問腎炎患者應慎重使用哪些藥物
病情描述:
腎炎患者應慎重使用哪些藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎炎患者應慎用具有腎毒性的藥物,臨床上常見的包括氨基糖甙類的抗生素,如慶大霉素、卡那霉素,另外化療藥物如絲裂霉素、順鉑等也具有腎毒性,中成藥中最常見的為含馬兜鈴酸的中藥,包括關木通、廣防己、朱砂等。老年患者還應慎用脫水劑,如甘露醇等。
意見建議:
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氣胸患者應注意哪些氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。氣胸的患者在平時應注意以下幾方面,以防病情進一步加重:一、避免過度勞累,注意休息;二、避免用力和屏氣動作,保持大便通暢,2天以上未解大便應采取有效措施;三、避免劇烈運動;四、戒煙,盡量飲食清淡,少吃油膩、刺激性強的食物,平時注意補充營養(yǎng),攝入充足的蛋白質、維生素,不挑食,不偏食,適當進粗纖維素食物,以增強機體抵抗力。還要鍛煉身體,增加呼吸系統肌肉強度;五、防止上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽;六、如有原發(fā)疾病,如肺大泡,結核空洞等及時處理,防止并發(fā)氣胸或再發(fā)。治療的方法分為保守治療和手術治療兩種;若患者病情較輕,可以先進行觀察或者服用相關藥物進行保守治療,若是患者病情比較嚴重,就需要通過手術進行治療。需要注意的是,自發(fā)性氣胸,如果少量的話,主要是臥床休息,有條件間斷吸氧來促進氣體的吸收;如果中、大量的氣胸,一般在醫(yī)院給予抽氣或閉式引流處理,也要以臥床休息為主。病愈之后,避免劇烈活動、避免搬重物,還要提高免疫力。02:19
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癲癇病患者應服用什么藥物我們這個藥物選擇是要根據發(fā)作類型來的,所以自己不要在那瞎琢磨,還是要聽醫(yī)生的這種意見,我們要根據專業(yè)的一個經驗,根據臨床的癥狀表現,腦電圖還有CT核磁的影像以及相關的一些檢查,可能就跟遺傳相關的,因為我是成人癲癇的,有小孩的話,有一些跟代謝或者遺傳,密切相關的這種癲癇的話是必須要進行病因治療的,他如果缺了維生素B6,你不給他補充的話,一味的用任何的藥物,可能效果都不好,而相反你把他明確診斷了,給他相應的維生素B6的一個補充,他可能一下子就控制的非常好,藥物的選擇基本的一個原則是要根據類型,而我們區(qū)分,一般是要區(qū)分是全面還是一個局灶的,這兩個選擇是不太一樣的,相對局灶發(fā)作的首選的,我們還是卡馬西平、奧卡西平這一類的藥,而全面性發(fā)作的首選的還是丙戊酸鈉、左乙拉西坦,新型的抗癲癇藥都是可以選擇的,我們現在可供選擇的藥物也是比較多的。01:32
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腎炎患者應慎重使用哪些藥物臨床上有很多藥物可以使腎臟遭受損害,主要原因是由于這些藥物最終經過腎臟排泄,最多見的是抗生素類,如慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、兩性霉素b、多粘菌素、磺胺類藥物等,其次是各種解熱鎮(zhèn)痛劑,它們幾乎均含有非那西丁、阿司匹林,均為腎毒性藥物。此外擅用抗癲癇的藥物,抗癌的藥物以及寶塔松等,這些藥物對已有腎臟病的患者危害更大,故應盡可能避免使用這些藥物,如果有明確的適應癥而且必須應用時,應當減少劑量或者延長給藥間隔時間,并在用藥過程中定期做有關檢查,嚴密觀察,以免損害或加重腎損害造成嚴重后果。語音時長 1:34”
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腎功能衰竭患者應避免使用什么藥物腎功能衰竭的患者建議盡量減少用藥,因為任何藥物都有副作用,大部分藥物都是經過肝臟解毒,經過腎臟排泄,攝入過多的藥物會加重腎臟的負擔。但是,對于一些必要的藥物,比如控制血壓,減少尿蛋白,維持水電解質酸堿平衡的藥物,糾正貧血的藥物還是要用的。對于一些有明確腎毒性的藥物,比如甘露醇,一些氨基糖苷類的抗生素都要避免應用。再就是一些中藥,中藥主要包括植物類中藥,比如昆明山海棠,草烏,川烏,巴豆,黑豆,洋地黃,青木香,關木通,馬兜鈴,廣防己,天仙藤,比如棉花籽,鹽膚木,松香等等。還有一些動物類中藥,比如斑蝥,蛇毒,魚膽,蜈蚣,水蛭。還有一些礦物類中藥,主要含砷,含汞,含鉛,比如砒霜,砒石,朱砂,雄黃,這些中藥都要避免應用。語音時長 01:41”
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房顫患者應常備哪些藥物病情分析:房顫的患者常備的藥物就包括減緩心率的藥物,如美托洛爾以及抗血小板凝集的藥物,如阿司匹林,還可以準備改變心室率的藥物如胺碘酮。意見建議:患者要避免誘發(fā)的因素,不如熬夜勞累,寒冷的刺激等,要保持心態(tài)的平和,避免焦慮和緊張,要避免喝濃茶以及濃咖啡,還要避免吸煙酗酒。
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肝囊腫患者應該使用哪些藥物病情分析:沒有藥物可以改善肝囊腫。肝囊腫是一種良性的病變,不會惡變,而患有肝囊腫的患者,需要定期的復查腹部彩超,大概一年復查一次,如果囊腫的直徑沒有超過5厘米,或者是產生壓迫的癥狀,比如說右上腹脹痛,眼黃,尿黃等,不用特別的處理,如果出現癥狀且肝囊腫直徑大于5厘米,可以采取手術處理的方式來減輕癥狀。意見建議:肝囊腫是一種良性的病變,一般對人體不會產生危害,也不會惡變,需要定期的復查彩超來觀察囊腫大小的變化情況,如果沒有變化,不需要特別的處理,如果直徑超過5厘米且產生壓迫癥狀,可以采取手術處理的方式。
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腎功能衰竭患者應避免使用什么藥物腎功能衰竭的患者建議盡量減少用藥,因為任何藥物都有副作用,大部分藥物都是經過肝臟解毒,經過腎臟排泄,攝入過多的藥物會加重腎臟的負擔。但是,對于一些必要的藥物,比如控制血壓,減少尿蛋白,維持水電解質酸堿平衡的藥物,糾正貧血的藥物還是要用的。對于一些有明確腎毒性的藥物,比如甘露醇,一些氨基糖苷類的抗生素
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腎炎避免使用的藥物腎炎患者避免使用的藥物一般包括氨基糖甙類的抗生素,以及某些含有馬兜鈴酸的中藥等。氨基糖甙類的抗生素,例如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等,這類的抗生素通常會對腎臟有毒副作用,可能會造成不可逆轉的腎功能損害,導致腎衰竭。另外,關木通、馬兜鈴等中藥具有腎毒性,可能會誘發(fā)急性腎功能衰竭,從而加重病情。