問產(chǎn)后抑郁癥如何診斷
病情描述:
產(chǎn)后抑郁癥如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷主要依據(jù)病史、精神癥狀檢查,及結(jié)合病程進(jìn)展的規(guī)律綜合考慮。診斷采用的方法和標(biāo)準(zhǔn)與一般的抑郁癥相同。關(guān)于抑郁癥的診斷主要依據(jù)4個方面:癥狀、嚴(yán)重程度、病程和排除標(biāo)準(zhǔn)。無論哪個類型的抑郁,首先必須符合抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),抑郁發(fā)作以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動性激越很顯著。
意見建議:
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產(chǎn)后抑郁癥的癥狀產(chǎn)后抑郁癥,是在女性發(fā)生抑郁癥當(dāng)中非常多見的一種情況。其實(shí)有些女性,過去的情緒狀態(tài)都比較好,性格也比較好,但是由于生產(chǎn)以后,就會出現(xiàn)精神抑郁的問題,這里面跟幾個因素有關(guān)系:第一,可能是病人,往往過去的睡眠就存在一些問題,或者是情緒就不太容易穩(wěn)定。第二,在妊娠期間,可能是經(jīng)歷了很多的痛苦,或者是有一些情緒的變化。第三,在生產(chǎn)過程當(dāng)中,可能孕婦會產(chǎn)生緊張焦慮的情緒,比如擔(dān)心孩子身體不好,或者是擔(dān)心生產(chǎn)當(dāng)中一些痛苦。這些都可能是潛在的,發(fā)生抑郁的一些因素,那么在生產(chǎn)以后的過程當(dāng)中,可能是也是由于一些不良的因素,也會影響產(chǎn)婦的情緒,所以有一些產(chǎn)婦,就會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的問題。產(chǎn)后抑郁癥,表現(xiàn)為情緒不高,情緒低落,經(jīng)常悲傷,經(jīng)常感覺比較痛苦,甚至經(jīng)常會出現(xiàn)哭泣,睡眠障礙,另外就是情緒不好,食欲不振這一系列的表現(xiàn),甚至有的人會出現(xiàn)情緒悲觀,叫做悲觀厭世,甚至出現(xiàn)悲觀厭世的情緒變化。其實(shí)在產(chǎn)后的話,可能家屬可能會把重點(diǎn)都關(guān)注在孩子身上了,而對產(chǎn)婦的關(guān)注程度可能就比較有限,往往也容易忽略產(chǎn)婦的情緒的變化,這也是不利的因素。所以要特別注意,生產(chǎn)以后不但要關(guān)注孩子,還要關(guān)注產(chǎn)婦,還要注意產(chǎn)婦的情緒,產(chǎn)婦的身體的恢復(fù),給她比較積極的,樂觀的情緒影響,這對于預(yù)防發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥,我覺得是非常重要的。另外,如果是發(fā)生了產(chǎn)后抑郁癥的話,我覺得應(yīng)該及時的到醫(yī)院進(jìn)行治療,有些產(chǎn)婦還在哺乳期,可能藥物治療,往往可能是都會有顧慮的,當(dāng)然不管你是產(chǎn)婦有顧慮來講,還是醫(yī)生來講,都是有顧慮的。當(dāng)然我們可能會通過一些行為認(rèn)知療法來進(jìn)行治療,或者通過一些心理咨詢方面,來進(jìn)行調(diào)整,或者是一些經(jīng)顱磁刺激的方法來進(jìn)行調(diào)整,但如果是癥狀控制不理想的話,必要時我們還是要加用藥物治療,用代乳品來給孩子進(jìn)行喂養(yǎng)。03:40
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產(chǎn)后抑郁癥怎么調(diào)理產(chǎn)婦生產(chǎn)后身體虛弱,照顧孩子的負(fù)擔(dān)比較重,往往睡不好覺,而睡不好覺使人的心情煩躁,容易發(fā)脾氣,所以產(chǎn)婦一定要保證充足的睡眠,心情才能得到改善。另外產(chǎn)后產(chǎn)婦把注意力集中在孩子身上,就沒有個人的生活,這樣做不利于情緒的改善。應(yīng)該做一些自己喜歡的事,比如喜歡插花、讀書,應(yīng)該騰出一些時間干自己喜歡的事情,可以放松心情。產(chǎn)后產(chǎn)婦面臨很大的壓力,照顧孩子的壓力,還有其他的一些壓力,所以可能心里委屈難受,可以找人傾訴,父母、朋友,把心中的苦水說出來,心情能夠釋懷。那么產(chǎn)婦在產(chǎn)房里照顧孩子,空間狹小也會使人產(chǎn)生憋悶的感覺,可以適當(dāng)?shù)爻鋈プ邉?,找一些舒適的環(huán)境放松一下。也可以做一些運(yùn)動,雖然身體虛弱,仍然可以做一些輕微的運(yùn)動,比如打坐、冥想、慢走,運(yùn)動可以恢復(fù)我們的體力,也可以愉悅我們的心情。如果通過如上的調(diào)整,產(chǎn)婦仍感心情抑郁無法緩解,可以求助婦產(chǎn)科醫(yī)生和心理醫(yī)生,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心理治療和藥物治療,通過治療,患者均能得到很好的恢復(fù)。02:57
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產(chǎn)后抑郁癥如何診斷?產(chǎn)后抑郁癥的診斷就是在患者以情緒低落、興趣喪失、易激惹為主要臨床相,并且會伴有:第一、幾乎每天大部分時間都會出現(xiàn)情緒低落的這種主觀體驗(yàn)。第二、就是幾乎每天大部分時間,對所有的興趣活動都沒有興趣,興趣降低。第三、是顯著的出現(xiàn)體重減輕或者是體重增加。第四、就是幾乎每天都會出現(xiàn)失眠或者嗜睡。第五、就是幾乎每天精神運(yùn)動性激越或者是遲滯。第六、就是幾乎每天都在疲乏或者是缺乏精力的狀態(tài)中。第七、是幾乎每天都感覺到生活沒有價值,對自己有過分的不合理的自罪自責(zé)。第八、就是幾乎每天都會思考或者是集中思想的這種能力減弱或者是出現(xiàn)了猶豫不決。第九、就是反復(fù)出現(xiàn)死亡,想到通過一些特殊的計(jì)劃進(jìn)行自殺的情況。如果說這種九條癥狀里邊出現(xiàn)有四條,那么我們也就高度懷疑他是產(chǎn)后抑郁,當(dāng)然了,它有這個時間標(biāo)準(zhǔn)上也有超過四十天。語音時長 1:41”
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如何診斷抑郁癥抑郁癥應(yīng)該首先排除器質(zhì)性精神障礙或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致的抑郁發(fā)作,病程要求持續(xù)至少兩周。抑郁發(fā)作的患者通常具有心情低落,興趣和愉快感喪失,精力不濟(jì)等典型的癥狀。其他常見的癥狀有集中注意和注意的能力降低、自我評價降低、自罪、認(rèn)為前途暗淡悲觀、自傷或自殺的觀念或行為、睡眠障礙、食欲下降等。根據(jù)抑郁發(fā)作的嚴(yán)重程度,可以分為輕中重三種類型。輕度的抑郁是指對患者的日常生活和工作有一定的困難,社會功能受到影響。中度抑郁是指對患者的工作,社交和家務(wù)活動有相當(dāng)?shù)睦щy。重度抑郁是指除了在極有限的范圍內(nèi),幾乎不可能繼續(xù)進(jìn)行社交工作或家務(wù)活動。語音時長 01:20”
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如何診斷抑郁癥病情分析:診斷抑郁癥往往是要根據(jù)患者的病史以及當(dāng)前的精神檢查和一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來得出的,在癥狀上往往會存在持續(xù)的情緒低落,缺乏愉快感,精力減退,癥狀至少維持14天以上,同時這些癥狀并非是因?yàn)榫窕钚晕镔|(zhì)和軀體疾病所引起。意見建議:建議如果最近有抑郁癥相關(guān)癥狀表現(xiàn)的患者,最好及時到精神科進(jìn)一步檢查,精神科醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀以及訴說的病史中內(nèi)心的感受等來做出確切的診斷。
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兒童抑郁癥如何診斷一般醫(yī)生會全面了解孩子的生長環(huán)境,身體發(fā)育狀況,家族有沒有遺傳病史,親子狀況怎么樣,并且會通過和小孩的溝通和交流發(fā)現(xiàn)孩子的存在的問題,并且還通過腦ct排除孩子是否存在器質(zhì)性病變,最后根據(jù)精神量表來進(jìn)行判斷。
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產(chǎn)后抑郁癥如何診斷?產(chǎn)后抑郁癥的診斷就是在患者以情緒低落、興趣喪失、易激惹為主要臨床相,并且會伴有:第一、幾乎每天大部分時間都會出現(xiàn)情緒低落的這種主觀體驗(yàn)。第二、就是幾乎每天大部分時間,對所有的興趣活動都沒有興趣,興趣降低。第三、是顯著的出現(xiàn)體重減輕或者是體重增加。第四、就是幾乎每天都會出現(xiàn)失眠或者嗜睡。第五、就是幾
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產(chǎn)后抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)后抑郁癥診斷至今沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),目前應(yīng)用較多的是美國精神病學(xué)在精神病的診斷與統(tǒng)計(jì)中制定的,具備下列癥狀五條或五條以上,必須具有一到兩條且持續(xù)兩周以上患者自感痛苦或患者的社會功能已受到嚴(yán)重影響。癥狀包括:第一,精神抑郁。第二,對全部或者多數(shù)活動明顯缺乏興趣或者愉悅。第三,體重顯著下降或者增加。第四,