問房顫心衰怎么治療
病情描述:
房顫心衰怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
要保持平和樂觀的心態(tài)來面對(duì)疾病,房顫的治療一定要恢復(fù)竇性心律,這是最基本的治療方法,同時(shí)也要控制心室率,具體的治療方法要根據(jù)患者的實(shí)際情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,一般進(jìn)行積極的治療是可以得到很大的改善的。
意見建議:
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房顫怎么治療?關(guān)于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個(gè)問題,因?yàn)榉款澋幕颊弑容^多。他引起的原因像高血壓,冠心病,包括一些瓣膜病,或者是心衰的時(shí)候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個(gè)治療呢,就是一個(gè)抗凝治療。比較方便的呢就是,像咱們現(xiàn)在就是,剛開的歐洲心臟病學(xué)會(huì)指南推薦的達(dá)比加群,他比較方便,而且現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保。吃一片一天兩次,抗凝效果也比較好,相對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)呢,療效,安全性都比較好。還有就是一種華法林,咱們國內(nèi)一直在用的一個(gè)抗凝藥,這種藥需要監(jiān)測就是一個(gè)PTIR,咱們就是抽血,老患者可能知道,監(jiān)測它達(dá)到一個(gè)合適的值,讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)就比較麻煩,要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個(gè)藥的時(shí)候一定不能吃柚子,會(huì)影響華法林的代謝。01:59
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老年人房顫心衰雙肺炎癥怎么治療如果合并好幾個(gè)疾病在一起話,我們看哪個(gè)疾病對(duì)生命影響最大,那么房顫心衰加肺炎,我認(rèn)為肺炎應(yīng)該是積極的先治療。因?yàn)榉窝撞恢委煹脑挘瑫?huì)加重老年人的呼吸衰竭會(huì)誘發(fā)其他疾病,呼吸衰竭往往是好多疾病的最重要的誘發(fā)因素。這樣的話先治肺炎,同時(shí)治療心衰,控制心室率控制血壓,是我們的一個(gè)建議。房顫治療目前來說,盡管同時(shí)進(jìn)行,但是重要性排第三位。01:07
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心衰房顫怎么治療心衰伴有房顫,治療主要是從以下3個(gè)方面進(jìn)行。一,積極治療心衰,很多心房顫動(dòng)都是由于長期慢性心衰,心臟增大變形導(dǎo)致的。所以這種情況一定要積極的應(yīng)用利尿,擴(kuò)血管,改善心室重塑強(qiáng)心等等藥物治療心衰。二,控制房顫的心室率,當(dāng)時(shí)有房顫的時(shí)候,心衰患者的心臟射血功能會(huì)進(jìn)一步下降,這種情況下一定要控制好患者的心室率。對(duì)于急性心衰伴有房顫,優(yōu)先選擇的是洋地黃類藥物控制心室率。但是如果有禁忌癥的話,就不可以用這個(gè)藥物可以應(yīng)用β受體拮抗劑,胺碘酮之類的。三,長期慢性房顫的患者發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)高,所以這種情況下一定要長期服用抗凝藥物,預(yù)防血栓栓塞事件,但是要注意定期復(fù)查凝血指標(biāo)。語音時(shí)長 01:18”
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心衰房顫怎么治療心衰同時(shí)伴有房顫主要的治療原則是使用抗凝劑治療,同時(shí)需要良好的控制心力衰竭。另一方面也需要控制房顫時(shí)心室率,同時(shí)對(duì)癥治療基礎(chǔ)性疾病。出現(xiàn)房顫伴有心衰很容易出現(xiàn)血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),所以需要加用抗凝劑,臨床比較多用華法林治療,同時(shí)也需要控制心力衰竭,需要使用強(qiáng)心利尿,擴(kuò)張血管,改善心臟功能藥物,比較多用的是西地蘭,同時(shí)使用呋塞米,托拉塞米等利尿劑。另一方面需要控制房顫,快心室率,由于快心室率可增加心臟氧耗量,所以在心衰伴有房顫時(shí)常使用地高辛以及倍他樂克來控制房顫患者心室率,有利于緩解心衰的癥狀。另一方面也需要控制高血壓以及其他基礎(chǔ)性疾病,改善心肌供血才能良好的治療房顫伴有心衰。語音時(shí)長 01:36”
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心衰房顫怎么治療病情分析:心力衰竭患者如果出現(xiàn)心房顫動(dòng),要控制心室率的話可以選擇洋地黃的藥物,比如西地蘭或者是地高辛。如果患者要考慮轉(zhuǎn)復(fù)房顫,可以應(yīng)用胺碘酮,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)的情況下,可以盡早的給予電復(fù)律。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議:心力衰竭往往容易合并房顫,患者一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物,平時(shí)要注意好好休息,不要熬夜,避免過度的勞累,飲食要清淡。
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心衰引起房顫怎么治療病情分析:心衰導(dǎo)致房顫是需要應(yīng)用改變心室率的藥物來進(jìn)行治療的,還需要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物,以及減緩心率的藥物來聯(lián)合治療。在治療期間患者一定要持續(xù)進(jìn)行吸氧。意見建議:房顫心衰的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,避免感冒和感染,避免不良的精神刺激,可以吃一些清淡易消化的食物,而且要避免暴飲暴食。如新鮮的水果和蔬菜?;颊呖梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動(dòng).
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心衰房顫怎么治療心衰同時(shí)伴有房顫主要的治療原則是使用抗凝劑治療,同時(shí)需要良好的控制心力衰竭。另一方面也需要控制房顫時(shí)心室率,同時(shí)對(duì)癥治療基礎(chǔ)性疾病。出現(xiàn)房顫伴有心衰很容易出現(xiàn)血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),所以需要加用抗凝劑,臨床比較多用華法林治療,同時(shí)也需要控制心力衰竭,需要使用強(qiáng)心利尿,擴(kuò)張血管,改善心臟功能藥物,比較多用的是
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房顫引起的心衰怎么治療房顫引起的心衰需要通過藥物治療、手術(shù)治療、一般治療。房顫是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失,通常是因?yàn)榧膊∫蛩鼗蛘咔榫w激動(dòng)所導(dǎo)致的一種現(xiàn)象,房顫可能會(huì)導(dǎo)致血液淤積在靜脈系統(tǒng),造成動(dòng)脈系統(tǒng)灌注不足,從而引起心衰,心衰主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙,還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、全身乏力、惡心嘔吐等癥