問盆骨骨折腹膜后血腫危險嗎
病情描述:
盆骨骨折腹膜后血腫危險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折后腹膜后血腫是有危險的,盆骨骨折腹膜后出血量大,需要緊急輸血。并監(jiān)測出血量是否繼續(xù)加大,如果繼續(xù)加大,那么患者死亡的幾率就比較大。如果觀察生命體征比較平穩(wěn)。就通過臥床保守治療,絕大部分患者都能治愈。
意見建議:
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做盆骨修復(fù)有什么好處第一,改善盆底部的肌肉松弛,很多產(chǎn)后的媽媽都會有陰道松弛、下垂,還有子宮下垂,并且產(chǎn)后容易漏尿,都是產(chǎn)后沒有及時做骨盆修復(fù)的原因。第二,做骨盆修復(fù)還有助于提高性生活敏感度。第三,可以避免婦科炎癥,骨盆沒有閉合很容易再次受涼,濕寒侵入,引起婦科炎癥反復(fù)發(fā)作,如陰道炎、盆腔炎、盆腔積液等。骨盆位于身體的正中間,起著承上啟下的重要作用,如果恥骨聯(lián)合不閉合,在張開的狀態(tài)下很容易引起錯位,長期錯位嚴重的還可以引起脊柱側(cè)彎。01:24
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盆骨骨折腹膜后血腫危險嗎?腹膜后血腫是一種比較兇險的疾病,多數(shù)是因為骨盆或者脊柱骨折引起后腹膜臟器血管損傷引起的出血,出血以后,血液可在腹膜后間隙擴散形成巨大的血腫,有時還可以滲入腸系膜內(nèi)。得了腹膜后血腫以后,應(yīng)當密切地監(jiān)測生命體征,行血常規(guī)檢查,明確有沒有休克,多數(shù)需要行剖腹探查術(shù)。因為腹膜后血腫常常伴隨著大血管或者內(nèi)臟的損傷,骨盆骨折以后如果沒有損傷后腹膜,后腹膜對血腫可以起到壓迫的作用,可以使出血自行控制,如果骨盆骨折以后沒有損傷比較大的內(nèi)臟或者血管,可以給與保守或者抗感染治療。如果骨盆骨折以后,傷及比較大的血管,導(dǎo)致腹膜后臟器損傷,應(yīng)當進行切開后腹膜,進行探查,必要時應(yīng)該給予受傷的血管或者臟器修補止血術(shù),探查應(yīng)當控制出血點。如果骨盆骨折比較重,無法找到明確的出血點,可以用紗布填塞,出血一般可以得到停止。注意是到七天以后,應(yīng)當將填塞的紗布條取出,防止引起感染。語音時長 02:17”
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骨盆骨折腹膜后血腫的護理對于病人出現(xiàn)了骨盆骨折以后,引起腹膜后血腫的出現(xiàn),護理:一是要注意觀察人的意識情況,如果說病人出現(xiàn)了意識淡漠,要考慮有明顯的腹膜后血腫出現(xiàn),導(dǎo)致了大出血,從而引起了病人神志的改變。再就是一定要密切觀察病人的生命體征變化。特別是對于血壓,如果說有持續(xù)性的血壓降低情況,也說明出血比較多,病人很容易出現(xiàn)失血性的休克。還有就是骨盆骨折,腹膜后血腫形成以后一定要積極的輸液輸血,以防止病人出現(xiàn)失血性的休克,并且要行骨盆骨折部位的簡單固定,以防止出血增多,從而引起失血性休克導(dǎo)致病人死亡的情況。語音時長 1:13”
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腹膜后血腫容易鑒別嗎腹膜后血腫大多數(shù)是腰腹部發(fā)生損傷所導(dǎo)致的,是很容易鑒別的,常常伴有腰背部疼痛,并且腹脹腹瀉出現(xiàn),嚴重時甚至出現(xiàn)出血性休克等,以上癥狀結(jié)合ct和B超檢查很容易鑒別出,另外x線檢查也是很容易的,腹膜后血腫是屬于外科疾病,可通過修補的方法治療。
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腹膜后血腫能消除嗎腹膜后血腫的治療包括手術(shù)治療,保守治療和藥物治療。腹膜后血腫是可以吸收的,但是腹膜后血腫吸收的較慢。一般血流動力學穩(wěn)定,無腹內(nèi)臟器損傷,腹膜后血腫不大,又無進行性增大可不切開后腹膜。進行性腹脹和休克,提示可能有腹膜后血腫,在發(fā)現(xiàn)腹腔臟器損傷后立即探查血腫。
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后腹膜血腫怎么處理后腹膜血腫是一種比較重的臨床疾病,它多數(shù)是因為外傷或者骨盆。脊柱骨折以后損傷腹膜后血管而引起,出現(xiàn)后腹膜血腫。它多數(shù)伴隨著腹內(nèi)脹氣或者血管損傷,應(yīng)當給予抗休克抗感染治療,多數(shù)需要剖腹探查。如果術(shù)中見到后腹膜沒有損傷,可以評估一下血腫,較術(shù)前如果沒有很大的變化,這種可以進行保守治療。因為后腹膜可以起到