問(wèn)椎間盤突出是怎么引起的
病情描述:
椎間盤突出是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎間盤突出最根本的原因還是椎間盤的退行性的改變,隨著年齡的增加以及腰椎頸椎的活動(dòng)的增加,就容易導(dǎo)致椎間盤的水分下降,彈性降低,從而就會(huì)導(dǎo)致椎間盤的突出。不良的生活習(xí)慣以及工作之時(shí)也會(huì)引起椎間盤的突出,比如長(zhǎng)時(shí)間的低頭彎腰,過(guò)度的彎腰負(fù)重。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤突出是怎么回事腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變,這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰,間盤前方受到擠壓,髓核向后沖擊纖維環(huán),由于間盤退變,纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降,致使纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有腰部疼痛,活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重,尤其是彎腰活動(dòng)的時(shí)候比較厲害,腰部脊椎按壓是沒(méi)有疼痛的,但是叩擊是有疼痛的,而且這種疼痛會(huì)向下肢放射,也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺(jué)過(guò)敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱,尤其是足趾背伸力量會(huì)減弱。另外還有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺(jué)麻木的癥狀。01:30
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什么是腰椎間盤突出?腰椎間盤突出癥作為,臨床上常見(jiàn)的病癥,首先從病理學(xué)基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤,也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤就會(huì)向出突出,向出突出的過(guò)程中,它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后,就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時(shí)候還會(huì)到腳,這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見(jiàn)的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。01:45
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椎間盤突出是怎么引起的椎間盤突出的發(fā)病機(jī)制如下:由于腰椎受到了一系列不良因素的影響,從而導(dǎo)致了椎間盤的纖維環(huán)發(fā)生了逐漸的破裂。這樣就會(huì)使其內(nèi)部的髓核受到了不正常的壓力刺激,從而向后突出。突出的髓核或者是其它炎癥性的組織,會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫刺激。這個(gè)時(shí)候就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生疼痛,放射痛,麻木,無(wú)力等等一系列的表現(xiàn)。而且該類疾病一旦發(fā)作的話,由于纖維環(huán)不能夠保持完整,所以髓核會(huì)持續(xù)的突出,也就是說(shuō)如果致病因素一直存在,該類疾病會(huì)持續(xù)加重。腰椎間盤突出常見(jiàn)的病因有如下幾個(gè):第一、是外傷,比如針對(duì)腰部的直接撞擊或者是腰部的扭傷;第二、是不良姿勢(shì)的影響,比如不良的坐姿或者是臥姿;第三、由于一些疲勞因素的影響,比如患者需要長(zhǎng)期大眾量的負(fù)重或者是反復(fù)的彎腰拾物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腰椎間盤突出是怎么引起的首先有先天的因素也有后天的因素,先天的因素是由于腰椎的發(fā)育不好,導(dǎo)致比如說(shuō)腰椎的先天滑脫是或者部分發(fā)育不好,這種情況下,腰椎的骨性結(jié)構(gòu)的不穩(wěn),所以說(shuō)間盤受力不均,會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤的突,這是先天因素。后天因素首先是一些不良的生活習(xí)慣,生活的一些坐姿,比如說(shuō)平時(shí)經(jīng)常彎腰哈背,還有經(jīng)常開(kāi)車的司機(jī)經(jīng)常彎著腰和工作有關(guān),這種情況下容易誘發(fā)腰椎間盤突出。還有一種就是過(guò)度的勞動(dòng)負(fù)荷,因?yàn)檠甸g盤承載的負(fù)荷有限,整天干一些重體力活動(dòng),超出了腰間盤的負(fù)荷也會(huì)導(dǎo)致腰間盤突出。還有一些老年退變性的突出屬于腰間盤的退變引起,總體來(lái)說(shuō)間盤突出引起的因素主要是這些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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頸椎間盤突出是怎么引起的頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織引起一系列癥狀和體征。
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腰椎間盤突出是怎么引起的(1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。 (2)外力的作用:長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成的輕微損害,日積月累地作用于腰椎間盤,加重了退變的程度。 (3)椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn): 椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,就可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),從而造成髓核突出。
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椎間盤突出引起血尿嗎椎間盤突出一般指的是腰椎間盤突出,腰椎間盤突出一般是不會(huì)引起血尿的。如果病人發(fā)生了腰椎間盤突出的情況,是不會(huì)出現(xiàn)血尿的情況。因?yàn)檠甸g盤突出,只是引發(fā)了腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓,導(dǎo)致神經(jīng)水腫,從而引起腰腿部疼痛癥狀以及出現(xiàn)小腿外側(cè)足背部有麻木情況,但是不會(huì)出現(xiàn)血尿情況的。血尿一般需要考慮尿路感染,有可能還有
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椎間盤突出的誘因這個(gè)疾病是由多種原因所引起的:第一、常見(jiàn)的就是增加腹壓,臨床上有三分之一的病例于發(fā)病前有明確的增加腹壓的因素。比如劇烈的咳嗽,打噴嚏,屏氣,用力排便甚至是鞠躬的一個(gè)動(dòng)作都可以使腹壓升高而破壞椎間盤和椎管之間的平衡狀態(tài)。第二、就是腰姿不對(duì),無(wú)論是睡眠時(shí)還是在日常生活和工作中,當(dāng)腰部處于這個(gè)屈曲位時(shí),突