問腦膠質(zhì)瘤必須做放療嗎
病情描述:
腦膠質(zhì)瘤必須做放療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦部的膠質(zhì)瘤,這個(gè)一般情況下都是要做放療處理的,因?yàn)槟z質(zhì)瘤它本身是一個(gè)惡性程度的腫瘤,它是呈一個(gè)浸潤(rùn)性生長(zhǎng),通俗一點(diǎn)就像野草一樣,哪個(gè)地方都可能會(huì)出現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就需要通過放療的方式進(jìn)行綜合治療,手術(shù)只能是切除最主要的地方。而術(shù)后的放療則會(huì)像通俗一點(diǎn),打蟲藥一樣治療。
意見建議:
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腦膠質(zhì)瘤做放療要做多少次腦膠質(zhì)瘤做放療的次數(shù),一般來說,我們是推薦進(jìn)行30次的放療,也就是在長(zhǎng)達(dá)六周的時(shí)間內(nèi),每周一到周五進(jìn)行五次的放療,總共進(jìn)行30次的放療,合計(jì)的放射劑量一般在55到60戈瑞,這樣患者的腫瘤能夠得到一個(gè)比較理想的控制。在放療過程中,有時(shí)我們還需要輔助替莫唑胺等化療藥物來進(jìn)行輔助的化療,同步放化療仍然是6周的樣子。01:01
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腦膠質(zhì)瘤診斷腦膠質(zhì)瘤的診斷,需要結(jié)合患者的癥狀、體征,影像學(xué)檢查、病理檢查,甚至分子病理分型,來進(jìn)行綜合的診斷。患者通常是因?yàn)榘Y狀來就診的,這些癥狀包括局灶性,或者全身性的癲癇發(fā)作、無力,感覺異常、語言錯(cuò)亂、視野缺損,以及幻想,幼稚行為等精神和心理的障礙。同時(shí)患者,還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,癲癇發(fā)作、意識(shí)紊亂,行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診的時(shí)候,醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行查體,常能有比較典型的,神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后,一般會(huì)給患者開CT,或者磁共振檢查,根據(jù)這些檢查能做初步的判斷,特別是增強(qiáng)的磁共振檢查。對(duì)于診斷腦膠質(zhì)瘤,有很大的幫助,在進(jìn)行手術(shù)切除之后,還需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理診斷,甚至進(jìn)行分子分型,最終膠質(zhì)瘤能夠得到確切的診斷。01:42
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腦膠質(zhì)瘤放療化療目前一般認(rèn)為滿足以下一些情況的患者適合進(jìn)行化療:1、在手術(shù)以后,核磁顯示明確的腫瘤殘留,年齡在45歲以下的2級(jí)膠質(zhì)瘤患者。2、45歲以上的2級(jí)膠質(zhì)瘤患者。3、3級(jí)、4級(jí)膠質(zhì)瘤患者。另外如果只是1級(jí)新型膠質(zhì)瘤患者或者2型細(xì)胞瘤患者,但年齡小于45歲,手術(shù)已經(jīng)全部切除腫瘤的患者,多數(shù)無需放療,可以通過密切觀察。對(duì)于化療來說,目前對(duì)于常用的藥物是替莫唑胺,這種藥物在飯后服用會(huì)影響藥物的吸收,因此多數(shù)建議空腹使用。對(duì)于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤患者來說,術(shù)后可以有效的減少腫瘤的復(fù)發(fā),明顯延長(zhǎng)生存期,改善患者生存質(zhì)量。語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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膠質(zhì)瘤放療膠質(zhì)瘤是由神經(jīng)外胚葉演化而來的膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,膠質(zhì)瘤的綜合治療是目前膠質(zhì)瘤最可靠的手段。膠質(zhì)瘤綜合治療主要是指手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療三大手段。放射治療是給予一定腫瘤組織均勻準(zhǔn)確的照射,而周圍正常組織劑量很小的治療方法,根治性放療是膠質(zhì)瘤放療的主要任務(wù)。目前,雖然在膠質(zhì)瘤基礎(chǔ)研究領(lǐng)域取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,并且也已經(jīng)有了一百多年的臨床治療歷史,但總的治療效果特別是惡性膠質(zhì)瘤的療效仍來讓人不滿意。手術(shù)、放療和化療聯(lián)合治療,仍然是膠質(zhì)瘤的唯一選擇。放射治療作為膠質(zhì)瘤不可或缺的治療手段之一,其治療作用早已經(jīng)得到了肯定,但是目前關(guān)于膠質(zhì)瘤的放射治療,還是有很多問題需要進(jìn)一步的研究。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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腦膠質(zhì)瘤放療有用嗎病情分析:膠質(zhì)瘤放療還是有一定作用的。膠質(zhì)瘤通過放療可以抑制腫瘤的生長(zhǎng),使腫瘤的體積縮小,起到緩解患者臨床癥狀的目的。但是膠質(zhì)瘤首選的治療方法,并不是放射治療,而是手術(shù)治療。意見建議:膠質(zhì)瘤屬于神經(jīng)系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,生長(zhǎng)速度非常的快,常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),和周圍的腦組織沒有明確的界限。首選的治療方法是手術(shù)治療,但是對(duì)于那些位置較深,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的患者,是可以采取放射治療和化學(xué)治療的。
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腦膠質(zhì)瘤做放療要做多少次腦部膠質(zhì)瘤做放療的次數(shù),一定要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的對(duì)待,因?yàn)椴⒉皇撬械哪X部膠質(zhì)瘤的放療,都能夠起到明顯和有效的緩解。偶爾也可能會(huì)出現(xiàn)放療之后仍然會(huì)再次增長(zhǎng)的情況,因此一定要具體情況進(jìn)行具體的評(píng)估,并不能一概而論。
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腦膠質(zhì)瘤嚴(yán)重嗎腦膠質(zhì)瘤一般嚴(yán)重。腦膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)惡性腫瘤的一種,起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,病因考慮與遺傳,電磁輻射,病毒感染,年齡因素等有關(guān)。腫瘤生長(zhǎng)速度較快,病情發(fā)展較快,腫瘤的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)導(dǎo)致腦組織周圍水腫比較明顯,腦膠質(zhì)瘤后期患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,嘔吐,失明,甚至昏迷等癥狀。因此,腦膠質(zhì)瘤一般嚴(yán)重。腦膠質(zhì)瘤患者通常以
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哪些腦膠質(zhì)瘤患者不適合放療年紀(jì)比較大的或者有比較多基礎(chǔ)性疾病的腦部膠質(zhì)瘤患者不適合做放療。特別是有心肺功能障礙以及有肝功能障礙,或者功能衰竭的患者,是不能做放療的。腦膠質(zhì)瘤患者在做治療之前需要做好相應(yīng)的身體檢查,如果有高血壓,高血脂等問題,需要控制好自己的血壓以及血