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• 面肌痙攣什么情況需要手術(shù)治療

  一般面肌痙攣，發(fā)作三個月以上或者半年以上的，并且通過休息、藥物，各種治療情況不緩解，都是可以做手術(shù)治療的。面肌痙攣是良性的病，它不會造成致命，不會對身體造成傷害，不像腫瘤，所以并不著急要手術(shù)。即使得病三個月做手術(shù)，得病半年做手術(shù)和得病10年做手術(shù)，治療效果是沒有差別的，都是做完了之后立竿見影，面肌痙攣立刻消失的。大家可以根據(jù)自身的情況，比如能不能忍受面肌痙攣，會不會帶來很大的心理壓力，如果這些都覺得自己能克服，可以不著急做手術(shù)。總體來說，這是良性的病，做手術(shù)的時間，大家可以根據(jù)自己的情況來決定。

  

  01:51
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1699次

• 面肌痙攣的癥狀是什么

  面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐，抽搐呈陣發(fā)性，并且發(fā)作不規(guī)律，程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始，然后涉及到整個面部，口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的，嚴(yán)重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉，但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時間短的時候是數(shù)秒鐘，長的可能達(dá)到數(shù)十分鐘，間歇期的長短也是不一的，所以常常會影響病人的情緒等等，無法進行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類：一種是原發(fā)性面肌痙攣，一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認(rèn)為是找不到明確原因的面肌痙攣，所以做檢查可能不會發(fā)現(xiàn)任何病變，但是隨著這幾年檢查手段越來越高級，可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變，比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫，或者細(xì)小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣，是有明確原因的，最常見的原因就是面癱，常見于中老年，女性居多。

  

  01:46
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-23 3196次

• 面肌痙攣用什么藥物
  面肌痙攣的患者可以使用藥物治療。可用抗癲癇類藥物，鎮(zhèn)靜藥，如卡馬西平一般從0.1克，每天兩次開始逐漸增量至每天0.2克每天三次。臨床上還可以選用苯妥英鈉從0.1克每天三次開始。以及地西泮2.5毫克，每天三次。但是會有一些副反應(yīng)，比如說會出現(xiàn)頭暈，乏力，嗜睡等不良反應(yīng)。近年來發(fā)展的a型肉毒素注射方法也可以用于治療面肌痙攣，成為目前治療面肌痙攣的主要方法之一。它的主要作用機制是通過作用于局部外周膽堿能神經(jīng)末梢的突觸前膜。然后抑制一些膽堿釋放，從而減少疼痛的發(fā)生。緩解肌肉的痙攣注射的部位常?？梢栽谶h(yuǎn)輪匝肌，頰肌以及顴大小肌等部位。
  語音時長 01:25”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-04 1585次

• 面肌痙攣藥物治療
  面肌痙攣確實首先可以通過藥物治療，可以服用苯巴比妥以及卡馬西平，這些藥物是可以控制痙攣發(fā)作的。有一部分人通過服用藥物以后能夠控制病情而不在發(fā)作，這樣的話就可以長期服用藥物治療，而這些藥物需要從小劑量開始，然后逐漸增加藥物劑量，直到能夠控制病情為止，然后維持這樣的劑量服用。而有一部分經(jīng)過口服藥物效果不好，或者是服用藥物以后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥和藥物的副作用，導(dǎo)致身體無法耐受，這樣的話就不能通過藥物治療了。面肌痙攣除了藥物治療以外，還有其他的治療方法，目前一般認(rèn)為面肌痙攣是因為在鞘小腦區(qū)有微動脈搏動，刺激面神經(jīng)所致。所以如果藥物治療無效的話，可以考慮進行手術(shù)處理，通過微血管減壓手術(shù)，手術(shù)過程中仔細(xì)尋找責(zé)任血管，然后將血管跟面神經(jīng)進行分離，中間用棉片進行阻擋，這樣可以避免血管波動刺激神經(jīng)，從而能夠使癥狀消退，而如果是術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也可以進行射頻治療，也是有效的。
  語音時長 1:32”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 1149次

• 怎么藥物治療面肌痙攣
  目前治療面肌痙攣的主要方法是非手術(shù)治療包括藥物治療，可以給予鎮(zhèn)靜藥物如丙苯巴比妥、地西泮等，對于少數(shù)患者可以減輕癥狀。其次可以行肉毒桿菌霉素a注射法。還可以行面神經(jīng)的封閉療法，可用酒精、激素等局部進行封閉。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-16 1101次

• 什么藥物能治療面肌痙攣
  面肌痙攣可以通過卡馬西平或者苯妥英鈉治療，通過藥物能夠降低面神經(jīng)的敏感度，可以預(yù)防面肌痙攣的發(fā)作，有一些能夠通過藥物治療后不再發(fā)作而治愈。但是有一些通過藥物治療后效果不好，仍然發(fā)作頻繁，這樣的話就需要做手術(shù)了，可以通過微血管減壓手術(shù)處理有助于恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-10 1502次

• 面肌痙攣用什么中藥
  在面肌痙攣患者中，根據(jù)中醫(yī)上肝氣抑郁型面肌痙攣可以通過當(dāng)歸、白芍、柴胡、茯苓、白術(shù)，炙甘草、佛手、薄荷、生姜來進行一定的中醫(yī)調(diào)理。在中醫(yī)調(diào)理中可以根據(jù)其不同的癥狀和病理，可以把這些中藥進行配制成不同的方劑，在配置方劑時應(yīng)該嚴(yán)格的按照中醫(yī)的理論進行配置，嚴(yán)格的按照醫(yī)生的囑托進行服用，然后才可以達(dá)到面肌
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 211次

• 面肌痙攣中藥治療
  目前臨床中有很多方法可以治療面肌痙攣，主要包括了藥物治療，物理治療和手術(shù)治療三種，無論是哪一種，患者都可以使用中藥配合治療。第一，當(dāng)歸棗仁飲。需要使用的藥物包括黨參，黃芪，雞血藤，酸棗仁，柏子仁，白術(shù)，白芍，雞內(nèi)金，砂仁，當(dāng)歸，五味子，木香，山藥，茯苓，甘草，朱砂，琥珀。用法，每日兩到三次，每日一劑
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 271次