問(wèn)腎積水了怎么辦
病情描述:
腎積水了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)生腎積水,首先要明確引起腎積水的原因。常見(jiàn)的腎積水的原因有腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,輸尿管炎癥,輸尿管狹窄,腎盂輸尿管連接部梗阻,以及下尿路引起的尿潴留等。輕度的腎積水可根據(jù)相應(yīng)的病因進(jìn)行治療,而出現(xiàn)嚴(yán)重腎積水,則需要先進(jìn)行腎造瘺,解除梗阻,然后再進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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結(jié)石引起腎積水怎么辦首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā),和患者醫(yī)院的條件等等因素來(lái)決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說(shuō)明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度,對(duì)患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞,可以首選體外碎石,若體外碎石失敗,可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞,而且結(jié)石大于兩公分,那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石,患者身體條件尚好,還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來(lái)決定治療方法。如果梗阻嚴(yán)重,患者的情況不允許手術(shù),首先要引流尿液,或者行血液透析,待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法??傊?,腎結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析,選擇患者最適合的方法,總的目的是清除結(jié)石、保護(hù)腎臟、引流尿液、控制感染。01:41
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腎結(jié)石腎積水怎么辦患者如果出現(xiàn)腎臟結(jié)石,同時(shí)并發(fā)有腎積水的時(shí)候,我們一般建議患者,盡早地到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,明確診斷。一個(gè)是要明確診斷,結(jié)石的位置、大小,還有它與腎臟或者輸尿管的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō),如果患者出現(xiàn)腎積水的情況,說(shuō)明結(jié)石一個(gè)是比較大,可能會(huì)堵在腎盂的出口,也有可能會(huì)堵在我們的輸尿管中。當(dāng)然還有一些少見(jiàn)的情況,是因?yàn)榛颊叩慕Y(jié)石,繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥,水腫導(dǎo)致結(jié)石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結(jié)石和積水的情況,出現(xiàn)的時(shí)候,需要我們醫(yī)生為患者,做更進(jìn)一步的詳細(xì)的檢查,來(lái)明確結(jié)石的情況。然后醫(yī)生再根據(jù)結(jié)石的具體情況,選擇不同的治療方案。如果說(shuō)結(jié)石位于輸尿管內(nèi),或者是結(jié)石的位置比較低,我們一般可以選擇做體外碎石,或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結(jié)石位于腎臟內(nèi),或者位置比較高的時(shí)候,我們可能就要選擇,做輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡,以及腹腔鏡的腎盂切開(kāi)取石方式,來(lái)治療這些結(jié)石。01:41
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腎積水了怎么辦對(duì)于出現(xiàn)腎積水一定要引起重視,腎積水后應(yīng)該到醫(yī)院就診,在泌尿外科就診,找到引起腎積水的原因,建議做腎臟輸尿管膀胱的彩超檢查,必要時(shí)做腎臟輸尿管膀胱的ct檢查,也可以做靜脈腎盂造影,通過(guò)這些檢查可以找到腎積水的原因。腎積水最常見(jiàn)的原因就是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石,也可能是輸尿管腫瘤,輸尿管狹窄,也可能是輸尿管外的異位血管壓迫輸尿管,也可能是是腎盂連接部先天性狹窄,一些患者也可能是因?yàn)榘螂壮隹诠W?,?dǎo)致殘余尿增多,引起繼發(fā)性的腎臟積水,關(guān)于腎積水只有找到積水的原因,找到引起積水的疾病,將這些原發(fā)病解決才可以緩解腎積水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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懷孕了腎積水怎么辦患者如果懷孕的同時(shí)發(fā)現(xiàn)有腎盂積水,必須積極去泌尿外科進(jìn)行檢查,泌尿系彩超判斷腎盂積水的嚴(yán)重程度,因?yàn)槟I盂積水在孕婦當(dāng)中絕大多數(shù)都是由于生理性原因引起,因?yàn)樽訉m隨著妊娠時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)隨著胎兒的發(fā)育逐漸增大,而在孕中期子宮增大之后會(huì)壓迫到后方的輸尿管,輸尿管受到壓迫會(huì)引起泌尿系梗阻就會(huì)導(dǎo)致腎盂積水。如果去泌尿外科就診檢查發(fā)現(xiàn)積水較重,那么就需要進(jìn)行輸尿管支架管的置入,從而引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱以達(dá)到解除梗阻腎臟功能的目的。如果患者腎盂積水較輕,那么可以進(jìn)行觀察一段時(shí)間或者由于患者是孕晚期馬上胎兒就要分娩出來(lái),那么暫時(shí)可以不進(jìn)行任何治療,等到胎兒娩出之后,子宮對(duì)輸尿管的壓迫解除之后,那么腎盂積水自然消退,不用過(guò)度擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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懷孕了腎積水怎么辦懷孕期間,隨著胎兒的發(fā)育,子宮逐漸增大,可能對(duì)膀胱以及輸尿管下端造成壓迫,引起腎積水。如果積水程度較輕,只需要定期復(fù)查即可,生產(chǎn)以后腎積水會(huì)自行消失。如果積水程度較重,對(duì)腎功能造成影響,則需要放置輸尿管內(nèi)支架進(jìn)行引流。
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懷孕了有腎積水怎么辦病情分析:懷孕了有腎積水,需要明確導(dǎo)致腎積水的病因,絕大多數(shù)是由于妊娠中晚期,明顯增大的子宮壓迫輸尿管而導(dǎo)致的,是屬于正常的生理改變,如果腎積水程度較輕,可以密切觀察。如果腎積水程度進(jìn)行性加重,可以行輸尿管內(nèi)支架管置入術(shù)。意見(jiàn)建議:建議完善泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,排外其他因素而導(dǎo)致的腎積水,如輸尿管結(jié)石等。聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn),給予相應(yīng)的處理。
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右腎積水怎么辦右腎積水的患者要及時(shí)查明病因,對(duì)癥治療。可以通過(guò)造瘺引流,導(dǎo)尿管導(dǎo)尿等方式來(lái)進(jìn)行治療。如果癥狀嚴(yán)重引起膿腎的情況,還需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)排膿治療?;颊咴谌粘I钪幸3智宓嬍?,多飲水,多排尿,保持尿的通暢,減少結(jié)石的形成。同時(shí)也要少食辛辣油膩生冷的食物。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生
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得了腎積水怎么辦患者一定要及時(shí)地查明病因,保持尿道的通暢,緩解腎積水的情況,也可以通過(guò)導(dǎo)管從腎中直接倒尿。如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療,很有可能會(huì)導(dǎo)致腎積膿的情況,進(jìn)而造成腎功能的損傷?;颊咴谌粘I钪幸惨3智宓嬍?,避免辛辣、油膩的食物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),減少吸煙、喝酒、熬夜的次數(shù),同時(shí)也要注意個(gè)人衛(wèi)生,定期清洗外生殖