問(wèn)呼吸系統(tǒng)疾病包括什么
病情描述:
呼吸系統(tǒng)疾病包括什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,主要病變?cè)跉夤?、支氣管、肺部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響,重者呼吸困難、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在農(nóng)村則占首位。有哮喘病,氣管炎,支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,肺結(jié)核這幾大類(lèi)。
意見(jiàn)建議:
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疫情期間呼吸系統(tǒng)疾病患者如何實(shí)現(xiàn)復(fù)診開(kāi)藥?北京市的衛(wèi)健委、北京市的醫(yī)保局,出臺(tái)了很多優(yōu)惠的惠民政策。以前有些慢性病,一次看病只開(kāi)兩個(gè)星期的藥,那一有疫情,已經(jīng)延長(zhǎng)到一個(gè)月,現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)可以開(kāi)三個(gè)月的藥了,因?yàn)槲覀円膊恢朗裁磿r(shí)候,這個(gè)疫情出現(xiàn)拐點(diǎn),什么時(shí)候這個(gè)疫情完全被控制?,F(xiàn)在已經(jīng)可以給你開(kāi)兩個(gè)月的藥物的話,至少你是個(gè)慢性病,像我本人,我也是高血壓患者,就用不著去醫(yī)院去開(kāi)藥。我們醫(yī)院有院醫(yī)室,如果我領(lǐng)了兩個(gè)月的藥,至少這兩個(gè)月,我不用再去院醫(yī)室,我就不用去醫(yī)院了,這是一種。那第二告訴大家各種慢性病,常見(jiàn)的慢性病,包括哮喘、肺氣腫,甚至包括抗腫瘤的藥物,在許多的二級(jí)醫(yī)院都有,可能會(huì)除了抗腫瘤藥,其他慢性病在社區(qū)醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都有,也不用乘坐交通工具,走兩步就到社區(qū)醫(yī)院。這次疫情,看到社區(qū)醫(yī)院,在關(guān)注慢病的管理方面,發(fā)揮了重要作用,對(duì)患者來(lái)說(shuō),既然您已經(jīng)有了一個(gè)常規(guī)治療計(jì)劃,有了一個(gè)慢性病的服藥習(xí)慣,那就更建議你到你家旁邊的,這種二級(jí)醫(yī)院或附近的醫(yī)院,在社區(qū)醫(yī)院取常用藥就是了。不一定非要去協(xié)和,也不一定非去宣武。不僅僅是這次疫情,隨著疫情的結(jié)束,也希望以后的一些中老年的慢病管理,更要依靠我們家附近的社區(qū)醫(yī)院,走幾步到了,騎車(chē)到了,也不希望更多去擠交通,坐地鐵,去大的醫(yī)院,城中心的醫(yī)院就診。希望通過(guò)這次訪談,大家要改變既往的就診方式,最后我強(qiáng)調(diào)一聲,從今天開(kāi)始,北京市開(kāi)始了非急診,全面預(yù)約門(mén)診的機(jī)制,不是說(shuō)我想去醫(yī)院就去醫(yī)院,到了醫(yī)院就能掛上號(hào)看上病。復(fù)程復(fù)工期間,您可能掛不上號(hào)了,其實(shí)在很多的西方國(guó)家、發(fā)達(dá)國(guó)家,甚至全世界很多國(guó)家,看病都是要預(yù)約的。特別是分級(jí)診療,有不舒服先去社區(qū)服務(wù)中心,全科醫(yī)生來(lái)把握一下癥狀,判斷一下我這個(gè)病,是常見(jiàn)病還是小病,我們能夠給你處理,然后就可以回家了,全科醫(yī)生能解決大多數(shù)患者的常見(jiàn)癥狀,如果你確實(shí)得了這個(gè)大疾病,或者叫大病,他會(huì)根據(jù)你的病情,給你預(yù)約上級(jí)醫(yī)院,轉(zhuǎn)到二級(jí)醫(yī)院,所謂的區(qū)縣醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院還治不了,再轉(zhuǎn)到三級(jí)醫(yī)院診療。我們?cè)缇秃粲踹^(guò),呼吁幾十年了,提出人大代表議案十幾年了,也推動(dòng)分級(jí)診療十年了,但是就是不理想。希望借助這次疫情改變就診模式,不要一有病就一窩蜂的全趕到大醫(yī)院,宣武、同仁、朝陽(yáng)、友誼,其實(shí)你的病,社區(qū)醫(yī)院都能看。你的那個(gè)手術(shù),二級(jí)醫(yī)院都可以做,分級(jí)診療可以減少日常這種人群,人擠人的就診環(huán)境,治病環(huán)境,也希望通過(guò)這次這個(gè)疫情,讓更多的慢性病人,能夠?qū)W會(huì)在家能夠掌握病情、記錄病情,這樣也提高你,真的要到醫(yī)院看病時(shí)候,提高就診的效率。最后我強(qiáng)調(diào),肺部腫瘤的病人,如果你已經(jīng)確診是肺癌,春節(jié)前剛剛化療完,那現(xiàn)在確確實(shí)實(shí)該需要做,第三個(gè)周期或者第四個(gè)周期,或者第二個(gè)周期的化療了。由于交通管制因素,由于目前醫(yī)院沒(méi)有完全開(kāi)放病房,怎么辦?我更希望患者跟自己的主管醫(yī)生,能夠通過(guò)線上的咨詢、網(wǎng)上的溝通,確定你下一步的治療方案,哪天住院?也可能會(huì)延遲幾天,或者延長(zhǎng)一個(gè)禮拜,家屬也跟醫(yī)生保持溝通,在整個(gè)的兩個(gè)化療的間隔期,在復(fù)查血象、提升免疫,然后減輕化療的不適癥狀,為下次化療做好準(zhǔn)備方面,跟主管醫(yī)生保持溝通。另外,建議就近就醫(yī)治療,不一定就非由通縣到石景山去化療,由通縣乘車(chē)非去301醫(yī)院去化療,我們可以就近化療。在通縣潞河醫(yī)院在通縣的胸科醫(yī)院,在目前的友誼通縣分院。中醫(yī)醫(yī)院分院,都有腫瘤科,就近選擇醫(yī)院去化療,如果你覺(jué)得不放心,還可以讓就近的醫(yī)院醫(yī)生,和您的主管醫(yī)生能聯(lián)系上,把我們治療的方案、藥物的劑量以及注意事項(xiàng),醫(yī)生之間可以溝通的。那另外如果外地的患者,我更希望你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,進(jìn)行這個(gè)周期的化療,因?yàn)檫@樣更對(duì)你的病情,更有好處。如果你來(lái)北京,需要隔離兩個(gè)星期,反而影響你的治療,我們可以通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、線上咨詢,跟你所在地區(qū)的醫(yī)院,和你所在地區(qū),你選擇的化療的醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行溝通,把你相關(guān)的化療注意事項(xiàng),能夠進(jìn)行溝通好。那另外我們的醫(yī)生其實(shí)從以前也一樣,每次出院都有出院小結(jié),有出院的證明,出院的病例,希望帶著這種出院小結(jié),出院的病例摘要,跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做好溝通,跟經(jīng)治醫(yī)生保持聯(lián)系。盡可能的把這次疫情,對(duì)患者的治療的影響降到最低,延遲幾天化療,延遲一兩個(gè)星期治療不可避免,內(nèi)心上先坦然面對(duì)很重要。06:44
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不去醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病患者如何實(shí)現(xiàn)自我病程管理?隨著目前對(duì)這個(gè)疫情的認(rèn)識(shí),政府相關(guān)部門(mén),各級(jí)政府部門(mén),都加大了對(duì)這次疫情的防控措施。通過(guò)我們的健康傳播、電視廣播,還有目前的新媒體融媒體,發(fā)送了更多的科學(xué)防治新冠的方法,還是要提醒更多的百姓,在目前疫情沒(méi)有結(jié)束之前,我們希望大家能夠還是不出門(mén),盡量少出門(mén)。已經(jīng)復(fù)工返城的人,希望在單位做好,疫情的防護(hù)措施,像北京市就出臺(tái)了,近期從外地返京人員,自我隔離14天的措施,是很好的保障措施。但也帶來(lái)了另外的問(wèn)題,在家隔離一個(gè)禮拜還可以,我們居家過(guò)年過(guò)了十五,開(kāi)始是居家過(guò)正月初五,那后來(lái)隨著疫情的變化蔓延,春節(jié)假期的延長(zhǎng),我們開(kāi)始由居家過(guò)初五,改成居家過(guò)正月十五。那現(xiàn)在隨著返工復(fù)工的高峰期,還有就是針對(duì)這次新冠病毒的,潛伏特征是1到14天,所以2月9號(hào)上班以后,還得留出14天的觀察期,還要防范那個(gè)返程高峰期,所以居家隔離的人群越來(lái)越多,就產(chǎn)生了另外的心理問(wèn)題,心理上的問(wèn)題,怎么長(zhǎng)時(shí)間居家隔離?如果一個(gè)正常人還好一點(diǎn),青年人、中青年人可以找點(diǎn)事兒做,不管是居家鍛煉、居家健身,還是看看電視、微信聊天,總能合理安排好我們的時(shí)間,早期出現(xiàn)的那種焦慮的情緒,慢慢已經(jīng)開(kāi)始在下來(lái),但是依然會(huì)有一些焦急的情緒,老在家待著,這還是正常人。那要是老年人呢?要是病人呢?有慢性疾病、有高血壓、有糖尿病、有心腦血管疾病的人,疫期該怎么辦?確實(shí)像剛才這個(gè)問(wèn)題,如果本身就有慢性呼吸系統(tǒng)疾病,我有哮喘病,我是COPD老慢支,或者我本身就有肺部腫瘤,那我怎么辦?本來(lái)針對(duì)新冠病毒我們所有人群,都是易感人群,這次的新型冠狀病毒,傷害的又是我們的肺,可對(duì)那些肺部已經(jīng)有疾病的中老年患者,或者是中青年患者,那當(dāng)然就是高危人群。這些高危人群更要乖乖的聽(tīng)話,更要貓?jiān)诩依锩娌怀鲩T(mén)。不要出門(mén)。盡量少出門(mén)。出門(mén)更要嚴(yán)格的做好,我們建議的各種防護(hù)措施,戴口罩,正確戴口罩。同時(shí)注意手的護(hù)理,居家環(huán)境的消毒,包括空氣的流通,要比沒(méi)有呼吸系統(tǒng)疾病患者的家庭更要嚴(yán)格。那還有就是本來(lái)在春節(jié)以后,正要計(jì)劃去醫(yī)院復(fù)診,計(jì)劃去找醫(yī)生看醫(yī)生,那現(xiàn)在一有疫情一隔離,交通不方便了,有的醫(yī)院是停診了,或者門(mén)診的量降了,或者我那個(gè)主管醫(yī)生休假了,經(jīng)常給我救治的醫(yī)生去武漢了,那怎么辦?我們希望在家能夠做到居家康養(yǎng),既然你已經(jīng)是老病人了,你在醫(yī)院住院的時(shí)候,怎么去觀察病情?在家還要怎么觀察病情?把你每天的病情記錄下來(lái),每天測(cè)兩次體溫,早一次晚一次,其實(shí)醫(yī)院住院的時(shí)候,我們要測(cè)四次體溫,那你在家測(cè)兩次體溫。有什么癥狀呢?不一定急于非去醫(yī)院,因?yàn)槟慵热皇抢喜∪?,不管你是哮喘,還是肺炎COPD,還是肺部腫瘤的病人,總會(huì)有主管醫(yī)生,跟您的主管醫(yī)生保持溝通,無(wú)論是電話,還是線上咨詢,還是微信,現(xiàn)在各地衛(wèi)生管理部門(mén),包括衛(wèi)健委、衛(wèi)生局、醫(yī)學(xué)會(huì),相關(guān)的學(xué)會(huì)協(xié)會(huì),已經(jīng)要求我們的臨床醫(yī)生,要加強(qiáng)重視保持,跟我們經(jīng)管病人,和病人家屬的溝通。這個(gè)特別時(shí)候,有病情從網(wǎng)上咨詢,有病情從線上咨詢,不一定要再去醫(yī)院?jiǎn)栐\,因?yàn)槟闳メt(yī)院也不會(huì)如愿,疫情期間在檢查方面要延遲,疾病的檢查手段會(huì)延遲,更多的醫(yī)療救治力量還都在一線。目前在防疫疫情方面,我們必須清楚,我們共同趕上了這次疫情,希望我們所有的慢性病人,以大局為重,以國(guó)家為重。既然趕上了,我們就一起面對(duì)。還是希望大家首先要坦然面對(duì)這次疫情,疫情可能會(huì)對(duì)某些肺部疾病的病人,帶來(lái)一些影響,診斷治療帶來(lái)一些延遲。首先是要理解,另外就是同主管醫(yī)生保持溝通,目前所有醫(yī)院都是開(kāi)張的,只是沒(méi)有完全開(kāi)張,我們現(xiàn)在都是上班的,只是不是完全都上班,我們有錯(cuò)位上班的彈性機(jī)制,錯(cuò)峰的上班。有人上午上,有人下午上。門(mén)診掛號(hào)的人數(shù)明顯減少,現(xiàn)在要求醫(yī)院門(mén)診,必須是一室一醫(yī)一患,以前一個(gè)診室好幾個(gè)病人在等著,有些醫(yī)院整個(gè)候診大廳幾百個(gè)人、上千個(gè)人?,F(xiàn)在肯定不行啊,我們要最大程度減少候診大廳的人群,醫(yī)院是人群聚集的場(chǎng)所。其實(shí)包括返程高峰期間的交通部門(mén),火車(chē)一百個(gè)座位只賣(mài)三十個(gè),旅客旅客之間要間隔著一米,一排三個(gè)座的車(chē)廂就坐一個(gè),在醫(yī)院也一樣,候診排隊(duì)的距離保持一米以上,醫(yī)生跟患者說(shuō)話的距離,即使都戴著口罩,也保持一米以上。那檢查的節(jié)奏,以前一天上午能做CT做三四百個(gè),那現(xiàn)在不可能,可能才做四五十個(gè),所以我們也希望這些慢性病人,在這個(gè)時(shí)間點(diǎn),就不要去急著去醫(yī)院復(fù)查,延緩它兩三個(gè)禮拜,延緩它一個(gè)月,其實(shí)對(duì)許多慢病患者來(lái)說(shuō),是沒(méi)有太大關(guān)系的,更何況我們現(xiàn)在剛剛宅家三個(gè)星期,很多慢性疾病的就診,本來(lái)就是以一個(gè)月為單位復(fù)查的,如果延長(zhǎng)一兩個(gè)禮拜,我認(rèn)為如果保持跟醫(yī)生的溝通,能夠匯報(bào)你的病情,聽(tīng)從醫(yī)生的建議,在家遠(yuǎn)程會(huì)診也是可以指導(dǎo)你治療的。07:25
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呼吸系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病有很多,它是目前無(wú)論是城市還是農(nóng)村占前十位的死亡原因之一。呼吸系統(tǒng)疾病也是目前最常見(jiàn)的疾病。因此他對(duì)中國(guó)人民健康危害是很大的,主要的疾病有以下分類(lèi):一、哮喘病,俗稱喉病,都是由于多種細(xì)胞,特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞以及T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。二、氣管炎,氣管炎是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管黏膜炎性變化的臨床癥狀。三、支氣管炎,支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的非特異性炎癥。還有慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核及肺心病等,這些都是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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呼吸系統(tǒng)疾病分類(lèi)呼吸系統(tǒng)是一種常見(jiàn)且多發(fā)的疾病,主要的病變部位就是在氣管等部位,嚴(yán)重影響人們的正常生活,分類(lèi)有哪些:第一,哮喘病,哮喘病俗稱哮喘,是由多種細(xì)胞,特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中,此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作,喘息、氣促、胸悶和咳嗽的癥狀,多在夜間或者凌晨發(fā)生,常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,可部分地自然緩解或者經(jīng)治療緩解,此癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。第二,氣管炎,是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管黏膜炎性的變化,黏液分分泌增多,臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或者是伴有喘息為主要特征。第三,支氣管炎,支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的非特異性的炎癥,多數(shù)是有細(xì)菌或者病毒感染引起的。第四,慢性阻塞性肺疾病,是一種不可逆的慢性肺部疾病,包括兩類(lèi)慢性支氣管炎及肺氣腫,是一種可以預(yù)防可以治療的疾病,有一些明顯的肺外效應(yīng),可加重一些患者疾病的嚴(yán)重程度,以不完全可逆的氣流受限為特征,是一種進(jìn)行性加重的疾病,特別是當(dāng)病人持續(xù)暴露于有害環(huán)境時(shí),慢性阻塞性肺疾病病人的影響不僅取決于氣流受限的程度與癥狀的嚴(yán)重程度。第五,肺心病,慢性肺源性心臟病常見(jiàn)者為慢性缺氧缺血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
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如何預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的呼吸道疾病,上呼吸道感染,支氣管哮喘,扁桃體發(fā)炎,咽炎,平時(shí)預(yù)防非常重要。首先要提高機(jī)體的免疫力,增強(qiáng)抗病能力,加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),根據(jù)季節(jié)的變化,隨時(shí)增減衣物。對(duì)于身體比較弱的人群,出門(mén)注意防護(hù)措施,戴口罩,以防被傳染上病毒而誘發(fā)細(xì)菌感染。
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呼吸系統(tǒng)疾病肺結(jié)核怎么預(yù)防肺結(jié)核病的預(yù)防的方法主要是:積極的進(jìn)行肺結(jié)核患者的治療、隔離,降低人群中活動(dòng)性肺結(jié)核等肺結(jié)核傳染源的比例。同時(shí)應(yīng)該強(qiáng)身健體,避免與有呼吸道疾病患者進(jìn)行過(guò)多親密的接觸,如果有接觸的病史,可以進(jìn)行預(yù)防性的化學(xué)治療。
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在冬季如何預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的重要手段,首先是要經(jīng)常洗手,而且要用流動(dòng)的水來(lái)洗手。在感冒或者是流感盛行的時(shí)候,要盡量避免或者減少到市場(chǎng),超市,醫(yī)院等公共場(chǎng)所人流密集的地方。人在淋雨,受涼,熬夜或者是過(guò)度疲勞的情況下,抵抗力是下降的,因此這個(gè)時(shí)候很容易感冒,因此要盡量避免這些情況的發(fā)生。氣
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呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因呼吸系統(tǒng)疾病的病因多與空氣污染、吸煙、人口老化等因素有關(guān)。呼吸系統(tǒng)疾病只是一個(gè)統(tǒng)稱,它包含有許多種疾病,而且病癥有大有小,是一種常見(jiàn)的疾病。主要病變的位置在氣管、支氣管、肺和胸部,病變多為咳嗽、胸痛、呼吸受到影響,嚴(yán)重呼吸困難、缺氧,甚至呼吸衰竭而死亡。