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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3489次

• 痔瘡好治嗎

  痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。痔瘡又分為四期：一期排便時(shí)大便表面帶血，肛門口滴血；二期排便時(shí)痔核脫出，痔核可以自行還納；三期排便時(shí)痔核脫出，需輔助還納痔核；四期排便時(shí)痔核脫出，還納后痔核自行再次脫出。一期、二期痔瘡?fù)ㄟ^飲食調(diào)節(jié)，改變不良習(xí)慣，基本可以治愈。三期和四期需要給予藥物治療，或者是手術(shù)治療。

  

  01:13
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-19 4205次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感，而使得機(jī)體持續(xù)排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變?cè)谙虑鹉X或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變?cè)谀I臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點(diǎn)是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達(dá)到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗(yàn)陽性，禁飲后尿量沒有明顯減少，尿比重沒有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個(gè)單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學(xué)檢查可以顯示，垂體后葉高信號(hào)消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語音時(shí)長 01:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 14551次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變，引起的精氨酸加壓素也稱為抗利尿激素。不同程度的缺乏或者是由于多種病變引起腎臟，對(duì)精氨酸加壓素敏感性的缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙，而引起的一組臨床綜合征。治療主要包括以下幾方面：1、替代療法，替代療法適用于完全性的尿崩癥，替代劑包括加壓素水劑、鞣酸加壓素注射液；選用其他的抗利尿藥，比如氯磺丙脲，該要可刺激垂體釋放精氨酸加壓素，增強(qiáng)精氨酸加壓素的水吸收作用。2、氫氯噻嗪可使尿量減少一半，卡馬西平能夠刺激精氨酸加壓素的釋放，使尿量減少，但是作用不如氯磺丙脲明顯。
  語音時(shí)長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2077次

• 尿崩癥好治嗎
  病情分析：尿崩癥比較好治療。尿崩癥患者的臨床表現(xiàn)是口渴，多飲多尿，每天飲水量超過2500毫升，有的多達(dá)5000毫升以上，患者有尿崩癥癥狀以后，首先應(yīng)該明確病因。意見建議：如果是外傷引起的，還應(yīng)該積極治療原發(fā)病。原發(fā)病恢復(fù)了，尿崩癥就能夠完全恢復(fù)，如果是垂體瘤引起的建議手術(shù)治療，沒有誘因的可以口服藥物治療，預(yù)后也比較好。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-16 1401次

• 尿崩癥的癥狀好治嗎
  病情分析：尿崩癥比較好治療，尿崩癥的臨床表現(xiàn)是口渴、多飲多尿，尿有低比重尿與低滲尿。每天飲水量超過2500毫升。意見建議：尿崩癥診斷明確以后，可以應(yīng)用激素替代療法，一般口服精氨酸加壓素。通過口服這個(gè)藥物以后，患者尿量會(huì)逐漸減少。如果輕度腦損傷，或感染引起的尿崩癥，可以完全恢復(fù)。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-16 1601次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 小孩尿崩癥是什么癥狀
  小孩患尿崩癥是會(huì)有多尿、口渴、多飲等癥狀。尿崩癥是由于下丘腦、垂體原因?qū)е驴估蚣に胤置诤歪尫挪蛔?，或腎臟對(duì)抗利尿激素反應(yīng)缺陷引起的臨床綜合征。1、多尿：小便量比平日多，每天尿量多在4L以上，并且尿比重較低。2、口渴：患者因?yàn)槎嗄虺？沙霈F(xiàn)脫水癥狀，從而引起口渴的情況，并且口渴嚴(yán)重，飲用水后無法緩解癥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 83次