查體,除有面肌陣發(fā)性抽搐外,無(wú)其他的陽(yáng)性體征,一般診斷為二級(jí)以上者,病史超過半年,建議行微血管減壓術(shù),半年以下有治愈的可能,建議輔助治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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面肌痙攣如何判斷面肌痙攣的診斷主要是通過臨床表現(xiàn),一般中年后好發(fā),女性較多見,兒童比較少見。面肌痙攣的癥狀往往是比較隱匿緩慢的過程,呈進(jìn)行性的發(fā)展。剛開始的時(shí)候,從眼眶的眼輪匝肌,主要是下眼瞼后發(fā)展至一側(cè)面部表情肌,甚至包括一側(cè)的頸部肌肉不自主的發(fā)作性的抽動(dòng)。嚴(yán)重強(qiáng)制性痙攣可以導(dǎo)致面部的變形?;颊叩难鄄€不易睜開,伴有流淚等癥狀。而痙攣可以使得患者出現(xiàn)低調(diào)的耳鳴,常常是神經(jīng)緊張或者是疲勞的時(shí)候癥狀加重。少數(shù)患者可以在夜間睡眠的時(shí)候抽搐也有發(fā)作。而面肌痙攣,發(fā)病后不會(huì)自行緩解。神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,除了患側(cè)面神經(jīng)癱瘓以外,一般沒有其他陽(yáng)性的體征。所以通過臨床病史以及典型的臨床表現(xiàn),一般判斷比較明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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怎樣判斷面肌痙攣的嚴(yán)重程度病情分析:面肌痙攣常表現(xiàn)為陣發(fā)性,快速不規(guī)律的面肌(眼輪匝肌、表情肌、口輪匝?。┏閯?dòng),多限于一側(cè),兩側(cè)受累少見??赏ㄟ^評(píng)估是否有睜眼困難、面肌輕度無(wú)力、萎縮及對(duì)藥物的治療反應(yīng)等方面來評(píng)估面肌痙攣的嚴(yán)重程度。意見建議:考慮面肌痙攣的患者建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診。面肌痙攣的治療包括藥物治療(如卡馬西平、巴氯芬、氯硝西泮)、A型肉毒毒素注射,若檢查發(fā)現(xiàn)有明確與面神經(jīng)存在解剖接觸的血管,可考慮做微血管減壓術(shù)。生活中應(yīng)注意休息,避免疲勞,禁食辛辣刺激的食物。
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如何自己判斷是否患有面肌痙攣病情分析:主要是通過臨床表現(xiàn)判斷,如果患者出現(xiàn)一側(cè)表情肌不自主的抽搐,癥狀反復(fù)發(fā)作,很可能就是面肌痙攣了?;颊咝枰メt(yī)院就診,可以完善肌電圖檢查,明確有沒有肌肉的異常放電。意見建議:建議面肌痙攣的患者經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估后可以進(jìn)行肉毒素注射治療,這是比較推薦的治療方式,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,效果也還是可以的,但是要重復(fù)注射。
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面肌痙攣如何鑒別診斷面肌痙攣可以通過臨床癥狀、肌電圖檢查、磁共振等方式鑒別診斷。1、臨床癥狀:面肌痙攣屬于常見的疾病,可能是炎癥刺激以及局部神經(jīng)損傷導(dǎo)致,會(huì)導(dǎo)致面部肌肉不由自主抽搐,同時(shí)還伴有麻木以及口角歪斜,當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí),則判斷自身患有面肌痙攣。2、肌電圖檢查:是一種常見的檢查方式,主要是外界對(duì)刺激的反應(yīng),能夠反
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創(chuàng)傷嚴(yán)重程度分級(jí)創(chuàng)傷嚴(yán)重程度分級(jí)一般可以分為輕度創(chuàng)傷、中度創(chuàng)傷、重度創(chuàng)傷等,建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。1、輕度創(chuàng)傷:一般是指皮膚在外界刺激下導(dǎo)致創(chuàng)傷,其損害程度較小,恢復(fù)較快,不必過于擔(dān)心。建議保持局部衛(wèi)生,避免感染,飲食上以清淡為主,多喝水。2、中度創(chuàng)傷:是指受外界刺激較大,對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重創(chuàng)傷,有時(shí)會(huì)有出血量大