問腦疝是怎么形成的
病情描述:
腦疝是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起腦疝的常見病變有:①損傷引起的各種顱內(nèi)血腫,如急性硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫等。
②各種顱內(nèi)腫瘤特別是位于一側(cè)大腦半球的腫瘤和顱后窩腫瘤。
③顱內(nèi)膿腫。
④顱內(nèi)寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫。在上述病變的基礎(chǔ)上如再附加一些人為的因素,例如作腰椎穿刺釋放過多的腦脊液,可促使腦疝的形成。這種由于醫(yī)源性因素造成的腦疝,臨床醫(yī)師應(yīng)予避免。
意見建議:
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腦囊腫是怎么形成的腦囊腫是腦部比較常見的一類病變,絕大多數(shù)的腦囊腫屬于先天性的,也就是在胚胎發(fā)育過程中,部分細(xì)胞殘留,而在日后逐步形成囊腫。例如我們在顳肌或者枕大池的部位,常發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜囊腫;在后顱窩的地方可以發(fā)現(xiàn)丹迪沃克囊腫。而另外一些囊腫,像橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫,還有顱內(nèi)的一些皮樣囊腫,這些主要是由于胚胎發(fā)育過程中,上皮細(xì)胞以及外胚層和中胚層的細(xì)胞殘留,形成的囊腫。對于這類囊腫,如果患者沒有明確的與囊腫相關(guān)的癥狀,臨床上我們可以進(jìn)行隨診觀察。如果由于這些囊腫引起患者出現(xiàn)比較明確而突出的臨床癥狀,此時我們可以在神經(jīng)外科通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式,來切除囊腫,緩解患者的癥狀。01:26
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什么是腦疝腦疝是由于某些原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓升高,使正常腦組織從高壓力區(qū)通過解剖間隙或者孔道向低壓力區(qū)的位移,從而導(dǎo)致腦疝。臨床上腦疝是一種非常危重的情況,可能出現(xiàn)呼吸心跳的驟停危及生命,在臨床上比較常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝,小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)就是劇烈的頭痛、嘔吐頻繁、躁動不安、意識的障礙、瞳孔的改變、運(yùn)動的障礙等等。枕骨大孔疝多數(shù)發(fā)生在顱后窩的占位性病變,直接引起顱腔的壓力嚴(yán)重增高,使小腦扁桃體受到擠壓向下滲出,對腦疝的病人需要采取手術(shù)或者藥物治療來降低顱內(nèi)壓,改善腦疝的癥狀,挽救病人的生命,手術(shù)后的病人每3~6個月復(fù)查一次頭顱的核磁或CT,達(dá)到治療的目標(biāo)后可在6個月再復(fù)查頭顱的CT或者核磁共振,另外建議在生活中家屬一定要去觀察病人的各種情況的變化,要及時的與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行就醫(yī)。01:45
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腦疝是怎么形成的腦疝在臨床上是非常兇險的一種疾病,是一種神經(jīng)危象?;颊叱霈F(xiàn)腦疝,隨時可能會出現(xiàn)呼吸心跳驟停,危及生命。形成腦疝的根源,就是顱腔的空間被其他內(nèi)容物占去,嚴(yán)重擠壓腦組織,使得腦組織移位,形成腦疝。形成腦疝的原因、病因,也是比較多的。如果是血管性的,可以是大面積腦梗死。腦梗死以后,嚴(yán)重的顱腦腫脹會占用顱腔空間,使得高顱壓,最終形成枕骨大孔疝,危及生命。如果是出血,就是腦血管破裂出血,就是顱腔內(nèi)部出血,可能會引起腦疝形成,是由于血腫有明顯的占位效應(yīng)。當(dāng)然,如果是顱腦外傷,導(dǎo)致腦組織的嚴(yán)重腫脹,腦組織腫脹也會引起占位效應(yīng),擠壓腦組織,提高顱腔內(nèi)的壓力,使得腦組織往枕骨大孔方向擠壓,隨時可能會出現(xiàn)呼吸心臟驟停。當(dāng)然,患者如果是腫瘤的因素,也有可能會形成腦疝,就是腫瘤體積較大,擠壓腦組織移位形成。語音時長 1:20”
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腦疝怎么形成的當(dāng)顱腔內(nèi)的某一分腔有占位性病變的時候,該分腔的壓力比鄰近的分腔壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起一系列的臨床綜合征稱為腦疝。顱內(nèi)的血腫、腫瘤、膿腫、寄生蟲病以及各種慢性肉芽腫都可以導(dǎo)致腦疝。幕上的組織通過小腦幕切跡,被擠向幕下稱為小腦幕切跡疝或者是顳葉疝。而幕下小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管內(nèi)稱為枕骨大孔疝或者是小腦扁桃體疝。而一側(cè)大腦半球的扣帶回經(jīng)過鐮下孔被擠入對側(cè)的分腔,稱為大腦鐮下疝或者是扣帶回疝。不同的腦疝有不同的表現(xiàn)形式。語音時長 01:13”
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腦疝怎么形成的病情分析:導(dǎo)致形成腦疝的原因較多,多數(shù)情況下見于顱內(nèi)占位性病變,或者是由于嚴(yán)重的顱腦損傷,廣泛性的腦組織水腫導(dǎo)致出現(xiàn)的。意見建議:一旦發(fā)生腦疝,提示患者將生命有危險,建議應(yīng)該及時選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,有手術(shù)條件的情況下,建議早期手術(shù)治療,否則的話應(yīng)立即給予患者使用脫水,降顱壓等藥物。
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形成腦疝是啥意思病情分析:腦疝通俗一點(diǎn)的意思就是腦子的移位。正常的腦子是在顱腔以內(nèi)固定的位置,偶爾是有一點(diǎn)波動的。意見建議:但是如果它的波動超過了一定的限度,則會造成腦子移位的情況,就會形成大量的神經(jīng)缺血壞死的事情發(fā)生,從而造成不可估量的損傷。這個往往在后期都有可能會產(chǎn)生不可估量的傷害,從而造成非常高的死亡率。
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腦出血形成腦疝腦出血并發(fā)腦疝是一種極為危急的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它因顱內(nèi)壓力急劇增高,導(dǎo)致腦組織被擠入腦內(nèi)孔道或間隙。此病癥死亡率極高,需立即進(jìn)行手術(shù)治療以降低顱內(nèi)壓力,并配合藥物治療以控制病情。腦出血后,由于血腫的占位效應(yīng)和繼發(fā)腦水腫,顱內(nèi)壓力迅速上升。當(dāng)壓
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腦出血形成腦疝腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)分腔局部壓力,形成壓力差,使腦組織移位,導(dǎo)致腦疝,最常見的腦疝是顳葉溝回疝,患者會出現(xiàn)瞳孔放大,神志轉(zhuǎn)為深度昏迷狀態(tài),一旦患者出現(xiàn)腦疝跡象,病情往往都比較危重,大多數(shù)患者如果有手術(shù)指征,應(yīng)該積極行手術(shù)清除血腫。對于無法手術(shù)的患者,應(yīng)該加強(qiáng)脫水,常用的脫水藥有甘露醇等,一般使用250毫升