問多發(fā)性顱內(nèi)血腫如何治
病情描述:
多發(fā)性顱內(nèi)血腫如何治
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性的腦內(nèi)出血多見于重型顱腦損傷,或者是腦血管疾病導(dǎo)致的。顱內(nèi)多個(gè)部位的出血,這類病人應(yīng)根據(jù)顱內(nèi)出血部位的出血量的多少及可能進(jìn)展的情況決定是否可以保守或者手術(shù)。在手術(shù)的選擇上應(yīng)選擇出血部位多,容易腦疝的一側(cè)先行開顱手術(shù)。手術(shù)后動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱CT,明確其他部位出血有無增多可能,必要時(shí)行再次開顱手術(shù)。
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多發(fā)性顱內(nèi)血腫怎么治多發(fā)性顱內(nèi)血腫具體如何治療要看檢查狀況,需要看血腫大小。如果血腫都很小通過保守治療就可以,可以通過靜脈輸液,用一些止血藥物預(yù)防進(jìn)一步的出血增多,比如氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等。另外用一些消腫脫水藥物來減輕水腫,降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇和甘油果糖,此外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉,然后要注意密切觀察病情變化。如果出現(xiàn)病情加重比如昏迷程度加深或者出現(xiàn)瞳孔的散大,需要及時(shí)復(fù)查ct,看看是否有血腫的增大。而如果檢查血腫比較大是需要做手術(shù)的,否則血腫壓迫腦干引起腦疝是會(huì)危及生命的。手術(shù)主要是針對(duì)于大的血腫,因?yàn)槎喟l(fā)性血腫有可能在不同的位置,不可能通過手術(shù)全部切除,主要是針對(duì)大的血腫進(jìn)行清除,將大的水腫清除后過起到降低顱內(nèi)壓力,避免腦組織受壓的情況,這樣對(duì)于挽救生命有幫助。語音時(shí)長 1:36”
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什么是多發(fā)性顱內(nèi)血腫顧名思義,多發(fā)性顱內(nèi)血腫是顱內(nèi)出血,但是出血的部位不是一點(diǎn),至少兩點(diǎn)以上,因?yàn)轱B內(nèi)出血常見的部位是腦葉、基底節(jié)區(qū)、腦干、丘腦、腦室、皮層表面、硬膜下出血。如果合并兩個(gè)部位以上的出血,可以稱之為顱內(nèi)多發(fā)血腫,治療上來講可以根據(jù)出血的量,占位的效應(yīng),是藥物保守治療,還是開顱清血腫,去骨瓣減壓,根據(jù)病情權(quán)衡利弊。語音時(shí)長 1:00”
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多發(fā)性顱內(nèi)血腫怎么治這具體如何治療還是要看檢查的ct狀況,有多發(fā)性的顱內(nèi)血腫,如果是血腫量大的話,也是要做手術(shù)的,手術(shù)主要處理大的血腫,對(duì)于一些小的血腫可以進(jìn)行保守治療,通過用一些消腫脫水止血藥物來改善腦內(nèi)的循環(huán),降低顱內(nèi)壓力和預(yù)防再出血。另外如果腦腫脹非常嚴(yán)重,需要同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)。
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