問十二指腸潰瘍出血多久
病情描述:
十二指腸潰瘍出血多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
出血是十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥。一般來說較深的潰瘍侵蝕到粘膜下血管,會(huì)發(fā)生消化道出血。病情較輕者,僅表現(xiàn)為黑便,在經(jīng)過抑酸保護(hù)黏膜對(duì)癥治療后出血可很快停止,但是潰瘍完全愈合,需要兩周左右的時(shí)間。如果出血量比較大,侵蝕到較大的血管時(shí)需要給予內(nèi)鏡下止血治療或手術(shù)治療。
意見建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物,比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后,主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適,多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生,典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛,進(jìn)食以后可以有所緩解,約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛,少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療,可以采用藥物治療,如果藥物治療無效,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥,如雷貝拉唑、奧美拉唑;保護(hù)胃黏膜的藥,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂;如果有幽門螺桿菌感染,可以使用抗幽門螺桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血,藥物治療無效,應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。01:58
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十二指腸潰瘍出血多久十二指腸潰瘍出血,最好是臥床休息,觀察神色和肢體皮膚是冷或溫暖,記錄血壓,脈搏,出血量與每小時(shí)尿量,保持靜脈能錄,并測定中心靜脈壓,保持病人呼吸道通暢,避免嘔血食引起窒息。大量出血者應(yīng)禁食,少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì),采用血管收縮劑,如去甲腎上腺素8毫克加冰鹽水150毫升分次口服,可使出血的小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮而止血。十二指腸潰瘍屬于比較常見的一類消化道疾病,是有可能導(dǎo)致出血穿孔等并發(fā)癥的,嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:35”
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十二指腸潰瘍出血用藥推薦精神聯(lián)合中醫(yī)療法抗膽堿能藥物,能抑制乙酰膽堿對(duì)毒覃堿受體的作用,減少胃酸分泌,但不如h2受體抗拮劑有效,目前已不是治療潰瘍的首選藥物,僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進(jìn)胃排空,利于潰瘍的愈合。丙谷胺被認(rèn)為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌。前列腺素能抑制胃酸分泌,并具有細(xì)胞保護(hù)作用,可增強(qiáng)黏膜抵抗力。十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)有上腹痛及上腹不適,絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀,但是有的也可無任何癥狀,直至出現(xiàn)并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥主要有出血,穿孔,胃腸道癥狀及全身癥狀,主要有噯氣反酸,上腹脹,胸骨后燒灼感,惡心嘔吐,納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由賁門松弛,惡心嘔吐,多反映潰瘍可能處于活動(dòng)期。語音時(shí)長 1:46”
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十二指腸潰瘍多久復(fù)檢病情分析:十二指腸潰瘍多久復(fù)查,醫(yī)生都是會(huì)根據(jù)病情來決定時(shí)間的。一般情況下兩到三個(gè)月,或者半年就會(huì)復(fù)查一次。這樣能夠很好的觀察恢復(fù)的程度。意見建議:由于十二指腸潰瘍的病癥容易反復(fù),所以平時(shí)在生活中飲食一定要特別注意。可以多吃一些維生素含量高的蔬菜,吃一些比較容易消化的粥類食物。
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十二指腸潰瘍吃藥多久十二指腸潰瘍患者90%都合并有幽門螺桿菌感染,系統(tǒng)治療十二指腸潰瘍需要根除幽門螺桿菌,規(guī)范的治療方案是四聯(lián)療法口服4-6周。其中兩種抗生素和鉍劑服用兩周時(shí)停用,質(zhì)子泵抑制劑需要繼續(xù)服用2-4周,也就是總療程4-6周。
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引
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十二指腸潰瘍出血分級(jí)目前臨床上常用的出血分級(jí)有的forrest分級(jí),根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)以及再出血的風(fēng)險(xiǎn),分為三級(jí),即一級(jí),二級(jí),三級(jí),一級(jí)又分為一級(jí)a,鏡下表現(xiàn)為噴射狀出血,再出血的風(fēng)險(xiǎn)大于55%。一級(jí)b潰瘍底部或者周邊活動(dòng)性滲血,再出血的風(fēng)險(xiǎn)小于55%。二級(jí),二級(jí)a潰瘍底血管顯露,無活動(dòng)性出血,再出血的風(fēng)險(xiǎn)為45%以上