問甲狀腺結(jié)節(jié)一定得切掉嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)一定得切掉嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
并非所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療的。一些結(jié)節(jié)比較小,小于1.5厘米,可以繼續(xù)觀察,沒有必要做手術(shù)。核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),癌變的可能性比較小,可以不做手術(shù)。冷結(jié)節(jié)需要做手術(shù),發(fā)展比較快,質(zhì)地比較硬的單個(gè)結(jié)節(jié),伴有頸部淋巴結(jié)腫大,這樣的結(jié)節(jié)惡性可能性比較大,需要早期手術(shù)。
意見建議:
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尿酸高就一定得痛風(fēng)嗎在臨床上面,我們的確是看到好多患者他尿酸600多,他自己也沒什么癥狀,他往往是單位體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿酸過高,這個(gè)時(shí)候他才知道有這樣的問題。然后到醫(yī)院來就診,他一點(diǎn)癥狀都沒有,那么他就會(huì)問我,我的尿酸高,那我是不是可以不用管它呀,答案是否定的。因?yàn)檫@種高尿酸血癥,雖然現(xiàn)在你可能沒有什么癥狀,但是未來你得痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,或者是得痛風(fēng)性腎病,幾率會(huì)大很多。就好像一個(gè)人偶爾一次冒險(xiǎn),你不用去承擔(dān)后果,但是你每一次去冒險(xiǎn),那么你付出后果的概率就大很多。那么長期暴露在高尿酸血癥這種危險(xiǎn)狀態(tài)下,你未來得這些疾病的可能性就遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人。01:18
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甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么首先要明確,并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的,如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者,一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說,絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察,但是如果良性結(jié)節(jié),有發(fā)生以下幾種情況,也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等,或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大,或頭頸部曾做過放射治療者,或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則,與周圍組織黏連固定。毋庸置疑,惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的,局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn),內(nèi)科治療效果不好的腫物,位于胸骨后或縱隔內(nèi),結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長,臨床考慮有惡變傾向,或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重,影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。02:03
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甲狀腺結(jié)節(jié)一定甲亢?jiǎn)?/div>患有了甲狀腺結(jié)節(jié)之后并不代表著患者一定患有的是甲亢,具體的還需要根據(jù)患者具體的病情來定。例如一般甲狀腺結(jié)節(jié)有自主分泌甲狀腺激素的作用,也就是考慮為甲狀腺癌的時(shí)候,那么提示患者目前是同時(shí)合并甲狀腺功能亢進(jìn)的。又或者患者患有的為甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢這類疾病,那么提示患者是出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的。前者一般是采取手術(shù)治療,而后者也就是甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢的患者,一般可以選擇口服藥物治療、放射性碘131治療或者是手術(shù)治療之中的一項(xiàng)進(jìn)行處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:17”甲狀腺結(jié)節(jié)一定手術(shù)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù)治療。一般如果通過甲狀腺彩超考慮良性結(jié)節(jié)的話,建議患者完善甲狀腺功能。如果結(jié)果是正常的,則定期復(fù)查甲狀腺彩超即可,建議3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺彩超,動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的變化情況。如果復(fù)查甲狀腺結(jié)節(jié)增長到0.2cm以上,則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查。如果檢查結(jié)果有惡性的成分,則建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過彩超檢查高度懷疑有惡性的情況時(shí),則建議積極的手術(shù)切除治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:18”隱睪一定得癌癥嗎?隱睪不一定會(huì)得癌癥,但是隨著年齡的增長、時(shí)間延長,那么癌變可能性越來越大,因?yàn)楦骨划?dāng)中睪丸生存環(huán)境是37℃,而正常睪丸陰囊中溫度屬于35℃,高于2℃,那么隨著時(shí)間延長,癌變可能性會(huì)越來越大。因此成人發(fā)現(xiàn)隱睪,建議及時(shí)手術(shù)治療,以防止癌變。吸煙一定得牙周炎嗎吸煙不一定會(huì)得牙周炎,但是吸煙的話會(huì)加重牙周炎的情況,比方說,如果說這個(gè)人本身就有牙周炎,盡量避免抽煙,不然的話牙周炎的進(jìn)展會(huì)加快。平時(shí)一定要注意口腔衛(wèi)生,用巴氏刷牙法刷干凈牙齒,用牙線清潔牙縫,另外的話用沖牙器沖洗食物殘?jiān)?/div>甲狀腺結(jié)節(jié)一定得切掉嗎多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié),僅需定期隨訪,并非一定得切掉,僅在特殊情況下需要手術(shù)治療的良性的腺結(jié)節(jié),因?yàn)槭中g(shù)治療會(huì)帶來創(chuàng)傷,而且也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),因此決定手術(shù)治療前需要充分的權(quán)衡利弊。對(duì)于懷疑和確定為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),手術(shù)治療是必須,對(duì)于大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié),并不影響外觀,也不影響甲狀腺的功能,因?yàn)椴⒉?/div>甲狀腺結(jié)節(jié)一定甲亢?jiǎn)?/div>甲狀腺結(jié)節(jié)不一定是甲亢。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺上長的結(jié)節(jié),如果不影響甲狀腺功能,是可以不用治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)有可能導(dǎo)致甲亢??梢缘结t(yī)院做一個(gè)甲狀腺彩超,做一下甲狀腺激素測(cè)定。平時(shí)要注意飲食清淡,少喝濃茶咖啡等刺激性的飲品。多吃一些高蛋白高熱量的健康自測(cè)
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