問兒童中耳炎如何治療
病情描述:
兒童中耳炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
中耳炎一般分為,化膿性中耳炎以及卡他性中耳炎,在兒童中間,這兩種中耳炎都可以發(fā)生,如果是繼發(fā)于上呼吸道感染,發(fā)熱之后出現(xiàn)耳內(nèi)劇痛,進(jìn)而流膿的情況,屬于化膿性中耳炎,應(yīng)該及時(shí)予以抗炎治療,可以進(jìn)低敏感抗生素如頭孢類,卡他性中耳炎,以耳內(nèi)脹悶不適為主要表現(xiàn),可以采用,標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等,促排痰劑。
意見建議:
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兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法,同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎,急性的兒童中耳炎的話,以抗感染治療為主,這可能以全身抗感染治療,所以要針對(duì)中耳炎細(xì)菌的不同,我們選擇敏感的抗生素,要輸液、要全程,所以一般全程的話,我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量,要選用足量的抗生素,敏感的抗生素,同時(shí)我們要選擇有效的抗生素,給全身的抗感染治療,同時(shí)局部也同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗干凈,要把里頭的膿性分泌物,把它吸干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說,兒童的急性的化膿性的中耳炎,通過這樣全身治療和局部的治療,效果都是很好的,如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時(shí)治療,逐漸演變?yōu)槁灾卸椎脑?,他的治療方法和成人的有所不同,它仍然還是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的并發(fā)癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎,還是以局部治療為主,比方說滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理療,同時(shí)要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病,一般情況下,兒童期的慢性中耳炎手術(shù)治療,只是針對(duì)一些有出現(xiàn)并發(fā)癥的病人。一般的話,我們建議在青少年以后或者成年以后再實(shí)施手術(shù)治療,因?yàn)閮和捎谘使墓芄δ懿环€(wěn)定,手術(shù)治療以后的效果會(huì)受到一定的影響,所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控,同時(shí)要保護(hù)好我們的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢復(fù)以后,手術(shù)治療的效果才有保障。03:08
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兒童中耳炎癥狀兒童中耳炎的癥狀的話,同樣的也應(yīng)該分為急性中耳炎和慢性中耳炎,兒童急性中耳炎的癥狀的話,跟成人有所不同,除了耳痛以外,可能還有中耳炎的一些全身的毒性反應(yīng),比方說像發(fā)熱,或者是胃腸道的反應(yīng),甚至拉肚子、胃疼等等,所以急性中耳炎,兒童的急性中耳炎,一定要及時(shí)的看醫(yī)生,要在盡可能早的情況下,給予全程、足量、有效的抗生素的治療,如果說兒童急性中耳炎,在急性期沒有得到很好控制的話,同樣的可以遷延不愈,導(dǎo)致兒童的慢性的中耳炎,兒童慢性中耳炎的癥狀,同樣也是有耳流膿、聽力下降,檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,主要的癥狀有這些。01:25
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兒童中耳炎如何治療小兒中耳炎的治療,原則是控制感染,通暢引流及病因治療,早期應(yīng)用足量的抗生素控制感染。鼓膜穿孔后,取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),選擇敏感抗生素,麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管,咽口腫脹以利引流。同時(shí)要注意休息、調(diào)節(jié)飲食,以便全身支持治療。鼓膜穿孔前可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛,由于該藥對(duì)中耳粘膜有腐蝕性,鼓膜穿孔后立即停止。如癥狀嚴(yán)重,鞏膜明顯膨出,經(jīng)治療后無明顯緩解,可在無菌操作下進(jìn)行,鼓膜切開術(shù)以利通暢引流。鼓膜穿孔后應(yīng)徹底清洗外耳道膿液,局部應(yīng)用抗生素水溶液滴藥,控制感染后多自行愈合,確定炎癥消退。而穿孔長(zhǎng)期不愈轉(zhuǎn)為慢性中耳炎者,可做鼓膜修補(bǔ)術(shù)。同時(shí)應(yīng)積極治療,鼻咽和鼻腔疾病如屑樣體切除術(shù),下鼻甲手術(shù)等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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如何治療兒童中耳炎兒童急性中耳炎是一種比較常見的疾病,好發(fā)生于感冒之后,主要特征是以耳部疼痛感為主,有些患者會(huì)在半夜時(shí)發(fā)病,不能夠睡眠。治療主要的是以抗菌素為主,同時(shí)可以使用鎮(zhèn)痛藥物來緩解癥狀,但是如果發(fā)生了鼓膜穿孔,耳道內(nèi)會(huì)有明顯的流膿,伴隨有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。首先,需要應(yīng)用足量的抗菌素,選擇青霉素類和頭孢菌素類,同時(shí)做外耳道分泌物細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感類的抗生素是最直接有效的方法。注意保持外耳道清潔通暢,可以使用雙氧水清理外耳道分泌物,在保持外耳道沒有明顯流膿的情況下三個(gè)月,一般都能夠使鼓膜修復(fù),如果中耳炎病程持續(xù)超過三個(gè)月還沒有恢復(fù),必要時(shí)要考慮做鼓膜置管術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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如何治療兒童中耳炎病情分析:如果是上呼吸道感染,鼻黏膜充血腫脹引起的,積極改善鼻腔癥狀,改善中耳通氣,可以給予0.5%呋馬滴鼻液滴鼻,保持鼻腔通暢。也可以用抗生素控制感染癥狀,如紅霉素、頭孢拉啶等,都可用于治療中耳炎。意見建議:要注意清潔鼻腔,清除鼻涕,防止鼻涕和細(xì)菌進(jìn)入中耳。其次要預(yù)防感冒,盡量減少感冒的次數(shù),如果孩子感冒發(fā)燒,特別容易引起急性中耳炎,所以盡量減少感冒的次數(shù)。最后就是要注意,耳朵不要進(jìn)水,尤其是在洗頭的時(shí)候,因?yàn)槎溥M(jìn)水非常容易引起鼓膜穿孔,并引起孩子的中耳炎。
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如何治療中耳炎病情分析:中耳炎的治療需根據(jù)中耳炎的類型加以治療;一般分為急性和慢性中耳炎,急性中耳炎需給予抗生素,如頭孢丙烯、激素強(qiáng)的松口服,鼻腔滴1%呋麻滴鼻液;慢性中耳炎分為慢性單純型中耳炎、骨瘍型中耳炎和膽脂瘤型中耳炎,單純型中耳炎保守治療,可用3%雙氧水清理外耳道,左氧氟沙星滴耳液滴耳,可口服頭孢丙烯等,其他兩個(gè)類型的需行手術(shù)治療。意見建議:避免感冒,以減少炎癥通過咽鼓管到達(dá)鼓室,減少中耳炎的發(fā)生;避免外耳道進(jìn)入不潔液體,以減少細(xì)菌通過鼓膜途徑到達(dá)鼓室。
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兒童中耳炎如何治愈兒童中耳炎治療的話首先是先用抗生素消炎,可以用希刻勞,也可以用石博,當(dāng)然都是對(duì)孩子先鋒不過敏的情況,其他消炎藥一般不能對(duì)癥。孩子用上抗生素耳朵疼痛就會(huì)慢慢減輕,如果疼痛的特別劇烈,可以用苯酚滴耳液減少疼痛。不過苯酚的副作用也比較大,會(huì)使骨膜增厚,即便是成年人能不用就盡量不用,孩子疼痛的影響睡眠,少量
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如何治療卡拉性中耳炎卡拉性中耳炎在這里一般指的是卡他性中耳炎??ㄋ灾卸椎闹委煼椒ㄍǔS幸话阒委?、藥物治療、鼓膜穿刺抽液等。如果需要使用藥物治療,應(yīng)注意嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。1、一般治療:卡他性中耳炎在臨床上又稱分泌性中耳炎。發(fā)病原因可能與局部免疫功能低下有關(guān),也有可能與勞累過度、煙酒過度等有關(guān)?;疾∫院笥锌赡軙?huì)引起聽力減退