問胸部CT該如何區(qū)別肺炎與結(jié)核
病情描述:
胸部CT該如何區(qū)別肺炎與結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
在胸部ct片子上,肺炎與肺結(jié)核還是有一些特征性的差異。第一,病變部位有差異。肺結(jié)核往往是好發(fā)于兩肺的尖后段,下葉的背段;而肺炎是可以肺部的任何一個部位出現(xiàn)。第二,病變特點有差異。肺結(jié)核往往是病程比較長,病灶有陳舊性的病灶,也有比較新的病灶,表現(xiàn)為鈣化,纖維化,滲出性改變混雜;而肺炎往往病程比較短,病灶新舊比較一致。
意見建議:
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做胸部ct后多久可以懷孕做CT的輻射劑量高于胸部X線照射劑量,可能會對女性的卵巢功能有一定影響,可能會影響卵泡的質(zhì)量,如造成卵泡發(fā)育不良,影響受精卵的質(zhì)量。所以,如果當(dāng)月做了CT檢查,建議等待一個月后再備孕。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,目前許多CT采用低劑量CT,與傳統(tǒng)CT相比,人體獲得的輻射劑量較小。此外,CT照射并不頻繁,累積的劑量并不多大,不用太擔(dān)心。建議保持正常的生活、工作狀態(tài),平時加強(qiáng)鍛煉身體,多吃有營養(yǎng)的東西,提高身體的免疫力,在調(diào)節(jié)到好的狀態(tài)下備孕。還要加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育,備孕前雙方都要戒煙戒酒,在身體狀態(tài)好的時候再去備孕。01:47
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肺炎與肺癌的區(qū)別肺炎是指肺實質(zhì)感染性的炎癥,可以導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛、咳血等。胸片或者胸部CT可以發(fā)現(xiàn)炎性的浸潤灶,就可以診斷為肺炎。抗感染治療有效,一般在抗感染7天到10天癥狀明顯緩解,病灶吸收迅速而完全。肺癌是腫瘤細(xì)胞,源于支氣管黏膜或腺體,常有區(qū)域性淋巴結(jié)血行轉(zhuǎn)移,可以分為中央型肺癌和周圍型肺癌。中央型肺癌,主要發(fā)生于段支氣管至主支氣管的癌癥;周圍性肺癌發(fā)生在段支氣管以下的癌癥,肺部CT可見結(jié)節(jié)或者腫塊。與肺炎鑒別,主要是與癌性阻塞性肺炎,炎癥吸收較緩慢,或者炎癥吸收后出現(xiàn)塊狀陰影,且多為中央型肺癌表現(xiàn)。支氣管鏡檢查或者細(xì)胞學(xué)檢查等,有助于鑒別。01:11
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胸部CT該如何區(qū)別肺炎與結(jié)核肺炎和結(jié)核有些時候比較難鑒別,但是的典型的結(jié)核和普通的肺炎還是比較好鑒別的,典型的肺炎的好發(fā)部位在上葉的尖后段,下葉的背段,如果是原發(fā)性的肺結(jié)核,還會有啞鈴狀的綜合征,原發(fā)性的綜合癥,也就是在上葉有病灶,在肺門有增大,中間有纖維條索,類似啞鈴狀的。如果是繼發(fā)性的一些肺結(jié)核,就容易在肺部形成鈣化,空洞,纖維條索狀以及其他的很多枯樹枝狀的一些衛(wèi)星病灶,肺炎的影像一般就是片狀的或者是局部的一些陰影,明顯的滲出,一般沒有明顯的纖維鈣化灶。語音時長 01:13”
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肺結(jié)核與肺炎ct區(qū)別肺結(jié)核和肺炎ct一般所呈的影像是比較類似的,但是它們也有著一定的區(qū)別,肺炎一般比較均勻,呈現(xiàn)浸潤的狀態(tài)或者是出現(xiàn)片狀的陰影,一般發(fā)生在雙下肺。肺結(jié)核它一般會出現(xiàn)清楚或者斑片的陰影,纖維化或是出現(xiàn)空洞或者是毛玻璃樣的結(jié)節(jié)影,它們之間是有一定的差別的,一般對于肺結(jié)核不能直接通過ct檢查出來,因為容易誤診,還要通過痰液的培養(yǎng),以及包括結(jié)核菌素的試驗,才能進(jìn)一步的進(jìn)行確診,確診之后要及時的進(jìn)行聯(lián)合用藥治療,一般治愈率也是比較高的。語音時長 1:45”
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胸部CT與胸椎CT有何區(qū)別病情分析:胸部ct與胸椎ct的區(qū)別是檢查范圍的不同。胸部ct是對整個胸部進(jìn)行檢查的,包括胸椎、肋骨和肺,同時能觀察縱隔的病變。胸椎ct是對胸椎進(jìn)行單獨的檢查。意見建議:胸部ct主要適合于胸部難以確定的病變,通過胸部掃描能夠?qū)Χ鄠€器官進(jìn)行觀察。胸椎ct的針對性比較強(qiáng),檢查前首先要確定具體的病變部位,然后對于特定部位的胸椎進(jìn)行CT掃描。
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胸部CT與X線有何區(qū)別病情分析:胸部CT與X線的照射方式不同,胸部CT是對患者的胸部進(jìn)行分層掃描,能夠更加清晰的對患者的病變進(jìn)行分析。X線是通過側(cè)面對患者進(jìn)行照射,可以顯示病變的輪廓。意見建議:對于胸部病變的檢查CT顯示的更加清晰,但是CT檢查的費用相對較高。X線檢查的清晰度雖然較差,但是x線檢查價格比較便宜,患者接受射線的損害相對較少,適合于肺部病變的篩查。
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肺結(jié)核和肺炎的ct區(qū)別肺結(jié)核和肺炎,除了臨床表現(xiàn)有不同之外,ct上也是有所區(qū)別的。第一,肺結(jié)核和肺炎,兩者在ct上的好發(fā)部位是不一樣的,肺炎可以多發(fā)生在肺葉或者肺段分布的部位,可出現(xiàn)大片狀的模糊致密影,同時還可以多發(fā)于兩肺中下葉,可見肺紋理增多的模糊和小片斑狀影。但是肺結(jié)核,多好發(fā)于兩上肺或者局限于肺尖,如兩上肺尖后段或
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肺結(jié)核和肺炎的ct區(qū)別肺炎和肺結(jié)核的區(qū)別在于,肺炎在x線的典型表現(xiàn)為肺葉肺段分布一致的片狀,均勻致密的陰影,還可見肋膈角變鈍的胸腔積液現(xiàn)象,在肺炎消散期,呈現(xiàn)假空洞的征象但是在起病后的3~4周會完全消散。對于支原體肺炎在x光的典型表現(xiàn)是,出現(xiàn)多種形態(tài)的侵潤影,呈階段性分布,以肺下野多見,在3~4周后也會自行消散。而肺結(jié)核